雙側不完全性唇裂是唇裂畸形的一種類型，通常需要手術修復。雙側不完全性唇裂的手術方法取決于唇裂畸形的類型和程度，包括唇裂的位置、形狀、大小等因素。一般來說，雙側不完全性唇裂的手術方法可以分為兩種，即單期手術和多期手術。資陽唇裂二度的禁忌人群和手術步驟？

切開

切開前可在兩旁上唇近口角處運用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈，到達減輕出血的目的。固然亦可用手指捏緊唇動脈來到達同樣的目的。切開時術者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時結構緊張，便于切開。

一.資陽唇裂二度的禁忌人群和手術步驟

1：術前做詳細的設計，確定患者上唇的表面解剖基本點。唇裂修復手術常用基本點有7個，點1在健側唇峰;點2在人中較低點;點3在患側唇峰，1～2=2～3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外，根據不同的修復方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2：唇部病側和健側組織進行分離。如果鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

3：先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4：對肉層進行分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5：按設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。之后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，之后切除多余的組織。

二.唇裂二度步驟是什么

1、唇裂修復手術的流程

1.放置切口，畫出唇部、鼻部各種手術方法的所有切口設計，用浸過黑色素溶液的針，用設計線刺入皮膚的一些關鍵點。

2.切縫。切割前，用唇夾或上唇兩側靠近嘴角的埋線壓迫嘴唇內的動脈以減少出血。當然，你也可以用手指捏住陰唇動脈達到同樣的目的。

3.切開張口后，要完成唇裂，請從下鼻甲的連接點處切下鼻甲的外角，將外鼻甲的腿完全松開，以便于修復。之后，機翼可以對稱。

2、唇裂修復后的護理方法

1.術后7天內不要用手觸摸傷口，防止手術傷口接觸水。

2.確保手術部位清潔，避免刺激。

3.避免辛辣刺激性食物。

4.避免受試者活動，術后觸摸手術部位。

5.使用抗生素3-5天，避免不適。

三. 唇裂手術前準備

1.由于唇裂修補手術的對象是嬰兒，術前準備尤顯重要。

2.術前患兒必須處于體重增加過程中，

3.術前化驗血液的紅、白細胞應在正常范圍內，如和正常值有差異，須給予治療，待恢復正常后再進行手術。

4.另外患兒的的出、凝血時間亦應正常。

5.手術當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水棉球擦洗口腔。

6.手術時用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術區。

7.術中一般無需輸血，但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。

四. 哪些情況下不能進行唇裂手術

1、患兒的體重少于5㎏，不宜做兔唇修復手術。

2、患兒的年齡小于10周。不宜做兔唇修復手術。

3、血紅蛋白低于10g/100ml。血紅蛋白低會影響到大腦和身體的發育，不利于進行手術。

4、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎癥疾患。患有炎癥，為防止病菌通過血肉入侵，此時不適宜進行手術。

5、患兒有急性感染、感冒、上呼吸道感染。不建議做兔唇修復手術。

6、患兒有消化道疾病。不建議做兔唇修復手術。（編輯3001）