近年來，肉毒毒素已被廣泛使用，并成為風靡世界的美容方法之一。只要幾毫升，面部就可重回青春，還能將大餅臉變成瓜子臉。那么，關于肉毒毒素，你都了解多少呢?

肉毒毒素（botulinumtoxins，BTX）是肉毒桿菌生長繁殖過程中產生的一種細菌外毒素，根據其抗原性的不同分為A、B、C、D、E、F、G七個型，A、B、E、F型引發人肉毒中毒，C、D引發哺乳動物、禽類中毒，G尚無引發中毒的報導［1］。其中，A型肉毒毒素的結構、功能已較清楚，早已廣泛應用在眼科、神經科、康復科等領域。近年來，人們繼續嘗試將A型肉毒毒素在美容整形范圍內的應用引向更廣闊的范圍。

1、雙側眉型高低不對稱：肉毒毒素注射可以調整眉形，矯正不對稱眉，在通過肉毒毒素祛除額紋的過程中，可以通過調整雙側眉峰上部的注射劑量和注射位點來調整眉毛的高度，這里要注意注射位點的位置十分重要，如果過低會造成眉下垂或上瞼下垂，所以距離眉峰至少1cm以上，眉峰高的一側可比低的一側劑量多1～2U，方能達到雙側對稱。?
2、雙側側口角高低不對稱：雙側口角高低不對稱，是由于口角低的一側降口角肌過度收縮或口角高的一側提口角肌過度收縮而引起，是左右兩側口周圍肌群活動力量不均衡的結果，可通過微量（1～2U）肉毒毒素注射于提口角肌或降口角肌，從而達到兩側力量均衡，口角高低一致的美容效果。?
3、雙側面頰（咬肌）大小不對稱：面頰部大小不對稱的原因一部分是由于雙側咬肌大小不等或力量不均衡而造成，有先天因素，也有后天不良咀嚼習慣的因素，從而使經常使用的一側咬肌過度肥大，可以應用BTXA對面部輪廓進行重塑，縮小肥大的咬肌，其原理是肥大側的咬肌廢用性萎縮。?

1、雙側眉梢及眉峰提升：有些患者本身眉毛呈“八”字型，面容顯得無精打采，不夠精神，則在治療額紋時，可在靠近額中央的部位比額兩側的劑量稍大（中間每注射點4～5U，兩側2～2.5U），可起到雙側眉梢和眉峰提升；也可將注射部位選擇于皺眉肌及額肌靠近眉部的下側緣，由于額肌的下側緣在眉間紋形成中發揮一定作用，所以這類患者在注射祛除眉間紋后，眉頭上方的額肌力量減弱，眉梢及眉峰上方的額肌力量正常，表現出眉梢及眉峰提升的作用。?
2、雙側眼角提升：隨著年齡的增長，上瞼外側會出現松弛下垂的表現，可采用綜合眶周各肌肉肌力平衡的方法糾正上瞼外側對稱性松弛，起到提升眼角的作用。?
3、雙側面頰提升：采用BTXA注射頸闊肌祛除頸紋，不僅頸紋減輕，而且可使下面部組織下墜減輕，提升雙側面頰。筆者自身體會，除采用傳統的頸闊肌注射外，再沿雙側下頜緣均勻加注4～5點，靠近頦部的第1點應位于鼻翼口角連線之外1cm，靠近耳垂的點在耳垂下方1cm即可，每點劑量2～3U，由于頸闊肌很薄，故注射于皮下即可，不但可提升面頰部，還可使鼻唇溝變淺。?

微笑時或大笑時齒齦暴露過多往往有家族傾向，這是由于笑時提上唇肌及提上唇鼻翼肌過度收縮而致，可將BTXA1～2U較深地注射于鼻面溝處，注射點盡量遠離上唇，每側注射5～7U，要想準確地注射于提上唇肌和提上唇鼻翼肌可在肌電圖幫助下進行注射。?

有些人的下頦下部有雜亂的皺痕或深的橫行溝紋，是由于頦肌過度收縮而形成的溝紋或小凹坑，在頦肌正中將BTXA6～10U注入頦肌纖維中可使下頜皺褶消除。

國內有報道，肉毒毒素除皺術采用微量面部多點皮下注射，可在短時間內精確消除前額、眉間、眼外眥部，口角等密集細小皺紋，使皮膚光澤有彈性。?

用BTXA治療瞼痙攣、面肌痙攣，比較初的目的是通過麻痹相應的肌肉提高視力和重建面部對稱、平衡，同時面部軟組織的移位也會很明顯。因此，可以對的眉部、口角歪斜進行重塑，重建雙側對稱關系，為了是注射的肌肉點更加精確，可在彩色多普勒超聲儀引導下，準確定位進針途徑，到達靶肌肉，且能避開周圍的血管與神經，有助于減少藥物用量而不影響療效，保證藥物準確抵達作用部位。?

痙攣性斜頸是頸肌陣發性不自主收縮引起頭部向一側扭轉或陣攣性傾斜的疾病，也是臨床上比較為常見的局灶性肌張力障礙性疾病。

據報道BTXA治療痙攣性斜頸總有效率為94.12%，且安全性好。而且，要想取得準確的療效，必須遵循個體化治療的法則，根據不同的性別、年齡及體格選擇注射的靶肌肉，給藥劑量及濃度是決定療效的至關因素。

BTXA對早期增生性瘢痕有減輕痛癢癥狀，抑制增生，一定程度上促進瘢痕萎縮、軟化，減輕攣縮的作用，并且通過組織切片HE染色觀察有抑制成纖維細胞增生，減少膠原分泌的作用。

皮膚軟組織擴張已在臨床中被廣泛應用，其中額部軟組織擴張用于頭面部外傷、瘢痕、腫瘤及先天畸形等的治療，在頭面部器官的再造術中，由于其具有與皮膚色澤相近、就近轉移、血運豐富等優點而被優先選用，額部皮膚擴張已成為部分或全鼻再造的優選方法。

BTXA可用于輔助額部皮膚軟組織擴張，由于額部具有特殊的解剖結構，皮膚、皮下組織和額肌三層結合緊密，擴張器一般要置入到額肌下，置入前使用BTXA注射于額肌，利用其抑制突觸前膜釋放神經介質乙酰膽堿，阻斷神經介質的傳遞，從而引起肌肉松弛性麻痹，使肌肉松弛，肌張力減低，達到降低擴張阻力，縮短擴張時間的作用。同時，使用BTXA后，可以使擴張皮瓣的粘彈性增強，更接近于未擴張皮瓣，擴張器注水量增加，注水間隔縮短，在相同注水量下擴張面積增加，達到了事半功倍的效果。?

面部整形美容手術切口的愈合不但與切口感染、手術技巧等有關，還與局部的張力表情肌的活動有關。若能在切口愈合早期減輕局部張力并控制局部肌肉的活動，可以促進切口愈合并減少瘢痕增生。因此，BTXA可聯合減張壓迫法應用于面部整形美容切口，注射BTXA后，BTXA作用于周圍膽堿能運動神經元，降低肌張力，緩解肌痙攣，臨床作用一般維持3～6個月，恰與切口愈合過程相關聯，利用這一點，在手術縫合傷口前注射BTXA，減少傷口周圍肌肉的活動，減小傷口張力，從而減輕傷口瘢痕增生的程度。?

讀完這篇文章后，小編還有幾個問題想問問大家，大家是否同樣還想了解：下頜緣凹陷可以做填充嗎？如何判斷適合做下頜緣吸脂還是下頜角磨骨？做下頜緣填充手術價格貴么？大家可以點擊“在線咨詢”，得到答案呦！