牙槽骨就相當于種樹的土壤,如果牙槽骨條件不好,樹木容易松動倒下。種植牙也一樣,牙槽骨骨量不夠多,植入的種植體(人工牙根)容易松動脫落。如果牙槽骨條件不好種植牙失敗了,溫州牙槽骨缺失修復失敗后遺癥?
“很小的時候就發(fā)現自己的嘴巴與其他人不一樣,閉上的時候總是覺得不好看。”小黃告訴記者,就因為牙槽骨缺失修復的原因,讓他受到了許多人的嘲笑。隨著年齡的增長,小黃發(fā)現許多女孩都用異樣的眼光看他,意識到牙槽骨缺失修復造成的異常臉型后,小黃來到了溫州醫(yī)學整形,希望能矯正牙槽骨缺失修復的問題。
時間久了骨質骨量條件變差,再想種植牙不但難度會越來越大,成活率降低,還不得不植骨;植骨一方面會增加費用,另一方面,如果患者的牙周條件較差,植骨后牙周恢復的時間大概需要三個月到半年時間。
2.骨性隆突修整術:骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起,組織學上與正常骨組織無區(qū)別。過大的骨隆突在牙齒摘戴時,引起組織破潰疼痛,嚴重者牙齒無法戴入使用。
修復前應有充分的估計和判斷,及時施行修整術。骨隆突常發(fā)生在:①下頜前磨牙舌側,一般雙側對稱,也可為單側,其大小不一,也稱為下頜隆突;②腭中縫處,呈嵴狀隆起,也稱為腭隆突;③上頜結節(jié),結節(jié)過度增生形成較大的骨性倒凹。對雙側上頜結節(jié)肥大的情況,常常只需修整一側上頜結節(jié),解決妨礙牙齒就位的問題即可。
3.前庭溝加深術:牙槽嵴過度吸收致使牙齒的固位差時,可施行前庭溝加深術。該手術通過改變黏膜及肌肉的附著位置(在上頜位置上移,在下頜位置下移),增加牙槽嵴的相對高度,從而增加牙齒基托的伸展范圍,擴大基托接觸面積,達到增強牙齒穩(wěn)定性和固位力的作用。
4.牙槽嵴再造術:該手術是治療無牙頜牙槽嵴嚴重吸收、萎縮的一種方法。20世紀60~70年代主要的再造方法為自體骨移植加高術,但由于移植骨不斷地吸收及再造牙槽嵴形態(tài)不理想而逐漸被棄用。20世紀70年代以來生物材料羥基磷灰石顆粒增高或再造牙槽骨成為較好的骨組織替代材料。
1、牙周潔治術
由于牙槽骨缺失修復引起的牙槽骨吸等病癥,需要先接受基礎性治療,即牙周潔治。建議患者可以接受超聲波洗牙,也可以采用齦上潔治術或齦下刮治術等方式,以徹底性去牙周感染的炎癥,還能消除產生的菌斑和牙結石。
2、牙周翻瓣術
若要有效修復牙槽骨缺失修復所致的牙槽骨損傷,其中比較有效的療法之一就是牙周翻瓣術。該手術可以翻起形成的牙周袋及粘骨膜瓣,在直觀條件下刮凈齦下牙石以及多余肉芽組織,同時需要修整牙槽骨,進而可達到復位牙齦和消除牙周袋的作用,還可以讓牙周袋變淺。
3、植骨術
牙周植骨術有助于修復牙槽骨,且療效十分顯著。具體可以采用自體骨或人工骨,在翻開牙齦和刮除根面之后,對牙槽骨外形和牙齦進行修正,再采用牙周組織引導性再生手術,可促使牙槽骨再生。不過在手術之前需要先對患牙詳細檢查,若病變區(qū)比較嚴重,則可能要先將患牙拔除。
4、牙槽骨修整術
牙槽骨修整術是臨床方面治療牙槽骨吸收較有效的方法。該種手術目的是為了有效去除妨修復的部分,以保證牙槽嵴可以均勻地受壓,進而可恢復原有咀嚼功能,避免影響到語言及面容。而實施手術時需要進行局部麻醉,可以用鈍器墊直接擊入牙槽骨中,之后可作弧形切口和翻瓣去骨,粘膜復位后縫合即可。
骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起,組織學上與正常骨組織無區(qū)別。過大的骨隆突在假牙摘戴時,引起組織破潰疼痛,嚴重者假牙無法戴入使用。(編輯3002)
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