唇裂修復(fù)二期后畸形修復(fù)術(shù)的適應(yīng)人群綿陽唇裂修復(fù)二期術(shù)的適應(yīng)人群和嚴(yán)重禁忌?
1、出生后3個月身體健康的,可進行唇裂修復(fù)二期后畸形修復(fù)術(shù)。
2、2~3歲的唇裂修復(fù)同時矯正唇裂的繼發(fā)畸形及口輪匝肌復(fù)位的患者。
3、術(shù)后2年2次修復(fù)唇裂繼發(fā)畸形的患者。
1、愛惜組織,盡量少切除。
2、選擇更佳術(shù)式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
3、恢復(fù)上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側(cè)對稱,上唇游離緣應(yīng)落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
4、嬰幼兒唇裂修復(fù)應(yīng)同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復(fù)鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發(fā)育。
5、應(yīng)進行功能性唇裂修復(fù)術(shù),即將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,以利恢復(fù)其生理功能。
唇裂即先天性唇腭裂是一種多基因遺傳病,健康夫妻生下的孩子頭一胎約有4%患病,如果是第二胎,患病率則可高達10%。近親結(jié)婚者其子女發(fā)病率更高。其次,在孕婦懷孕早期如果有病毒感染、射線照射、服用過精神性或者損傷性的藥物、或者由于營養(yǎng)不良導(dǎo)致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏等原因都有可能導(dǎo)致胎兒的先天性唇腭裂。
1、生后3個月身體健康,可行修復(fù)術(shù)。
2、2~3歲的唇裂修復(fù)同時矯正唇裂的繼發(fā)畸形及口輪匝肌復(fù)位。
3、術(shù)后2年2次修復(fù)唇裂繼發(fā)畸形。
1.選擇唇裂修復(fù)二期患兒的體重少于5㎏
2.血紅蛋白低于10g/100ml
3.白細(xì)胞計數(shù)高于104/mm3或凝血功能異常
4.準(zhǔn)備進行唇裂修復(fù)二期患兒的年齡小于10周
5.患兒有急性感染感冒上呼吸道感染
6.唇裂修復(fù)二期患兒有消化道疾病
7.面部口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患
8.扁桃體過大可能影響手術(shù)后呼吸者
9.唇裂修復(fù)二期患兒不能耐受全麻手術(shù)
患者手術(shù)前需空腹抽血查肝功、澳抗(6個月以下的小兒可查其母血);檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、照胸部X線片等。如有問題應(yīng)治療后再入院手術(shù)。(編輯3001)
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