嵌體是一種特制的修復體,嵌入牙齒中,以恢復缺損牙的形態和功能。簡單來說,就是將牙齒的缺損部分制備成型,然后由技師在模型上制作嵌體,從模型上取下,再由醫生用粘合劑將其粘在缺損牙上。
嵌體修復和牙冠修復是臨床上針對單顆牙齒牙冠缺損的不同修復方法,這兩種修復方法的應用場景和效果是不同的。嵌體修復是一種傳統的修復方法,在牙齒修復中有著不可磨滅的功勞。簡單來說,牙冠修復需要對牙齒整體進行均勻的磨合,具體來說就是牙冠、近端、遠端、頰部、舌部等部位要磨平0.5-2mm左右,以達到制作牙冠的空間,達到保留的目的。
但有的牙齒高度剛好不足2mm,尤其是經過根管治療的牙齒,我們該如何保護它不被折斷呢?如果牙齒高度不夠,不適合做牙冠,就根本沒有保留的作用,很容易脫落。還有一些牙齒本身就很少,如果做了牙冠,再把剩余的牙齒組織再磨掉一些,那么修復的效果可能長期會出現牙齒斷裂或者脫落的情況。
而嵌體只需要把牙齒磨掉一部分,可以更多的保護自己的牙體組織,讓更多的自體牙組織提供足夠的抗力型,防止牙體折裂。也許有人會問
為什么牙齒磨得少,反而會更結實,不容易脫落呢?
主要原因有以下幾點:
一、嵌體材料選擇鑄瓷或樹脂材料。
鑄瓷材料的強度與牙釉質相近,而樹脂材料的強度略低于牙釉質。全冠材料一般選用氧化鋯材料,其硬度略高于牙釉質的硬度。
二,選擇的粘接體系不同
嵌體可以通過氫氟酸的酸蝕來增加嵌體材料的粘接表面積,讓專業的樹脂粘接材料達到很強的固位力。粘接材料可以達到較強的固位力,不易脫落,所以對于牙體組織的磨損較大,可以采用粘接系統。對于嵌體修復沒有太大的意義,因為可以保留嵌體本身的厚度。文獻支持很大厚度為0.7mm。因為氫氟酸不會通過酸蝕增加氧化鋯的粘結表面積。
全冠主要是固位,這就要求有足夠的固位模式,防止脫位。因此,必須去除大量的組織才能達到足夠的固位。牙齒越少,牙齒越脆弱,越容易脫落,形成惡性循環。因此,在修復后牙單顆牙時,如果有條件選擇嵌體,盡量選擇嵌體。如果可以選擇嵌體,盡量選擇嵌體修復,牙齒的使用壽命會更長。具體選擇哪種修復方式,要看每顆牙齒的具體情況。還要看做修復的醫生是否對這兩種修復方式有很好的了解。
嵌體的優勢
嵌體對牙齒的預備較少,可以保持牙齒形態的完整性,減少牙髓刺激。嵌體拋光性強,不易發生菌斑粘附,易于清潔,有利于牙周健康維護;保護薄壁軟弱牙尖和隱性骨折,降低牙齒折斷和縱裂的風險。鑲牙的整個制作過程都是在口腔外完成的,避免了口腔內操作的干擾因素,能更好地恢復牙尖的解剖形態和鄰面的接觸關系,很大程度地恢復原牙的咀嚼效率。可以很大限度地減少日后蛀牙的復發,這是傳統補牙方式所無法比擬的。
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