一.吳海波金屬烤瓷冠整形可能出現的后遺癥有哪些

①基底冠外形設計未當吳海波金屬烤瓷冠整形可能出現的后遺癥有哪些？

基底冠與咬牙合面的高度超過2mm，而造成瓷層太厚，前伸及側分合時，且瓷崩。在臨床上常因各種原因造成瓷層局部過厚，瓷的熱傳導性較差，即燒結冷卻過程中，表層瓷冷卻收縮之瞬間，內層與表層之間存在的溫差較大，內層瓷將限制表層瓷收縮，致使表層內產生張力，出現微裂，則造成頜力大時崩裂。

②金屬底冠設計未妥

當若邊緣過短、過薄，小于0.2mm，一般均為臨床打磨時造成銳利邊緣，當燒結瓷時，易造成變形，收縮性變大，燒結后，邊緣部懸瓷過長，戴人時造成就位困難，用力過大后，造成瓷裂、瓷崩。

③噴砂未當

因表面氧化不完全，可使形成粗糙適度的金屬面，以利金瓷溶附。預氧化是合金在一定的條件下表面形成一薄層氧化物，而合金表面的氧化層又是化學結合的必備條件。氧化層過薄，不能提供足夠的金一瓷化學結合和良好的潤濕效果;氧化層過厚，此氧化層膨脹系數與瓷不相匹配，在金一瓷修復體加熱過程中，且形成薄弱易損的殘余應力，而導致界面直接折裂。

④根折

有大多數的牙冠破壞較大時，不能用一般口內方法修復時，才采用去除牙髓，根管治療后，利用此法修復牙冠。無根髓的牙齒，脆性大，根管口破壞較大，根管變的更粗大(尤其是年青恒牙根管口發育未完成前造成的死髓牙)青年人牙根頸部橫切面其髓室為圓三角形，與牙根的外形相一致。備根管時，備出的根管形狀要以圓的三角形好為很好，以防圓的根釘在根管內轉動。當修復后的牙冠受到較大的外力時，壁薄、強度降低的根管易造成劈裂，由于樁冠的根樁要求長度為根長的2/3，所以當外力加大時，一般根折的深度均很深。再有金屬烤瓷樁冠強度高，質硬耐磨，在功能運動中易傳遞給修復牙的應力較大，若余留牙的牙質較薄弱，如根管大、管壁薄或牙合干擾較大，比較易造成牙根縱折。

⑤鑄造核脫落

上頜雙尖牙的根管有87%為雙根管，頰舌各1個，少數為單根管，偶爾也有3個根管者，髓室根管都很窄小，橫切面觀，牙頸部橫切面可見髓室頰舌徑明顯大于近遠中徑。根較短、扁，根管頸備時，不易掌握好根管的方向、深度及近遠中根部的粗度，尤其是牙冠破壞較大、較深，側方牙合力過大時牙合干擾而造成鑄造樁脫落。

抑制侵害不易崩瓷采用雙層內冠。具有高強度的優點，硬度HV400與人體真牙相同，有效保護對咬時自然牙不受傷害。更具生理功能。而黃金又具有貴金屬的較好性能，化學性能穩定，不易被氧化和分解，具有極強的抗腐蝕性。

固定修復的基本原則是盡可能保存患牙的活力，在達到修復治療的前提下，應盡量少切割牙體組織。而標準的牙體預備磨除量一般來講是在牙髓反應限度內的。

二.金屬烤瓷冠比較有代表性的是哪一種？都有哪些優勢

1、金屬烤瓷冠美容有哪一些種類？

2、3000一顆金屬烤瓷冠和1512一顆非貴金屬烤瓷冠美容哪種更好一些？理由是什么？

（1）安全

三. 貴金屬烤瓷冠的種類如下：

1、電腦金沉積烤瓷冠含金量99.9%品質高貴

電腦感應設計利用電流金離子，直接在工作代型上沉積99.9%純金底冠，該技術的精密度是任何一種鑄造工藝未能達到的，由于純金可以更好地保護基牙，所以金沉積具有很好的生物相容性，能避免過敏反應，同時純金可長期防止牙齦周圍的變色。另外，金沉積也具有很好的邊緣密合度，在臨床上可得到持久的修復效果。在美觀性方面，金沉積技術也具有獨特的魅力，純金的暖金黃色調使金沉積冠具有自然、逼真、美觀及真實的效果，但由于加工方式有限，不是所有情況下都可以采用，需要有你的牙醫來幫你決定。

2、金碧烤瓷冠完全手工捏制遠期效果更好

金碧烤瓷牙采用完全手工捏制，不用刻蠟，使金屬內冠達到很好的密合度，基底冠的厚度均勻且容易控制，這就完全避免了以往金屬重復鑄造而產生的不良影響，而且金屬的內部結構也不會發生變化。值得一提的是，經過大量的臨床實驗也證明，金碧烤瓷牙比任何貴金屬烤瓷冠的遠期效果要好，這在歐整容達地方已被牙科醫生普遍認可，在患者中也風靡一時。

3、黃金合金烤瓷冠抑制細菌侵害不易崩瓷

采用雙層內冠。內層由75%的黃金和9%的白金組成，具有高強度的優點，硬度HV400與人體真牙相同，有效保護對咬時自然牙不受傷害。更具生理功能。而黃金又具有貴金屬的很好性能，化學性能穩定，不易被氧化和分解，具有極強的抗腐蝕性，所以不刺激牙齦，不會引起牙齦變色。

4、白金合金烤瓷冠

由于強度高于一般的烤瓷材料，所以與瓷粉的結合力也較強，牙齒修復后不會折斷和脫瓷，硬度好，不易出現氧化、崩瓷現象，形態自然逼真、使用年限更長。

5、鈀金合金烤瓷冠

鈀金烤瓷冠（又稱白金烤瓷冠）其內冠由鈀金和較少量黃金或銀組成的金屬合金制成，這種合金既具有瓷與金屬的親和力，也成功避免了黃金合金的柔軟性。基牙制備要求同黃金烤瓷。白金合金因其具有貴金屬的優越性，價格卻比貴金屬低，在歐洲許多地方已被取代普通金屬被廣泛使用。

（2）屬性優質

（3）真實

（4）較好

（5）優點突出

（6）質保

那，理由是什么不實行非貴金屬烤瓷冠美容呢？它有些什么不足之處呢？（編輯3001）