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鼻內鏡手術操作(鼻內鏡手術配合的要點)

類型:原創三信整形網129發布于:2022-12-17 11:51:10

你的鼻型有沒有很嚴重的歪曲情況呢?現在有很多人天生就有一個奇怪的鼻型,這樣的鼻型對面部的影響很大,所以愛美人士想要矯正鼻型,甚至想要做專業的鼻型矯正手術,這種手術可以根據鼻型的實際情況,制定個性化的手術方案,幫助恢復正常的鼻型,下面就是對歪鼻矯正的相關案例分享,其中都是通過鼻內鏡技術進行修復的,快來看看吧!

鼻內鏡手術操作(鼻內鏡手術配合的要點)

為什么鼻型矯正手術要用到鼻內鏡呢?

對于內入路保留鼻部手術方法,由于切口在鼻孔內,很多人比較擔心手術視野不佳,是否會限制手術,但其實內入路可以使用一些先進的輔助器械,如頭燈、鼻內窺鏡等,反而可以大大提高手術質量,使視野更加清晰。尤其是在鼻腔解剖結構和鼻內結構的構建上,鼻內窺鏡對手術操作有很大的幫助,可以清晰的看到鼻內結構。很多求美者在做完隆鼻手術后會出現鼻塞、流鼻涕、呼吸困難等現象,因為手術在盲視的情況下,可能會損傷或堵塞鼻內瓣。

鼻內瓣膜是什么?

鼻瓣膜通常是鼻腔呼吸道比較狹窄的部位,包括鼻內瓣和鼻外瓣。鼻內瓣是鼻中隔軟骨的背側部分,外側部分是上外側軟骨(側鼻軟骨),下部是下鼻甲前部,有時也稱為鼻翼區;而鼻外瓣是鼻翼(大翼軟骨)、鼻中隔尾部和鼻底所圍成的區域,其主要作用是加濕空氣,控制氣流速度、呼氣和吸氣。鼻瓣膜功能不良是該部位的結構異常,導致鼻腔不適、鼻炎、鼻塞等。以前的部分疾病稱為鼻瓣膜區狹窄,一直認為鼻瓣膜區狹窄與其他結構問題導致鼻腔阻塞是一個獨立的疾病。因此在鼻整形手術中,應十分注意各種鼻支架架設的方法和位置等,以免阻塞鼻內瓣膜,導致鼻功能受損。

如何用鼻內鏡完成鼻部功能形態同步修復呢?

現在來找我做隆鼻手術的患者中,95%以上處于 "后肋軟骨修復時代",這是一個相對平靜而又比較殘酷的現實。對于這些經歷過一次甚至多次手術的女孩,術前的輔助檢查和術前手術方案的溝通需要更加謹慎。這也是為什么我們在手術前會進行一系列讓你覺得非常繁瑣的評估,特別向你解釋我們在做什么的原因:

1、明確求美者對此次隆鼻手術的期望值,探討這個期望值是否可以實現,是否可以在一次手術中實現。

2、評估是否存在會影響本次鼻部整形項目的伴隨癥狀甚至禁忌癥 (睡眠阻滯呼吸暫停綜合征、心理體象障礙、出血傾向和長期長期應用鼻粘膜血管收縮劑噴霧劑)。

3、很重要的一點:術前術者和助手一定要確定求美者是否有功能性或結構性鼻氣道通氣障礙。因此,術前必須要求做頭面部CT檢查,并結合鼻內鏡進行鼻內檢查。

4、在術前溝通中,與求美者明確本次手術是否會對鼻腔通氣功能產生積極的改善,是否存在對鼻腔通氣產生負面影響的風險,術后可能出現的并發癥,以及未來鼻腔微調的可能性。

5、對于已經存在鼻腔通氣障礙的病例,我們通過CT和鼻內窺鏡的聯合檢查,對通氣障礙的病因進行判斷,并進行圍手術期處理(耳鼻喉科專家咨詢是否需要術前術后進行特殊的藥物干預)。

