表1牙齒根面暴露的牙位分布1.2方法1.2.1按口腔科常規(guī)消毒,鋪巾,用20g/L利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉。黔東南前牙根尖切除術(shù)有何副作用?
1.2.2齦緣修整用尖刀片沿暴露根面周?chē)凝l邊緣切除齦緣約1~2mm,使骨緣外露,以利于轉(zhuǎn)位的齦瓣附著。
1.2.3暴露根面的處理去除病變的牙骨質(zhì)至關(guān)重要,可用鋤形器去除根面的病變牙骨質(zhì),然后用根面銼銼光根面,然后用pH1飽和枸櫞酸液涂根面約2min,生理鹽水徹底沖洗。
1.2.4供齦瓣切口設(shè)計(jì)在供齦瓣區(qū)的遠(yuǎn)中相當(dāng)于暴露根面寬度的2倍處,從齦緣至牙槽粘膜作一斜形切口,與根面創(chuàng)面平行,并切開(kāi)齦瓣區(qū)的牙間乳頭。
1.2.5齦瓣轉(zhuǎn)位將齦骨膜瓣剝離至牙槽粘膜,齦瓣與受區(qū)齦創(chuàng)面縫合固定,然后在供瓣區(qū)和受瓣區(qū)均覆蓋牙周塞治劑,術(shù)后7d拆線。
2療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:牙齦高度與鄰牙基本一致。
現(xiàn)實(shí)生活之中,有一些生活習(xí)慣不太良好的患者出現(xiàn)了門(mén)牙根部存在齲洞的情況,繼而給他們的牙齒帶來(lái)了很大的影響,也給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾。那么,這種情況應(yīng)該如何處理?下面讓我們了解一下吧!
2、齲齒導(dǎo)致門(mén)牙牙縫:這種是兩顆或者單顆門(mén)牙齲壞導(dǎo)致的門(mén)牙牙縫,一般是需要先治療齲齒后再進(jìn)行修復(fù)的。
3、牙周炎導(dǎo)致門(mén)牙牙縫:一般如果是比較嚴(yán)重的牙周炎就會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮,牙槽骨吸收的情況,牙冠變長(zhǎng),出現(xiàn)牙縫。
4、牙齒畸形導(dǎo)致門(mén)牙牙縫:比如過(guò)小牙,或者是畸形牙,甚至是先天牙齒缺失導(dǎo)致的。還有牙齒擁錯(cuò)亂也會(huì)造成,一般需要檢查是否可以正畸矯正。
5、多生牙導(dǎo)致的門(mén)牙牙縫:上頜切牙區(qū)多生牙較常見(jiàn),容易阻礙門(mén)牙牙根移動(dòng),從而出現(xiàn)門(mén)牙牙縫,一般需要拍X片才能發(fā)現(xiàn)。
1、遺傳因素,遺傳可能形成開(kāi)合畸形。
2、佝僂病,嚴(yán)重的佝僂病是產(chǎn)生牙齒前牙根尖切除術(shù)畸形的重要原因之1、
3、口腔不良習(xí)慣,可影響口腔及頜面部有關(guān)肌肉的動(dòng)力平衡,從而導(dǎo)致開(kāi)合畸形,不良習(xí)慣約占造成開(kāi)合總病因的68.7%;吐舌習(xí)慣是造成前牙開(kāi)合比較常見(jiàn)的原因,因舌體中間厚兩側(cè)薄,故呈梭形開(kāi)合隙,常伴有下頜前突和散在前牙間隙;此外,吮拇,咬物和咬唇等習(xí)慣,均能在牙列不同的部位產(chǎn)生局部小開(kāi)合。
4、下頜第三磨牙,見(jiàn)于前傾阻生或水平阻生時(shí),偶然可推下頜第二磨牙合使其伸長(zhǎng),突出于合平面,將其余牙分開(kāi)合若伴隨舌因素,則形成大范圍的開(kāi)合畸形。
(1)乳牙滯留或早失,可造成個(gè)別前牙反合或多數(shù)前牙反合。
功能性地包天:
由于不良哺乳姿勢(shì)等引起下頜功能性過(guò)度前伸造成下頜前突和前牙反合關(guān)系,有人稱之為假性下頜前突。如不及早矯治,日久可能發(fā)展成真性下頜前突。這類(lèi)反合患者的面形可以表現(xiàn)出“凹面形”。牙齒雖然是反咬合,但是下頜骨可以后退至前牙對(duì)咬的狀態(tài),而這時(shí)患者的面形得到明顯改善。這類(lèi)患者應(yīng)盡早矯治,以免畸形隨生長(zhǎng)發(fā)育加重,而演變?yōu)楣切苑春希怪委煹碾y度加大。(編輯3002)
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