如果你深入了解過正畸技術(shù),那就一定聽過陳江山醫(yī)生,他在整個(gè)口腔行業(yè)中非常有名,目前就職于深圳慈恩齒科。深圳悅上口腔門診部正畸微管矯正手術(shù)的效果是持久的嗎?
進(jìn)行正畸微管矯正的較好時(shí)間良好在16歲之前。因?yàn)樘幱谏L(zhǎng)發(fā)育期的人體對(duì)外力刺激的生物反應(yīng)性好,骨頭改建速度快,可塑性高,細(xì)胞代謝旺盛,長(zhǎng)大后就不會(huì)出現(xiàn)“地包天”、“小下頜”等情況,同時(shí)還能防止牙齦萎縮、流血、牙齒松動(dòng)、牙齒早失等口腔疾病的發(fā)生,從而能更健康、更有自信地成長(zhǎng)。
20世紀(jì)40年代初,Tweed在Angle的方絲弓技術(shù)的基礎(chǔ)上加以改革,提出了Tweed方絲弓技術(shù)。
方絲弓矯正技術(shù)隨著正畸學(xué)理論的發(fā)展和臨床實(shí)踐的深入,不斷地變化和改進(jìn),并且吸收了許多其他技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),使該技術(shù)不斷得到完善,至今已成為眾多不用檢查臨床上廣泛應(yīng)用的正畸固定矯正器之一,在美國(guó)、日本等國(guó)的正畸微管矯正臨床上使用率超過95%.目前應(yīng)用的方絲弓矯正技術(shù)中,雖均使用方托槽,但在整個(gè)矯治過程中不僅使用方弓絲而且使用圓絲,尤其是在矯治開始階段,因此其矯正技術(shù)中包括了細(xì)絲弓和方絲弓的原理,故可稱之為方絲弓細(xì)絲弓矯正技術(shù),簡(jiǎn)稱為方絲弓矯正技術(shù)。
方絲弓矯正技術(shù)隨著正畸學(xué)理論的發(fā)展和臨床實(shí)踐的深入,不斷地變化和改進(jìn),并且吸收了許多其他技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),使該技術(shù)不斷得到完善,至今已成為眾多不用檢查臨床上廣泛應(yīng)用的正畸固定矯正器之一,在美國(guó)、日本等國(guó)的正畸微管矯正臨床上使用率超過95%。
1.概念解讀排齊——指改正牙齒的擁擠錯(cuò)位,將牙還位于該牙弓上應(yīng)據(jù)的正常生理位置。平整——指將不正常的或病理性代償?shù)纳舷卵拦锨€變平。使之利于下階段治療中的牙頜的重新定位及咬合關(guān)系的調(diào)整。
2.排齊階段的注意要點(diǎn)弓絲的力量——此階段應(yīng)選用細(xì)而富于彈性的柔性弓絲,采用輕而持續(xù)的力,產(chǎn)生有效的牙傾斜移動(dòng)。避免使用強(qiáng)力的弓絲。常用的有多股細(xì)絲、鎳鈦絲、帶曲不銹鋼絲、TMA弓絲等。弓絲的粗細(xì)——弓絲與槽溝間至少需要0.05mm的間隙,以0.10mm間隙比較為合適。因此優(yōu)選擇時(shí)先要確定所采用的托槽是0.46mm還是0.56mm系統(tǒng)的槽溝。弓絲的形態(tài)——良好使用圓絲。市售鎳鈦方絲此階段使用是欠妥的,因其產(chǎn)生不必要和不合宜的牙根移動(dòng)。
3.平整階段此階段要借助于弓絲的各種設(shè)計(jì),改善牙弓上呈過度、不足或反向的合曲線,使牙弓曲線在水平方向上逐漸變平直,至于具體采用何種方法則要根據(jù)患者問題之所在加以選擇,比如硬不銹鋼絲平整(上頜過度補(bǔ)償、下頜反向曲線)、前牙平導(dǎo)+后牙垂直牽引、連續(xù)長(zhǎng)臂弓、局部弓及輔弓、弓絲前部水平曲、口外J鉤等等。
第二階段:矯正磨牙關(guān)系及關(guān)閉間隙當(dāng)治療第二階段開始時(shí),牙齒已經(jīng)排平整齊,牙弓上過大或反向的合曲線也得到基本矯正。此階段治療的目的,是矯正磨牙的咬合關(guān)系及前牙的中線關(guān)系,并在調(diào)整前、后牙關(guān)系的同時(shí),關(guān)閉牙弓上的間隙(剩余間隙或拔牙間隙)。
2.利用各種裝置設(shè)計(jì)調(diào)整磨牙的位置,比如LipBumper及各種推磨牙向后的裝置(可參照《國(guó)外醫(yī)學(xué)--口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》2000年第5期上的拙文——“幾種新型上磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)矯治器簡(jiǎn)介”及“上頜磨牙遠(yuǎn)中移動(dòng)技術(shù)評(píng)估”。
3.利用拔牙間隙及差動(dòng)力進(jìn)行牙的前后移動(dòng)以調(diào)整咬合。
4.II類或III類牽引牽引,使牙及牙槽相對(duì)移動(dòng),從而達(dá)到磨牙的I類關(guān)系。
4.頜內(nèi)非對(duì)稱力法(一側(cè)推力——開大曲、開大螺簧,一側(cè)拉力——關(guān)閉曲、關(guān)閉螺簧等)
5.單頜固定牽引法
6.頜弓形態(tài)調(diào)整法(適用于牙弓形態(tài)不對(duì)稱造成的中線不正)
很多很久不見的高中同學(xué),都說感覺我變得更好看了,但又說不出哪里不一樣,心里真的很高興,各位戴著牙套的朋友們,堅(jiān)持住,變化不止一點(diǎn)點(diǎn)哦!(編輯3002)
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