牙博士口腔的醫(yī)生說(shuō)目前烤瓷牙還是利用率比較高的一類修復(fù)方式，通過(guò)烤瓷牙能夠修復(fù)我們的牙齒缺陷恢復(fù)牙齒的整齊美觀，并且對(duì)于我們的健康有著重要的作用。而烤瓷牙的種類也是有不少的比較常見(jiàn)的就是金屬烤瓷牙了，安徽立新醫(yī)學(xué)美容中心金屬烤瓷牙修復(fù)術(shù)有沒(méi)有副作用術(shù)后如何護(hù)理？

金屬烤瓷牙修復(fù)有它自己的優(yōu)點(diǎn)：金屬烤瓷牙的金屬冠強(qiáng)度高，是烤瓷的骨架，瓷具有自然牙的顏色和質(zhì)地。用瓷覆蓋金屬表面，可以彌補(bǔ)金屬顏色的缺陷，充分體現(xiàn)自然牙的色澤和形態(tài)，且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。金屬烤瓷還可詳細(xì)分為貴金屬和非貴金屬烤瓷兩種技術(shù)。貴金屬烤瓷的金屬內(nèi)冠一般是含有金、鈀等貴重金屬，它的優(yōu)點(diǎn)是瓷牙與牙齦接觸的地方很漂亮，不出現(xiàn)發(fā)青、發(fā)灰;還有就是瓷與金屬的結(jié)合非常好，很少有崩瓷的情況發(fā)生?，F(xiàn)在，歐美等不用檢查主要應(yīng)用此技術(shù)。非貴金屬烤瓷一般是在鎳鉻合金上烤瓷。其優(yōu)點(diǎn)是成本較低。目前，發(fā)展中不用檢查主要應(yīng)用非貴金屬烤瓷技術(shù)。

一.安徽立新醫(yī)學(xué)美容中心金屬烤瓷牙修復(fù)術(shù)有沒(méi)有副作用術(shù)后如何護(hù)理

⑴麻醉不全：指牙體預(yù)備時(shí)，激惹牙髓時(shí)痛。

⑵預(yù)備過(guò)度：正常范圍1.5mm不能超過(guò)2.5mm附則易穿髓，當(dāng)呈現(xiàn)出變紅、暗紅色時(shí)，即為牙髓的顏色。

⑶預(yù)備后未采取保髓措施：制備一顆烤瓷需七天，在此期間應(yīng)對(duì)預(yù)備后的牙體用自凝橡膠造牙粉做一塑料甲冠，丁氧膏安撫。

⑷早接觸點(diǎn)導(dǎo)致的咬頜創(chuàng)傷：點(diǎn)接觸導(dǎo)致基牙造成鍥力，用咬頜紙進(jìn)行檢查。

⑸基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重：當(dāng)2-2缺失時(shí)，用3-3代，此時(shí)3-3的負(fù)擔(dān)過(guò)重。

⑹繼發(fā)齲所致的牙髓炎：冠邊緣不密合，（在做時(shí)牙頸部不密合造成的牙頸部齲，正常頸部有0.7-1.0mm的肩臺(tái)修復(fù)牙與牙頸部密合不會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)齲）。

⑺牙周膜損傷：修復(fù)時(shí)就是利用的基牙的牙周儲(chǔ)備力。

⑻電位差：在口腔中用不同的金屬，如鑄造支架：鈷烙合金；烤瓷：鎳?yán)雍辖?；形成電流，?duì)牙髓有刺激。

???金屬烤瓷牙修復(fù)的問(wèn)題有哪些???金屬烤瓷固定修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題???（一）基牙病變???⑴麻醉不全：指牙體預(yù)備時(shí)，激惹牙髓時(shí)痛。

修復(fù)原因：牙體缺損烤瓷冠修復(fù)?15例，殘根樁冠修復(fù)8例，牙列缺損烤瓷橋修復(fù)27例。

二.金屬烤瓷牙修復(fù)后基牙疼痛的原因及其對(duì)策

1臨床資料

1．1一般資料本組45例中男21例，女24例；年齡18~56歲，平均29．5歲。修復(fù)原因：牙體缺損烤瓷冠修復(fù)15例，殘根樁冠修復(fù)8例，牙列缺損烤瓷橋修復(fù)27例。前牙38例，后牙7例。

1．2臨床表現(xiàn)牙齒激發(fā)痛5例，自發(fā)痛16例，咬合痛18例，牙齦腫痛6例。

2討論

2．1疼痛的原因分析（1）基牙為活髓牙，基牙預(yù)備時(shí)磨除過(guò)多，近髓或者已穿髓未行拔髓術(shù)，戴牙后牙髓炎發(fā)作。（2）基牙預(yù)備后未行臨時(shí)冠保護(hù)，戴牙前基牙受外界刺激感染，戴牙后牙髓炎發(fā)作。（3）基牙已為慢性牙髓炎、尖周炎或死髓牙，未進(jìn)行牙髓治療或治療不徹底即進(jìn)行修復(fù)，戴牙后牙髓炎、尖周炎發(fā)作。（4）修復(fù)物邊緣短或不密合，戴牙后基牙受外界刺激牙髓炎發(fā)作或疼痛。（5）設(shè)計(jì)不合理，以較少的基牙修復(fù)較長(zhǎng)的牙列缺失，以松動(dòng)牙做基牙，烤瓷牙咬合高，咬合力過(guò)重，造成基牙咬合創(chuàng)傷，甚至創(chuàng)傷性尖周炎。（6）烤瓷冠邊緣粗糙異物滯留或烤瓷冠邊緣過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致牙齦炎。

2．2處理（1）調(diào)整咬合：對(duì)于烤瓷牙過(guò)高造成的咬合創(chuàng)傷，如果尖周疼痛較輕，多數(shù)可以通過(guò)降低咬合的方式緩解疼痛。（2）合面或舌窩處開(kāi)髓。對(duì)基牙牙髓尖周癥狀較為嚴(yán)重又不愿放棄原修復(fù)物的患者，合面或舌窩處打開(kāi)髓腔，行去髓術(shù)或根管治療術(shù)，合面或舌窩處光固化復(fù)合樹(shù)脂充填。（3）修復(fù)物拆除：對(duì)于設(shè)計(jì)不合理、邊緣過(guò)短、過(guò)長(zhǎng)或不密合、功能差、美觀欠佳、牙髓尖周癥狀較重?zé)o法進(jìn)行徹底根管治療者，可以拆除原修復(fù)物，對(duì)基牙進(jìn)行相應(yīng)的治療后，重新設(shè)計(jì)修復(fù)。（編輯3001）