皮膚軟組織擴張由于其良好的修復效果，是整形外科比較為常用的技術之1、本文就皮膚軟組織擴張祛瘢痕術的基本知識做一簡單介紹。陳芳皮膚軟組織擴張祛瘢痕術手術可能會有哪些后遺癥？

經過二十余年的臨床實踐，皮膚軟組織擴張祛瘢痕術已經成為受病人和醫師們青睞的一種治療措施，特別在整形美容領域內對一些疑難病例的治療取得了十分明顯的效果。例如大面積深度燒傷病人，創面愈合后但頭、面、頸以及身上留下很多又硬又厚的增生性瘢痕，不僅外形丑陋，而且生活不便，有時還有痛癢不適的癥狀，病人與家人均十分苦惱，過去的治療方法主要有植皮或皮瓣轉移來修復，這二種基本方法，均需要從病人自己身上切取皮片或皮瓣因此必然帶來新的創傷或留下新的創疤，況且已經大面積燒傷的病人身上存留的好皮膚已經是少得可憐了，用這些僅存的好皮膚換創疤也不夠用，用徒手切皮刀或取皮鼓切取中厚皮片非常容易長新的瘢痕，取全厚皮，供區則更不夠用。若采用皮膚擴張術則可使少量皮源得到充分合理的使用，擴張后產生的“額外”皮膚就可以用來取代創疤，我們用這種辦法已治愈多例瘢痕累累的病人，使他(她)們改善了外形恢復了健康重返工作崗位。

兩次手術間隔大約需要2-3個月的時間。

皮膚軟組織擴張祛瘢痕術是利用組織擴張器的擴張作用，獲得額外皮膚軟組織進行皮膚缺損修復和器官再造的一種外科方法，其優點是能提供與受區完全匹配的皮膚軟組織，擴張皮瓣轉移后供區無后遺畸形和嚴重瘢痕，治療效果較好;缺點是需要二次手術，治療周期長。

患者術后保持心情舒暢，有利于切口愈合；頭面部、胸部手術，一般術后采取半臥位，減輕手術部位的腫脹，有利于靜脈回流；負壓引流的顏色由紅色逐漸變為淡黃色，量也逐漸減少，一般3天左右拔除引流，每天更換引流瓶；擴張器注水時要嚴格執行無菌操作，每次注水量為擴張皮瓣稍有張力為宜，注水后需觀察20到30分鐘，病人皮瓣無發白及脹痛感，以防發生血運障礙。

陳芳皮膚軟組織擴張祛瘢痕術手術可能會有哪些后遺癥

1、飲食：頭頸部手術后進食溫涼飲食，其他部位對飲食無特殊要求。需要注意清淡營養搭配，合理膳食。

2、限制劇烈運動：期手術出院后除不參加劇烈的活動外，一般生活能自理。期手術拆線后，擴張器患者注水的時間應按照醫囑進行，一般每周1-3次，并做好記錄。

3、注水期間防護：患者注意保護好擴張器不能有外力壓迫碰撞，更不能在埋擴張器的區域使用銳利堅硬物品，如頸部擴張器術后穿著胸前帶拉鏈的衣服，頭面部擴張器后使用金屬類發卡等。注水期間，患者應預防感冒，防止因感冒后抵抗力下降，增加擴張器感染的機會。避免到公共場合，并且遠離危險活動區域。局部皮膚保持清潔。

4、頭皮擴張器患者，注水當天囑患者不能洗頭，洗頭時動作要輕柔，以防擴張的皮膚破損。

5、第二期手術后按照醫囑定期到門診復診。

6、植入擴張器后，防止擴張器與外力撞擊、擠壓等造成擴張器破裂、滲漏;

7、避免擴張部位皮瓣被蚊蟲叮咬，防止皮瓣感染破裂。

8、植入擴張器部位皮膚如有紅腫、熱痛，或有分泌物的流出及體溫升高，應及時去醫院處理;

9、注意個人衛生，保持皮膚的清潔干燥，衣物要柔軟舒適，防止擴張皮瓣的感染，以提高手術成功率。

10、食用高蛋白、高維生素飲食，增加機體的抵抗力，忌食辛辣等刺激性食物。

擴張器取出和擴張皮瓣轉移術（二期手術）

擴張器擴張皮瓣充分后，擇期選擇二期手術，將擴張器取出，依據病變的特點，設計擴張皮瓣，諸如滑行推進、旋轉、易位等皮瓣。（編輯3001）