昆山牙博士口腔醫(yī)生說(shuō)如今大家都覺(jué)得種植牙修復(fù)是非常好的一種牙齒修復(fù)方式,對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)種植牙齒都是能夠解決他們煩惱的,只是種植牙齒雖然因?yàn)槠湫蜗蟮男迯?fù)效果而受人歡迎,但是并不是所有人都適合的,云浮無(wú)牙頜無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)多久開(kāi)始會(huì)有效果呢?
1.為患者進(jìn)行全身檢查,口腔檢查,重點(diǎn)檢查受植區(qū),根據(jù)X線片,判斷頜骨質(zhì)量,上頜竇底及頦孔位置,設(shè)計(jì)種植體植入的位置,長(zhǎng)短及分布,取模,在模型上做模板(引導(dǎo)板)。
2.根據(jù)測(cè)量出的結(jié)果選擇合適的種植體樁。
3.器械準(zhǔn)備,各類種植體均有各自一套器械,器械與種植體消毒備用。一般用高壓蒸氣消毒。
無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)患者是否適合做種植牙齒修復(fù)。首先未控制的無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)患者是不能做種植牙齒修復(fù)的。但是經(jīng)過(guò)無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)醫(yī)師系統(tǒng)治療的并病情得到有效控制的患者是可以做種植牙齒的,種植牙齒修復(fù)后還可以減輕鄰牙的咬合負(fù)擔(dān),有利于天然牙的長(zhǎng)期保留。
患者的舊牙齒,經(jīng)檢查仍可正常使用者可改作過(guò)渡牙齒。
過(guò)渡牙齒的設(shè)計(jì)做與常規(guī)牙齒相同,但在手術(shù)前即應(yīng)將過(guò)渡牙齒試戴調(diào)整合適,這樣可避免手術(shù)后創(chuàng)口未完全愈合情況下戴牙齒時(shí)的反復(fù)調(diào)修。
1)個(gè)別牙缺失:鄰牙完好無(wú)損、不愿磨除牙體組織的患者;
2)少數(shù)牙缺失:不習(xí)慣活動(dòng)牙齒、不愿磨牙作固定牙齒、咬合關(guān)系正常的患者;
3)多數(shù)牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ類:常規(guī)采用可摘部分牙齒修復(fù),采用固定修復(fù)則橋體跨度大,種植牙齒修復(fù)采用聯(lián)合天然牙混合種植固定修復(fù);
4)游離端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ類:種植體、天然牙混合橋
5)全口牙列缺失:覆蓋式全口牙齒
6)頜骨缺損常規(guī)方法失敗者:種植體增加固位力
7)正畸治療支抗
2種植牙齒修復(fù)牙齒禁忌證
1)全身因素
①心血管:冠心、風(fēng)心、先心
②血液:血友、貧血、再障、白血病
③內(nèi)分泌:甲亢、糖尿、類風(fēng)濕
④泌尿:腎炎⑤神經(jīng):精神、癲癇
⑥代謝障礙
⑦對(duì)鈦金屬過(guò)敏
⑧精神緊張不合作
2)種植牙齒修復(fù)局部因素
①牙齦、粘膜病:扁平苔蘚、復(fù)發(fā)性口炎、口腔白斑
②無(wú)牙頜種植義齒修復(fù)
③骨質(zhì)和量
④頜骨疾病:腫瘤、囊腫、血管瘤、骨髓炎、鼻竇炎
⑤缺失牙區(qū)矩離:不應(yīng)少于高10mm,寬8mm
⑥嚴(yán)重錯(cuò)咬合、緊咬牙、夜磨牙癥、不良習(xí)慣
3種植牙齒修復(fù)手術(shù)的適應(yīng)證
???2種植體外形設(shè)計(jì)
種植體的外形設(shè)計(jì)應(yīng)符合:①不損害宿主;②盡可能減少對(duì)種植床的損傷;③保證其自身強(qiáng)度;④不產(chǎn)生骨界面的應(yīng)力集中;⑤有利于精確、便利植入;⑥盡可能擴(kuò)大與骨的接觸面積,增加生物性和機(jī)械性結(jié)合。根據(jù)上述原則,螺旋式骨融合種植體外形設(shè)計(jì)為:表面高精度密螺紋(精度±10μm),螺紋無(wú)尖銳棱角以避免引起細(xì)胞突變,增加與骨組織的結(jié)合面積;頸部淺凹形防止受力折斷;下端有貫穿孔及豎行溝槽,以便植入時(shí)種植床內(nèi)的殘屑集中于根端,保證植入順利且利于新生骨形成;基樁下端內(nèi)收,以防止植入孔緣應(yīng)力集中,減少骨吸收,并增強(qiáng)封閉作用;上下三級(jí)套疊螺絲結(jié)構(gòu),便于兩次植入完成種植術(shù),也有利于骨融合期不受外界影響,中心螺絲上端可連接多種類型的上部結(jié)構(gòu),方便牙齒設(shè)計(jì)和做,所有種植體部件均為高精度預(yù)成件,可互換,規(guī)格統(tǒng)一,使用方便。上述設(shè)計(jì)使得螺旋式骨融合種植體的成功得到了形態(tài)設(shè)計(jì)上的保證。(編輯3001)
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