湘西固定義齒磨牙固定義齒磨牙失敗修復(fù)手術(shù)的副作用?醫(yī)生在做固定牙齒取模前,需要按照設(shè)計磨改齒科內(nèi)的真牙。許多患者對此不理解,要么擔心固定義齒磨牙容易損害這些被磨的牙齒,要么害怕固定義齒磨牙帶來的疼痛,進而拒絕做固定牙齒。那么,做固定牙齒為什么要固定義齒磨牙?暨南大學(xué)附屬口腔醫(yī)院專家將為大家做介紹。
1.基牙選擇:用固定修復(fù)需要基牙位置正,牙冠形態(tài)高大牙根穩(wěn)固,固位作用好,并且牙周組織要健康,可以起到很好的支持假牙的效果。
2.基牙數(shù)目決定:需要缺失的失牙不能過多,以1~2個牙齒缺失為宜,一般一缺失牙齒的兩側(cè)作為基牙,也可以采用單固定橋。
3.牙體制備:專業(yè)是用同鑄造全冠和金瓷冠。
4.取印模、灌模型:基牙制備完后,讓患者在硅膠印模材料上咬一下,得到牙齒模型,在用硬石膏灌模,得到牙齒基本的設(shè)計形態(tài)。
5.蠟型做:在模型的預(yù)備牙上涂分離劑,制蠟型安插鑄道。
6.包埋、鑄造:磷酸鹽包埋材料包埋,高頻離心鑄造機鑄造。
7.橋體試合:將鑄造完成后的橋體噴砂,清洗干凈,打磨后試合。
8.橋體非金屬部分做:橋體非金屬一般采用塑料恢復(fù)橋體外形,如為鑄造固定橋亦可采用硬質(zhì)樹脂或熔附烤瓷。
9.固定牙齒:試粘固固定牙齒試時,主要檢查橋體非金屬部分是否符合要求,如有問題加以處理后,即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋在上觸前試,進行外形修整和調(diào)后,再上釉粘固。
10.醫(yī)囑:囑患者粘固后2h內(nèi)禁食,24小時內(nèi)不用固定橋咀嚼硬性食物,必要時預(yù)約復(fù)查一次。
19世紀末,Brown用金屬烤瓷做固定橋,即在金屬全冠和橋體表面熔附一層瓷,瓷的顏色可根據(jù)鄰牙的顏色及病人的要求來選擇和調(diào)配,達到了良好的美觀效果。當然,烤瓷橋也存在一些不足,如做工序多,內(nèi)層金屬基底核對瓷的顏色有一定影響,烤瓷的立體透視感稍差等。20世紀80年代,出現(xiàn)了鑄造玻璃陶瓷材料,它比普通瓷的強度高,因而在其制冠時,不必再作內(nèi)層金屬基底冠,簡化了工序,避免了金屬對瓷顏色的影響,且具有良好的半透明性和立體透視感,是當前美學(xué)效果較好的人造冠材料。
固定牙齒的特點和生理基礎(chǔ)
1、特點
1)用粘固料將固位體牢固粘固在基牙上,病人無法自行取戴;
2)牙齒所受合力完全由基牙的牙周膜承擔,近似天然牙受力方式;
3)牙齒體積小,無異物感,磨削牙體組織較多;
4)對基牙的支持和固位能力要求較高,一般只用于修復(fù)無顯著軟,硬組織缺損的非游離端少數(shù)牙缺失。
2、組成
(1)青少年恒牙,因牙髓腔較大,牙冠較短,相應(yīng)的牙硬組織較薄且牙根。頜骨關(guān)節(jié)等都發(fā)育完全,所以我們不建議青少年(尤其是牙牙根未發(fā)育完全的)做固定修復(fù);
2.印模及灌模:要求印模必須準確、完整、清晰。鑄造固定橋和金屬烤瓷橋,則都采用雙層硅膠印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模針形成可撤式模型。
3.固定橋做:一般在技工室完成.4.固定牙齒試戴:將初步磨光的固位體分別在各基牙上試合,要求固位體能正確就也與基牙頸部密合,邊緣伸展合適,鄰接關(guān)系良好,咬合協(xié)調(diào),無翹動,固位良好的情況下,如有問題加以相應(yīng)處理后,即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋在上釉前試戴,進行外形修整和調(diào)咬合后,再上釉粘固。
5.醫(yī)囑:囑患者粘固后2h內(nèi)禁食,24h內(nèi)不用固定橋咀嚼硬性食物,必要時預(yù)約復(fù)查一次。
???固定牙齒的特點和生理基礎(chǔ)???1、特點???1)用粘固料將固位體牢固粘固在基牙上,病人無法自行取戴;???2)牙齒所受合力完全由基牙的牙周膜承擔,近似天然牙受力方式;???3)牙齒體積小,無異物感,磨削牙體組織較多;???4)對基牙的支持和固位能力要求較高,一般只用于修復(fù)無顯著軟,硬組織缺損的非游離端少數(shù)牙缺失。(編輯3002)
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