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上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術的副作用,你了解嗎

類型:原創管理員116發布于:2023-09-19 12:26:01

上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術的副作用,你了解嗎

上瞼提肌肌腱折疊上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術的副作用,你了解嗎?我們知道,上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術是解決上瞼下垂很好的方法,但上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術并非十全十美,也存在一些不足之處。據悉,上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術的缺點主要表現在適用人群有限。

一.上瞼提肌肌腱折疊上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術的副作用,你了解嗎

①矯正不足:上瞼提肌縮短的量不夠或埋線結扎過松所致。可在術后3-6個月再行矯正手術。

②矯正過度:上瞼提肌切除過多所致,輕度一般不必處理,2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定埋線,用力向下按摩上瞼,或再次手術。

③暴露性角膜炎:為預防并發癥的發生,遵醫囑于術后2個月內常規白天點人工淚溝,晚上睡前涂眼藥膏,嚴重者應立即尋求醫生幫助。

④眶上神經痛:一般無需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。

⑤結膜穿破

⑥眼瞼內翻

⑦感染:上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術一旦發生感染應立即到醫院進一步檢查。

二. 上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術的缺點

1、提上瞼肌縮短術的缺點:此法限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm)。

進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。

2、額肌筋膜瓣懸吊術的缺點:①損傷較大;②不適宜重度上瞼下垂。

上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術的優點

1、提上瞼肌縮短術優點:主要適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。

亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術后效果也比較理想。

2、額肌筋膜瓣懸吊術優點:適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。

由于其手術為動式,患者在治療后不僅能開眼角,而且能閉眼,此外,額部的深皺紋在手術后可自然消失,使額部顯得寬闊、平坦,且患者在術后還可獲得重瞼的美容效果。

上瞼下垂矯正后眼瞼睜大了,但術后多數眼瞼早期是閉合不全的,特別是術后的一個月非常明顯,到術后半年趨于恢復與穩定,有人終生會殘留一些閉不攏的縫隙。

三.上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術副作用

1、矯正不足:上瞼提肌縮短的量不夠或埋線結扎過松所致。可在術后3-6個月再行矯正手術。

2、矯正過度:上瞼提肌切除過多所致,輕度一般不必處理,2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定埋線,用力向下按摩上瞼,或再次手術。

3、暴露性角膜炎:為預防并發癥的發生,遵醫囑于術后2個月內常規白天點人工淚溝,晚上睡前涂眼藥膏,嚴重者應立即尋求醫生幫助。

4、眶上神經痛:一般無需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。

5、感染:上瞼提肌肌腱折疊上瞼下垂矯正術一旦發生感染應立即到醫院進一步檢查。

后天性上瞼下垂,神經性疾病、外力損傷、骨折壓縮、瘢痕攣縮、水腫、腫瘤引起的美容連天美上眼瞼下垂矯正術后的作用,根據情況和各肌肉力量的情況選擇不同的手術方法.

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