6、針對術后恢復期可能出現的不適及相應的治療措施,術前應與求美者進行充分溝通。

7、術后對鼻部形態和功能進行至少12個月的隨訪。

術前我們會做內窺鏡檢查,經常會看到由于多次隆鼻導致的鼻腔明顯粘連,或者是否伴有鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等情況,從而制定手術方案。

歪鼻矯正修復手術案例一:

這位求美者之前做過3次唇裂手術,雖然修復了唇裂,但卻出現了繼發性鼻畸形,導致鼻頭肥大,鼻頭嚴重歪斜,鼻背塌陷,鼻底凹陷,下鼻甲肥大,通氣障礙。不僅外形不好看,而且已經影響到了鼻子的基本功能,為了更詳細地查看其鼻子內部情況,術前做了CT和鼻內窺鏡檢查,發現問題比較嚴重:

1、鼻梁呈倒C形彎曲,鼻中隔嚴重彎曲,影響呼吸。

2、鼻尖右側(唇裂側):鼻穹窿部塌陷,鼻腳外翻。

3、側視鼻尖短小,下鼻尖小葉缺失。鼻根低矮,駝峰歪斜,雙側鼻翼基部凹陷。

4、仰視:雙側鼻孔明顯不對稱,患側(唇裂側)鼻孔頂部塌陷,鼻翼緣后縮,左側鼻翼外撇。還有鼻小柱基底傾斜。

手術方案:全內入路鼻部重建(歪鼻+鼻中隔偏曲矯正+肋軟骨做鼻中隔重建+鼻尖肋軟骨支架加長抬高+超體),右鼻翼緣支撐移植,右鼻孔重建+左鼻翼內翻+雙側鼻小柱基底凹陷填充,下鼻甲肥大矯正。

針對雙側上外側軟骨不對稱的問題,采用鼻中隔支持移植術進行調整,在鼻內鏡下對下鼻甲進行精細的部分切除,并對鼻內瓣的功能和形態進行重建,恢復了通暢的呼吸,解決了比較基本的鼻部功能修復問題。

鼻型矯正修復手術案例二:

這個女孩也是在外院做了3次隆鼻手術。從外觀上看,她的鼻子像駝峰鼻,但這只是 "假象",造成她鼻子凸起的根本原因是假體(過長)在卷曲鼻中隔的同時,使鼻小柱中間部分向下頂出,造成兩側鼻骨不同,鼻中隔嚴重彎曲,塌陷到鼻腔內,使右側鼻腔不通氣。

手術方案:經過多次溝通,決定采用內路的手術方案,創傷比較小,遠期效果良好。鼻尖重新支撐、調整歪鼻(鼻中隔垂直板角畸形得到改善)、重新定位鼻中隔、固定鼻骨中段、修復關鍵部位、調整鼻兩段對稱性。利用軟骨延長鼻尖,利用耳軟骨過渡,重點是皮膚包裹,利用筋膜增厚鼻尖,在內窺鏡的幫助下,手術順利進行,使鼻子不僅保證了美觀,而且保證了正常的鼻部呼吸功能。在內窺鏡的幫助下,可以放大視野,使視野更加清晰,與傳統的鼻小柱開放手術用手操作相比,內窺鏡輔助下的內入路,視野更加準確,可以同時解決鼻型和鼻功能的雙重恢復。

鼻型矯正修復手術會不會留下疤痕?

鼻型矯正修復手術是肯定會做手術切口的,且一定會留下痕跡,但是求美者們需要注意的是,如果是在鼻腔內部進行切口,就不會將痕跡暴露在外面,所以根本是看不到的,這就需要找一位技術說好的醫生了,只要醫生的技術高,操作精細,手術是不會留下疤痕的,當然除了醫生的技術水平外,術后的護理也是關鍵,所以愛美者也要做好術后的護理工作。

后記,小編想告訴各位求美者,其實醫美整形行業內的潛規則很多,真與假、專業與非專業真的要抉擇好!變美和毀容有可能就在一個決策之間…文章內也不便多說…想知道如何分辨是不是選擇的醫院和醫生是正規的,大家可以點擊“在線咨詢”,小編再和大家詳聊~

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