凹陷性疤痕不利于人的外觀，因此，一些愛美人士選擇自體脂肪填充來改善疤痕。玻尿酸填充比其他填充方法更安全。玻尿酸在成千上萬的化妝品成分中，有這樣一種成分受到許多化妝品品牌的青睞，甚至在吃瓜群眾中幾乎無人不知。它就是玻尿酸，美其名曰透明質酸，是保濕化妝品的核心，微整形注射填充物的擔當者。然而，很多玻尿酸粉除了具有保濕效果外，并不知道它的身世，而它的明星光環背后卻隱藏著鮮為人知的"天賦"。玻尿酸與中國人的生活息息相關，它是中國人的驕傲。但是，也有一些謹慎的人擔心玻尿酸填充是否也會有后遺癥。今天小編就帶大家了解一下。下面我要給大家介紹一個玻尿酸填充疤痕的案例。

透明質酸填充疤痕案例：

她的嘴唇上有一個萎縮性疤痕，她希望用透明質酸填充物來治療這個疤痕。

案例細節：這是一位29歲的女性患者，在她的嘴唇上注射了皮膚填充劑。由于以前受過創傷，她的右上唇皮膚上緣有一個萎縮性疤痕。她要求用皮膚填充劑來修復這一缺陷。患者選擇了使用JordanAesthetics進行注射，以增加嘴唇的體積，并改善疤痕的美容效果。

手術后兩小時，患者報告說劇烈疼痛，右上唇的粘膜和皮膚呈白色的淡藍色（見圖1）。

圖1：注射后2小時

患者被指示口服325毫克阿司匹林，并立即返回診所接受治療，此時醫生懷疑是由皮膚填充物引起的動脈栓塞。為了防止即將發生的壞死，在患處附近注射了透明質酸酶（Hylenex）300IU，然后進行了按摩。患者接受了他達拉非10毫克的口服治療。在用藥期間和用藥后都對血壓和脈搏進行了監測。開始治療兩小時后，變白的嘴唇部位呈現出紫色，12小時后向內擴展，并擴散到整個患處（見圖2）。

圖2：注射后12小時

隨后，患者再次注射了透明質酸酶300IU和口服阿司匹林325毫克，并按規定進行了加壓熱敷。第三天，以前缺血的部位出現了膿皰和紅斑（圖3），可能是由于微循環受累。

圖3：膿皰和紅斑

醫生建議病人使用0.1%的曲安奈德軟膏。首次注射后10天，這些栓塞癥狀幾乎完全緩解，有輕微的殘留紅斑，沒有組織萎縮（圖4）。膿皰愈合，患者痊愈后沒有留下疤痕。1個月后，用二氧化碳點陣激光治療原疤痕，5個月后取得了滿意的美容效果。

圖4：10天后的恢復狀況

可能的發生機制：

1、皮膚填充劑引起的血管栓塞的主要預防措施包括：避開高風險的面部血管，用較大的針頭或鈍針注射，每次注射不要過量。對于該患者，注射部位以前的疤痕需要特別注意，因為它可能會固定住血管，使其容易穿透。

2、如果發生血管栓塞，及時識別和治療可減少發病率。血管擴張劑對于恢復和維持通過栓塞部位的血流是必要的，而他達拉非是比較有效的選擇。塔達拉非通過競爭性地抑制PDE-5來發揮作用，PDE-5是一種存在于血管平滑肌中的酶，它能降解環狀單磷酸鳥苷并導致肌肉收縮。與其他PDE-5抑制劑一樣，他達拉非有一過性低血壓的風險，有心血管疾病史的患者應謹慎使用，特別是在服用其他血管擴張劑時。

總結近年來，對皮膚填充劑注射的需求有所增加。由于并發癥的數量可能會按比例增加，因此皮膚科醫生必須具備預防并發癥和及時處理并發癥的知識基礎和診所設備。早期識別和及時干預，盡量減少外部壓迫，溶解血凝塊，保持血管通暢，可以幫助恢復血流。在這個病例中，他達拉非是一種有效的標外治療方法，非法與透明質酸酶聯合使用時可以更好地防止皮膚壞死。以上是具體的細節分享，如果以后遇到注射部位有疤痕的考生，一定要注意。

之后小可愛不要忘了日常的護膚和防曬，如果你的皮膚出現了問題，那么你就應該及時的去醫院進行治療，而不是一味的自己解決，這樣只會讓你的皮膚變得更加的脆弱，更加的脆弱。