乳房下垂是一種自然的生理現(xiàn)象，常發(fā)生在生育和哺乳的老年婦女身上。這是由于乳腺和結(jié)締組織增生使乳房增大，哺乳后又急劇萎縮，隨著乳房的增大，皮膚和懸吊支撐結(jié)構(gòu)的彈性也隨之下降。乳房下垂不僅影響美觀，而且給工作和生活帶來不便，容易受到損傷，所以必須通過乳房上提術(shù)來矯正。

乳房下垂的原因如下：

1、減肥后乳房下垂：這主要是由于減肥后乳房的脂肪組織和皮膚松弛所致，多見于中青年女性。

2、老年人乳房下垂：老年人的各項(xiàng)機(jī)能下降，以及內(nèi)分泌功能下降。這是因?yàn)槠つw、支持組織、脂肪、腺體等明顯退化、萎縮，所以乳房出現(xiàn)囊性、下垂。

3、哺乳期后乳房下垂：哺乳期停止后，由于激素水平降低，乳腺泡管、腺體和脂肪組織萎縮，而皮膚和支撐組織相應(yīng)增多，導(dǎo)致乳房下垂。

乳房上提術(shù)的手術(shù)過程

1、切口設(shè)計(jì)：圍繞乳暈設(shè)計(jì)切口，切口為乳暈周長(zhǎng)的1/2～2/3。

2、切口與切開：按設(shè)計(jì)切開皮膚及皮下組織，銳性切開乳腺表面的皮下組織瓣，分離至乳腺基底與胸大肌交接處，相當(dāng)于第二肋間空間。

3、縫合懸吊：用埋線導(dǎo)引縫合針引出3～0可吸收線，從切口處進(jìn)針，在相當(dāng)于第二肋間空隙12點(diǎn)鐘的位置穿過胸大肌深部，從皮下出針，改變針尖方向，從剝離的皮瓣空隙出針，然后將3～0可吸收縫合線牢固地縫合在胸大肌上。此時(shí)應(yīng)將3～0可吸收縫合線在乳腺縱軸上相當(dāng)于12個(gè)點(diǎn)，找到合適的點(diǎn)或幾個(gè)點(diǎn)，適當(dāng)打結(jié)，將乳腺乳頭達(dá)到上提的目的。

4、縫合切口：皮下間斷縫合6～0條可吸收縫線，皮下間斷縫合3～0條絲線。

5、放置引流條，常規(guī)包扎。

以下人群適合做乳房上提術(shù)：

1、乳房下垂，但大小合適。

2、乳房空洞，缺乏彈性。

3、乳頭乳暈指向下方，位置在乳房下皺襞下方。

4、乳房下垂，但大小適中。。"我的乳房下垂 "是指乳房下垂，但大小適中。

5、有的女性可能兩側(cè)乳房大小不一，形狀各異，可以將較大、較重的乳房上提，將較小的乳房增大。

6、有些女性的遺傳因素決定了兩邊乳房的發(fā)育不一致，一邊是正常堅(jiān)挺的位置，另一邊是不正常的位置，在這種情況下，只能提升一邊的乳房。

7、很多女性都希望在分娩前進(jìn)行手術(shù)，需要注意的是，懷孕和哺乳期對(duì)乳房的影響是不可預(yù)知的。

乳房下垂的程度分為：

乳頭與乳房下皮膚褶皺線相平為Ⅰ度，乳頭低于此線為Ⅱ度，乳頭在乳房較低處為Ⅲ度。嚴(yán)重的乳房松弛，乳房可垂至下腹部。如果是嚴(yán)重的乳房下垂，乳房可能會(huì)垂到下腹部，乳房下面的皮膚可能會(huì)受到感染，受到侵蝕。

乳房上提術(shù)的等級(jí)

根據(jù)修訂后的中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令（第19號(hào)）--《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條規(guī)定，乳房上提術(shù)是《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》中的二級(jí)醫(yī)療美容手術(shù)。

可以開展二級(jí)項(xiàng)目乳房上提手術(shù)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

(1)二級(jí)綜合醫(yī)院，設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科。

(2)設(shè)有麻醉科和醫(yī)療美容或整形外科的門診部。

(3)設(shè)有醫(yī)療美容醫(yī)院。

(4)三級(jí)整形外科醫(yī)院。

(5)設(shè)有醫(yī)學(xué)美容或整形外科的三級(jí)綜合醫(yī)院。

乳房上提術(shù)并發(fā)癥的介紹和分析

1、血腫

單純的乳房上提術(shù)發(fā)生血腫的可能性不大，但如果同時(shí)進(jìn)行乳房縮小術(shù)或隆乳術(shù)，由于解剖和切除腺體，在沒有完全止血的情況下，可能會(huì)發(fā)生術(shù)后出血，并積聚在傷口處。

2、乳頭、乳暈壞死。

多是由于手術(shù)操作不當(dāng)，導(dǎo)致乳頭乳暈皮瓣的供血血管受損。

3、皮膚壞死

多因皮下切口寬大或閉合切口時(shí)過度修剪皮下組織所致，應(yīng)根據(jù)乳房下垂的類型和程度選擇手術(shù)方法。

4、乳房不對(duì)稱

很多情況下，乳房本身并不完全對(duì)稱，肩部不在同一平面上，這種輕度的外觀不對(duì)稱一般不會(huì)影響患者的形象，但嚴(yán)重的術(shù)后不對(duì)稱則需要預(yù)防，必要時(shí)需要通過二次手術(shù)進(jìn)行矯正。

5、形態(tài)異常

乳房形狀的畸形常因懸吊不足或切除組織形狀不規(guī)則所致。乳頭、乳暈異常包括乳頭上翹和乳暈圓鈍。乳頭上翹通常是由于皮下乳腺懸吊不足，乳暈移至較高位置所致，而乳暈圓鈍通常是由于環(huán)形切除術(shù)閉合時(shí)對(duì)乳暈的牽引不均勻所致。

乳房上提術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

1、在手術(shù)前，愛美者需要確定自己沒有任何疾病，包括乳房。

2、在手術(shù)前，愛美者可以在醫(yī)院進(jìn)行全面的體檢，確保自己身體健康。

3、在手術(shù)的前三周，不要服用任何藥物，包括避孕藥和阿司匹林等等等等，因?yàn)檫@些很可能會(huì)對(duì)手術(shù)造成不良影響。

4、如果你有吸煙的習(xí)慣，手術(shù)前不要吸煙。

5、在手術(shù)前幾天，即將接受手術(shù)的人不要飲酒。

乳房上提術(shù)的術(shù)后護(hù)理

1、做完垂乳上提術(shù)后，由于麻藥的作用不會(huì)馬上消失，所以可能會(huì)有困倦的感覺。出院后，要多休息，不要駕駛車輛或從事高空作業(yè)。睡覺時(shí)枕頭要高一些。

2、術(shù)后五天內(nèi)不要提重物或做劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、做完乳房上提手術(shù)后，請(qǐng)遵從醫(yī)生的囑咐，按時(shí)服藥，這樣可以減輕術(shù)后的不適感。

4、乳房上提術(shù)后在手術(shù)部位冰敷3-4天，可以消腫。

5、乳房上提術(shù)后一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水。

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