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1、乳暈邊緣切口:此切口位于乳暈上方或下方的邊緣處(環(huán)繞半周)。因乳暈顏色較深,切口正位于乳暈與皮膚的交界處,由于交界線的掩飾,術后切痕跡不明顯。缺點:一是切口較小,手術操作有一定難度;二是如術者經驗不足,易損傷輸乳管及乳頭乳暈的感覺神經。
2、乳房下皺襞切口:位于乳房下界與胸壁反折處,優(yōu)點一是乳房隆起后,因略下垂能將切口遮掩,切口痕跡不顯;優(yōu)點二是切口距手術目的地(乳房中心區(qū))近,因此操作簡單、方便、損傷小,恢復快;優(yōu)點三是不易發(fā)生假體移位;四是不易損傷重要神經、血管。缺點是如果隆起的乳房較小不能下垂一點遮蓋刀口,則切口痕跡顯露可見。
3、腋窩切口:位于腋窩的頂部,是所有切口中隱蔽、"保密"性的切口。但因距手術目的地較遠,手術操作相對較難,創(chuàng)傷較大,假體易向上移位,乳房下部易欠豐滿,手術難度較大,醫(yī)生經驗不足易使手術發(fā)生并發(fā)癥。
4、乳房外側切口:位于乳房外側緣,距術區(qū)近,手術操作方便,創(chuàng)傷小,但切口顯露,且有張力,疤痕可能較明顯。
5、腋前皺襞切口:位于腋窩前皺襞:較腋窩切口離手術目的地近,操作較易。但切口方向與皮紋垂直,術后切口疤痕較明顯,舉臂時更顯露,穿泳衣戴乳罩也難遮掩。另一缺點,假體也容易向上移位。
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這是發(fā)生“包膜攣縮”的征兆,發(fā)生率2%~8%。依嚴重程度可分為四度,如果是非常好度和第二度的包膜攣縮,術后3~6月內,堅持按摩,早晚各一次,每次約20~30分鐘,以上可以減小疤痕形成所致的乳房發(fā)硬;若發(fā)展成第三度甚至第四度時,就只有開刀將包膜切除才能讓乳房恢復柔軟,但將來仍有變硬的可能。(編輯3002)
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