新鄉(xiāng)上眼瞼除皺術(shù)一次效果能夠維持多久

上眼瞼除皺術(shù)患者平臥,消毒鋪巾,用加少許腎上腺素的l％利多卡因局部浸潤麻醉,兩側(cè)注射的量要大致相同,切開上瞼,去除設(shè)計(jì)線內(nèi)的多余皮膚,切除一條眼輪匝肌一上瞼脂肪多者,輕壓下瞼,使脂肪向前突出.打開眶隔筋膜,輕輕提拉疝出的脂肪,用蚊式鉗夾起突出脂肪的底部.沿止血鉗剪除脂肪組織,電凝止血.隨著衰老的進(jìn)展,上瞼內(nèi)側(cè)眶隔脂肪逐漸萎縮,去除脂肪時(shí)只需去除外側(cè)脂肪球,不需要切除內(nèi)側(cè)脂肪球=囑患者開眼角,觀察上瞼上提功能,如發(fā)現(xiàn)上舉困難,多為衰老導(dǎo)致上瞼提肌腱膜附著點(diǎn)松弛所致,應(yīng)及時(shí)將上瞼提肌腱膜縮短,縫合固定于瞼板.止血要求仔細(xì),嚴(yán)格,防止出血點(diǎn)回縮,引起嚴(yán)重并發(fā)癥.如果眶隔切口小,則不需要縫合,如果眶隔切口較大.則間斷縫合1～2針.目的是為了組織對合良好.在上瞼內(nèi),中,外側(cè),用5-0尼龍線縫合上切緣,瞼板上緣及下切緣3針,再次開眼角觀察兩側(cè)重瞼形態(tài)對稱后,縫合剩余切口,不需要每針都縫合到瞼板上.傷口涂擦抗生素眼膏,局部壓迫15min,不需紗布包扎,術(shù)后5天拆線.術(shù)后要求單瞼者,局麻后切開設(shè)計(jì)線,去除部分皮膚,一般不需要去除眼輪匝肌和眶隔脂肪,即使去除眼輪匝肌時(shí)去除量要少.用5-0尼龍線間斷縫合皮膚切口.對魚尾紋明顯者,經(jīng)此切口皮下分離,切除眼窩外側(cè)部分眼輪匝肌,注意不要形成凹陷畸形,術(shù)后可以減輕魚尾紋,取得更佳的效果.