耳部形態(tài)屬于人們面部的五官之一,給人們形象影響也是非常嚴重的。其實,耳部畸形有許多現(xiàn)象,不僅會給患者的形象帶來影響,并且還會有一些心理方面的因素。茂名耳朵被火燒了再造耳朵效果比較自然?
耳部再造原理:
耳再造手術(shù)利用擴張后的耳區(qū)皮膚--薄而增大面積的特點,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自體肋軟骨,按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架,并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明顯,形態(tài)逼真,立體感強的耳廓外形。
耳朵被火燒了再造耳朵方法
全耳朵的再造手術(shù)有分期的手術(shù)法和一次手術(shù)法兩種。傳統(tǒng)分期的手術(shù)法為經(jīng)典的手術(shù)方法,一般包括三個步驟。非常好步手術(shù)是埋入耳廓支架。先是用透明膠片按對側(cè)正常耳廓大小取樣,繼之在患者身體的右肋部第7~9肋軟骨聯(lián)合部切取一塊肋軟骨,醫(yī)生按取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架,然后將支架經(jīng)耳部植入預(yù)先設(shè)計的皮瓣內(nèi)。3個月后再做第二步耳廓成形手術(shù)。此期是將包著軟骨支架的耳朵皮瓣向前掀起,在后方植上一塊中厚皮片或全厚皮片,使再造的耳朵豎起,角大約為60°左右,與健側(cè)接近。術(shù)后在耳后填以支撐物固定,皮片成活后繼續(xù)支撐3~4個月。再經(jīng)過兩個月時間就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手術(shù)。方法是自耳廓前緣原疤痕處切開,做一個蒂在前方的舌形皮瓣,將其折疊縫合形成耳屏,舌瓣掀起后的創(chuàng)面用中厚皮片植皮,做成耳甲腔。同時再做一些必要的修整,這樣再造出來的耳朵手術(shù)就成功了。
1、耳廓的生長規(guī)律
從耳廓的生長規(guī)律而言,出生時,耳廓是成人的66%,3歲兒童的耳廓可達到成人的85%,6歲時可達到成人的95%.10歲左右基本上與成人無異,這時耳廓寬度幾乎停止生長,耳輪至乳突的距離也在以后保持不變,通常來說,要進行耳再造必須等到耳廓生長到95%以上佳。
2、肋軟骨的量
從肋軟骨的發(fā)育上考慮,起碼到患兒5-6歲時才有足夠的肋軟骨來進行耳再造,這時可以用自體軟骨雕刻出足夠大小的耳支架。
3、兒童心理
心理上,兒童對身體的意識通常在4~5歲時形成,這正是開始上學(xué)的年齡,因此比較理想的是在患兒上學(xué)之前完成耳再造手術(shù),從而避免同伴嘲笑而帶來的心理上的傷害。但患兒的心理上明顯的影響要到7-10歲可能才會顯現(xiàn)。
4、手術(shù)方法
用Nagata法進行耳再造手術(shù)的,會在孩子10歲左右開始手術(shù),或孩子的劍突水平胸圍至少到達60cm才能手術(shù),因為用Nagata的手術(shù)方法進行耳再造需要比較大的軟骨量,所以患兒手術(shù)年齡偏大。
外耳再造術(shù)是針對先天性隱耳或是因外部原因所導(dǎo)致的耳部缺損等情況進行的一種矯正術(shù)。
耳朵被火燒了再造耳朵中對于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細的耳廓進行再造是一個復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法等。(編輯3001)
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