青島瞼內(nèi)翻手術(shù)可能出現(xiàn)的害處?目前,瞼內(nèi)翻矯正是治療瞼內(nèi)翻手術(shù)的主要手段,手術(shù)的原則是消除瞼板因瘢痕收縮而導(dǎo)致內(nèi)翻的牽引力,使瞼緣保持正常位置。瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)的治療使那些瞼內(nèi)翻手術(shù)者告別了生活上遇到的苦惱,也讓她們的眼睛更加的明亮有神,美麗也增色了不少。
瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防
(1)矯正不滿意。矯正不滿意主要表現(xiàn)為矯正不足、矯正過度、矯正外形(如弧形)不好看等。
多見于嬰幼兒,女性多于男性,大多由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。如果嬰幼兒較胖,鼻梁發(fā)育欠飽滿,也可引起下瞼內(nèi)翻。先天性瞼內(nèi)翻少見,常發(fā)生在下瞼,通常伴有其他異常,如瞼板發(fā)育不良、小眼球,它可以與先天性內(nèi)眥贅皮或下瞼贅皮同時(shí)存在。
瞼結(jié)膜因內(nèi)翻后長期暴露而易發(fā)生慢性結(jié)膜炎,導(dǎo)致分泌物增多,結(jié)合膜干燥、肥厚并充血。上瞼內(nèi)翻,由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷,使視力下降,甚至失明。下瞼內(nèi)翻,因淚點(diǎn)不能與眼球緊貼,致發(fā)生溢淚。
瞼內(nèi)翻手術(shù)主要是由于瞼結(jié)膜或者瞼板因某些病變后瘢痕收縮形成的,上下瞼都可以發(fā)生。另一種內(nèi)翻大多見于老年人,主要是由于眼險(xiǎn)組織的老年性煺行性改變引起。此外,先天發(fā)育異常也可引起內(nèi)翻,這種疾病常會(huì)與眼瞼贅皮同時(shí)存在,常見于嬰幼兒童,多發(fā)生于下瞼。
1、先天性瞼內(nèi)翻:
多見于嬰幼兒,女性多于男性,大多由于內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所引起。如果嬰幼兒較胖,鼻梁發(fā)育欠飽滿,也可引起下瞼內(nèi)翻。先天性瞼內(nèi)翻少見,常發(fā)生在下瞼,通常伴有其他異常,如瞼板發(fā)育不良、小眼球,它可以與先天性內(nèi)眥贅皮或下瞼贅皮同時(shí)存在。
2、痙攣性瞼內(nèi)翻:
多發(fā)生于下瞼,常見于老年人,又稱老年性瞼內(nèi)翻,是由于下瞼縮肌無力,眶隔和下瞼皮膚松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用,以及老年人眶脂肪減少,眼瞼后面缺少足夠的支撐所致。
嬰幼兒睫毛細(xì)軟,刺激癥狀一般不明顯,隨年齡增長和鼻梁發(fā)育,先天性瞼內(nèi)翻常可自行消失,不必急于手術(shù)。若患兒已長至5~6歲,睫毛嚴(yán)重刺激角膜,流淚又多的情況下,可考慮手術(shù)。急性痙攣性瞼內(nèi)翻多是暫時(shí)的,眼瞼本身無病變,待炎癥消退,痙攣即可消除。慢性痙攣性瞼內(nèi)翻的矯正方法很多,主要通過切除瞼緣附近的皮膚加強(qiáng)其緊張性,同時(shí)剪除或剪斷部分輪匝肌光纖,以減弱其作用。方法有瞼板楔形切除術(shù)、瞼板切斷術(shù)及瞼結(jié)膜瘢痕松解唇黏膜移植術(shù)等。對多次術(shù)后復(fù)發(fā)者,常因眼瞼緣間組織缺損,需做瞼緣再造以矯正之。先天性瞼內(nèi)翻隨年齡增長,鼻梁發(fā)育,可自行消失,因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲,睫毛仍然內(nèi)翻,嚴(yán)重刺激角膜,可考慮手術(shù)治療,行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術(shù),利用埋線牽拉的力量,將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。(編輯3001)
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