早期治療,即所有恒牙萌出前的治療。
為什么要早期治療(矯治)?
.減輕骨性的不調(diào)
.改善功能
.降低受到外傷的風(fēng)險(xiǎn)(如前突的門牙,易被撞擊)
.輔助牙列的發(fā)育(有利于牙萌出)
.氣道(呼吸問(wèn)題,如腺樣體大鼻通氣障礙可導(dǎo)致口呼吸)
何種情況需要早期治療(7歲)?或越早越好?
.III類患兒(地包天)
.易受外傷的情況(如過(guò)于前突的門牙)
.咬合創(chuàng)傷或牙周受損的牙
.骨性橫向不調(diào)>6mm
.夜磨牙/下頜功能性偏移
.不良習(xí)慣
.呼吸道問(wèn)題
.乳牙早失
補(bǔ)充:
雖然有些孩子7歲前檢查時(shí)可能沒有需要矯正治療的問(wèn)題,但是至少給醫(yī)生和患者一個(gè)早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和早期干預(yù)的機(jī)會(huì)。如果有一個(gè)好的矯正醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)(發(fā)育或咬合的問(wèn)題),總比自行發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)(需要拔牙,牙齦甚至頜骨的手術(shù))要多一個(gè)保守治療的機(jī)會(huì)吧。
?一般牙醫(yī)同道,如果你身邊有好的正畸醫(yī)生,請(qǐng)誠(chéng)懇地告知小患者去做檢查,從而可能避免不必要的并發(fā)癥。密切關(guān)注反合和III類錯(cuò)頜。這樣的問(wèn)題盡可能盡早處理。
我國(guó)較早看到兒童的牙醫(yī),多數(shù)是兒童牙醫(yī)或口腔內(nèi)科或口腔全科醫(yī)師,希望這些學(xué)科的同行與正畸醫(yī)師密切合作,及時(shí)會(huì)診,比較希望的是兒童牙醫(yī)也熟悉關(guān)于生長(zhǎng)發(fā)育方面的正畸診斷與治療。
但是很多家長(zhǎng)還固守?fù)Q完牙才矯正的觀念,這里順便舉幾個(gè)牙還換完前就及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療的例子。
乳牙反頜,三歲半,矯正兩個(gè)月
八歲回訪
下面這例問(wèn)題比較隱蔽,前面的中切牙不反頜,但是嚴(yán)重的上頜骨狹窄,嚴(yán)重的腺樣體肥大
?早期擴(kuò)腭中縫,摘除腺樣體,并恒牙列矯正后數(shù)年
這例比較明顯,七歲,擴(kuò)腭中縫+前牽引
這一例后牙鎖合更隱蔽。
這一例也很隱蔽,8歲了,六齡牙阻生
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