傳統(tǒng)的前牙美學(xué)修復(fù)采用的是醫(yī)師主導(dǎo)的治療過程，求美者往往缺乏參與，比較終的牙齒顏色、形狀和排列要素在治療完成前求美者并不知道。牙科技師也往往無法接觸到求美者和醫(yī)師，更有可能根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來制作修復(fù)體，導(dǎo)致求美者對(duì)比較終的修復(fù)結(jié)果產(chǎn)生疑問，容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。而DSD技術(shù)可以讓求美者觀察到自己不易察覺的細(xì)節(jié)，并向醫(yī)師提出自己的意見，醫(yī)師就可以根據(jù)基本的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合求美者的要求和審美來設(shè)計(jì)牙齒的個(gè)性美，從而實(shí)現(xiàn) "私人定制"。

案例管理

利用DSD技術(shù)的每個(gè)手術(shù)都是一個(gè)微型數(shù)據(jù)庫。從比較初的咨詢到完成，可視化給求美者帶來了完全不同的感受，醫(yī)生可以隨時(shí)調(diào)取任何圖片進(jìn)行說明，甚至可以直接疊加咨詢求美者的照片進(jìn)行美學(xué)分析，并對(duì)治療過程和治療方案進(jìn)行簡要說明，使建議更有依據(jù)。一旦掌握了DSD，我們就可以迅速將求美者的資料照片導(dǎo)入電腦，進(jìn)行設(shè)計(jì)。在keynote中，有完成的牙齒設(shè)計(jì)的輪廓，我們可以利用儲(chǔ)存的前牙特寫照片，將這些效果切割成設(shè)計(jì)好的牙齒輪廓，顯示出術(shù)前和術(shù)后的模擬效果，使求美者更容易接受治療方案。

歸納總結(jié)

在臨床前牙的醫(yī)美治療中，各位求美者清楚DSD的作用也是非常重要的。首先，DSD不是美學(xué)修復(fù)的全部內(nèi)容。在DSD的虛擬設(shè)計(jì)和模擬之后，通常會(huì)通過診斷蠟型將設(shè)計(jì)的分析結(jié)果轉(zhuǎn)移到實(shí)體模型上，然后再根據(jù)診斷蠟型制作硅橡膠導(dǎo)板進(jìn)行口內(nèi)模擬，以展示和評(píng)估美學(xué)修復(fù)體。硅橡膠導(dǎo)板還可以幫助醫(yī)生識(shí)別和展示牙髓治療的必要性，模擬制作口內(nèi)實(shí)體修復(fù)體，指導(dǎo)完善牙體預(yù)備（在不同方向切割導(dǎo)板后），作為技術(shù)人員制作修復(fù)體時(shí)的參考，等等。同時(shí)，DSD虛擬設(shè)計(jì)往往很難單獨(dú)通過修復(fù)治療完成，很大一部分需要跨學(xué)科治療，往往一個(gè)求美者同時(shí)涉及很多專業(yè)，如牙周、修復(fù)、口內(nèi)、種植甚至正畸等問題，DSD只有在多學(xué)科密切配合下才能表現(xiàn)出完好的效果。

目前DSD也有很多不足之處。目前DSD在轉(zhuǎn)換為三維實(shí)體模型時(shí)，可能存在一定的誤差，無法設(shè)計(jì)出準(zhǔn)確的牙齒形態(tài)，尤其是在三維空間。因此我們要盡量通過精確的攝影、特殊的測量方法和改進(jìn)的美學(xué)評(píng)估來彌補(bǔ)三維定位的不足，以幫助更準(zhǔn)確地診斷蠟型，使實(shí)體模型和患者的臉型、唇型更準(zhǔn)確地匹配，但真正能給提供技師以***精確的三維牙齒形態(tài)指導(dǎo)，還得等到3D?DSD的進(jìn)一步完善。

數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)在前牙的美學(xué)修復(fù)中發(fā)揮著重要作用，因?yàn)檎麄€(gè)治療過程以患者為中心。數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)、診斷性打蠟和臨時(shí)修復(fù)讓求美者和整個(gè)治療團(tuán)隊(duì)提前了解求美者自身的問題，通過適當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)方案達(dá)到理想的美學(xué)效果，并以此為基礎(chǔ)指導(dǎo)整個(gè)治療過程，提高患者滿意度。數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)不需要特殊的設(shè)備或技術(shù)，易于使用，可以在各級(jí)醫(yī)院使用。

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