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6-12 歲孩子牙齒健康如何維護？

6-12 歲對于孩子身心以及牙齒發育都是一個特別重要的階段。心理上孩子自我意識，獨立意識越來越強，做事也越來越獨立，家長從對孩子幼時的形影不離而逐漸放手。但是，這個階段的孩子心智還未完全成熟，做事能力與結果還有待成人從旁把握。家長要充分意識到，這種心理與行為特點對孩子牙齒健康的影響，并應懂得如何利用這些特點促進孩子的口腔衛生和牙齒健康。因此，這個階段孩子牙齒健康維護的原則是: (孩子)養成與鞏固潔牙習慣與方法，獨立操作；(家長)嚴加督導，幫助孩子鞏固與改進潔牙習慣與方法，漸進放手。并定期看牙醫。

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6-12 歲牙齒有什么特點？

這個階段，在牙齒生長發育方面具有明顯"特色": 6-12 歲是乳牙開始脫落，恒牙開始萌出，直至恒牙完全替換20 顆乳牙的特殊階段。因為乳恒牙并存，“場面混亂”；新舊交替， “形勢復雜”，所以家長們常常不知所措，疑問多多。

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孩子多大換牙屬于正常？

雖然上圖顯示了人類每一顆乳牙萌出與脫落的時間，但是需要說明的是，這只是個平均時間，而每一個生命，每一個孩子都是獨特的，具體到個人，會有所不同，比如，平均非常好顆乳牙萌出年齡是6 個月，而有的孩子可以早至4 個月就萌出；非常好顆乳牙脫落平均年齡是6 歲，而有孩子可能4 歲多就開始換牙。當然，有早，也就會有晚。特別是孩子換牙晚的時候，家長就會著急。這時，建議拍一下牙齒x光片，只要看到全部恒牙胚，在上下頜骨里各就各位，一般就不必太耽心，恒牙早晚會萌出的。

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6 歲時，孩子之后又長出一顆大牙，是恒牙還是乳牙？

當孩子 6 歲非常好顆乳下前牙搖搖欲墜時，很多家長可能沒有注意到，寶貝兒口腔比較里面已悄然陸續萌出四顆大恒磨牙，俗稱 “六齡牙”它們是直接萌出，沒有替換任何乳牙，因而常常被忽視。很多家長是在該牙出現齲壞而發黑，甚至孩子抱怨牙痛時才注意到它們的存在。而這四顆大磨牙是要用一輩子的，所以預防保護它們不得齲齒就非常重要，這項措施叫窩溝封閉，英文叫Sealants。由牙醫來操作進行。

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反正乳牙要換掉的， 乳牙得了齲齒還用補嗎？

乳牙陸續替換的時間大約從6 歲，到12 歲，橫跨長達6 年。乳牙因為牙壁薄，鈣化差，一旦得了齲齒，若不作處理，任由發展，大約半年至一年，就會全部爛掉，中間可能發生疼痛，膿包，口臭，牙齒錯位，影響孩子咀嚼進食等。嚴重者可以影響恒牙發育與萌出，甚至影響面容發育。所以，若在定期例行牙科檢查時或自行發現乳牙齲齒，應請牙醫進行專業甄別，確定哪顆齲齒牙還需要補或治；哪顆必須拔除，然后采取補救措施或靜等換牙；哪顆可以暫時不作處理，也不會有任何影響。

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恒牙長出來了，對應乳牙要不要拔？

乳牙牙根對恒牙的萌出有一定的誘導作用，乳牙過早缺失或拔除，對對應恒牙的萌出，可能有不利影響；而乳牙滯留又可能對恒牙的萌出與就位產生阻礙作用。恒牙已長出而對應乳牙不掉屬于乳牙滯留，乳牙應該拔除。

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乳牙過早缺失，反正恒牙會長出來，是不是可以不用管它啦？

每一顆乳牙都有相對固定的脫落時間和順序，但有時因為齲齒，外傷等原因，導致乳牙早失，這時空缺部位就需要安放固定一個叫 “間隙保持器”的裝置，以留住空間，便于其下方的恒牙，有足夠的空間可以萌出。否則，空隙兩側的牙齒將向空隙處傾倒或移位，以至下方的恒牙萌出時遇到不可克服的阻礙，從而難以萌出到正常位置。

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乳牙自然脫落后恒牙長時間不萌出怎么辦？

乳牙自然脫落后半年，若恒牙還未萌出，則應看牙醫尋求幫助。常見原因之一是牙冠部牙齦纖維組織較厚實堅韌，恒牙難以突破其阻力而萌出。這時牙醫可以做個助萌小手術，來幫助恒牙順利萌出。

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孩子多大可以開始做矯正呢？

多家長都聽說過孩子要到12 歲才可以做矯正。正如前文所述，每個孩子乳牙換齊時間不一，早的可以 10 歲多，晚的可能13 歲，所以牙齒矯正開始年齡主要參考牙齒發育狀況，而非完全看自然年齡。另外，也需考慮孩子的心理行為發育成熟度，多數孩子這時已能很好地配合矯治，但可能個別孩子心理還不夠成熟。

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乳牙要都換齊才能作牙齒矯正，是這樣嗎？

可能多數情況下，需要等乳牙換齊后再進行矯正。但是有些情況卻應該在孩子能配合的情況下，盡早矯正，比如前牙反咬合，俗稱 “地包天”的情況就是這樣，因為若不及時矯正，極大可能影響孩子的面容發育，形成一種叫作“凹月臉”的面型。若條件具備，很多孩子在六七歲甚至五六歲就得到了矯正。如下圖所示，因未得到早期矯正，以致"地包天"發展成較嚴重的"凹月臉"面型，則只能等孩子成年后做外科手術來矯正了。

在孩子的成長過程中，牙齒是很重要的。作為家長，我們不能忽視孩子的牙齒健康。要督促孩子勤刷牙，健康刷牙。孩子的牙齒有了問題需要及時就醫。只有給孩子一口好牙，才能讓孩子更好的成長

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