受多因素的影響,死髓牙治療期間出現急性炎癥反應,發生率為4%~50%。本文對不同條件下急性炎癥的發生情況進行觀察,報告如下。延邊死髓牙根管治療整形費用貴嗎?
1.3評定標準重型急性炎癥:治療后疼痛較重,個別伴牙齦腫痛,需重新開放或抗感染治療。中度急性炎癥:治療后出現疼痛反應,可持續2~4d,無需特殊處理自行消退。無急性或輕微反應:治療后無疼痛或僅出現短暫輕微疼痛反應。重度、中度急性炎癥統計為急性炎癥反應組。
2結果
21無竇道型各年齡段急性炎癥發生情況見表1。
在根管預備之前還要進行根管治療術的術前評估髓腔預備和工作長度的測定,其次才是根管預備的階段。根管預備的方法有兩種,根據選擇器械的不同,則有不同的預備方法。做根管治療術的根管預備工作,需要強調的是,由于根管系統是很復雜的,任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統,所以機械預備和化學預備的結合非常重要。
二次或多次法:
首先制洞開髓,沖洗髓腔,去除壞死、壞疽的牙髓,擴大根管,再次沖洗潔凈根管,吸干后封入消毒藥物約2~7日;復診如無明顯反應,即去除封料,充填根管;若有明顯反應,可重新封入消毒藥物,下次再充填根管。
一次法:
制洞開髓,沖洗、擴大根管,隨即充填根管,一次完成。
再次復診,如所有癥狀消失,患牙沒有明顯扣擊不適,根管打開后沒有明顯的臟東西,則應該進行“根管充填”,即用牙齒貼面等嚴密封閉根管管腔,以防止再次感染(期間要照X光確定根充是否完善),z后是補牙。這步操作必須要符合時機才能進行,不行就換藥,次數和炎癥頑固程度正相關;
?3、保存殘留的牙根有利于維持牙根周圍的骨組織。
正常的牙根周圍包繞著一層較厚的骨組織。
當牙齒被拔除后,這些骨組織會因為失去依靠而慢慢萎縮,高度降低。
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