患者個人資料：謝先生，33歲，通過網(wǎng)絡的方式前來就診。彭再慶口腔頜面外科幾天開始出現(xiàn)效果？

口腔頜面投照在專科醫(yī)院一般使用配備頭顱固位裝置的曲面斷層X線機來投照，成本過高，操作復雜，傳統(tǒng)頭顱側位投照技術精度又不合要求。而實踐證明本辦法對設備要求低，成本低廉，投照效果好，精度高，滿足一般口腔科診斷測量需要，可以在基層醫(yī)院中推廣使用。

問：口腔頜面部間隙感染為什么要切開引流？

答：化膿性間隙感染－－應切開引流，目的是：非常好，使膿液和腐敗壞死物迅速排出體外，以達消炎解毒的目的；第二，解除局部疼痛、腫脹及張力，以防發(fā)生窒息；第三，頜周間隙膿腫引流，以免發(fā)生邊緣性骨髓炎；第四，預防感染向顱內(nèi)和胸腔擴散或侵入血液循環(huán)，引起海綿竇血栓性靜脈炎、縱隔炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

檢查咬合關系時，應區(qū)別正常及錯，以確定其有無骨折、頜骨畸形、頜骨腫瘤和顳下頜關節(jié)病等病變。

彭再慶口腔頜面外科幾天開始出現(xiàn)效果

1提高口腔專業(yè)學生素質(zhì)的重要性

21世紀是人才競爭的世紀，醫(yī)學生綜合素質(zhì)的高低在較大程度上決定他們將來的發(fā)展，故采用提高學生素質(zhì)的教學方式也勢在必行.素質(zhì)教育，可解釋為利用遺傳和環(huán)境的積極影響，調(diào)動學生認識及實踐的主觀能動性，促進學生生理與心理、智力與非智力等方面和諧發(fā)展，促進人類文化向學生個體心理品質(zhì)的內(nèi)化，從而為學生的進一步發(fā)展形成良性循環(huán)[1].口腔頜面外科學是具有較強實踐性的臨床學科，其教學目的是培養(yǎng)學生具有口腔頜面外科疾病的診斷與治療能力，畢業(yè)之后具備從事口腔頜面外科工作的能力，成為合格的口腔頜面外科醫(yī)師，故認為口腔頜面外科學教育需更加重視培養(yǎng)學生的實際工作能力和素質(zhì).在當今的高等教育方式中以醫(yī)學教育為例，仍存在以灌輸式教學為主，只重視課堂教學，而輕視臨床實踐教學，考試只考理論知識，而不考臨床能力等情況.這種教育模式可導致學生畢業(yè)后僅會使用課堂上學習的書面知識，直接的結果就是高分低能，即這些學生在考試中能夠取得高分，但在實習和以后的工作中卻表現(xiàn)出較低的工作能力.21世紀科學技術日新月異，知識領域交疊重復，傳統(tǒng)教育模式已不能適應當今時代快速更新的知識和技術.因此，認為在口腔頜面外科學教學中進行素質(zhì)教育改革是必要的.

2在口腔頜面外科學教學中提高學生綜合素質(zhì)的幾點體會

2.1重視臨床實踐能力的培養(yǎng)，實現(xiàn)知識向能力的轉化近年來，隨著醫(yī)療體制轉變、相關法規(guī)出臺及畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴峻，造成學生動手能力下降，基本技能差，給臨床實踐能力培養(yǎng)帶來困難.口腔頜面外科學是實踐性較強的一門學科，實踐能力的培養(yǎng)是口腔頜面外科學人才培養(yǎng)的特色和核心環(huán)節(jié)，故大學臨床醫(yī)學院在實驗室教學和臨床實踐見習時盡量給學生創(chuàng)造更多的動手機會,例如在講授唇裂部分后，指導學生在實習室進行唇裂整復術練習，即將橡皮手套剪開，用圖釘固定于硬紙板，在其上劃出唇裂的圖形，讓學生進行唇裂的定點、連線及縫合，讓學生掌握唇裂整復術的步驟和注意事項.在實踐過程中，不只局限于形式，而對關鍵問題加以點撥，引導學生積極思考，找到解決問題的思路和方法，這樣才能使學生做到舉一反三，提高他們的臨床實踐能力,將知識轉化為能力.

2.2在教學中有意識地培養(yǎng)學生對口腔頜面外科學的興趣大學臨床醫(yī)學院在口腔頜面外科學教學中采用以問題為中心的教學方式（problembasedlearning,PBL），是在臨床前期或臨床課程教學中，以病人問題為基礎，以學生為中心的小組討論式教學，是當前醫(yī)學教育改革的趨勢[2].PBL要求學生自己思考、查找資料并尋求答案，然后在下一次課中組織學生進行分組討論和辯論，使學生在其中自行發(fā)現(xiàn)錯誤,解決問題，從而培養(yǎng)學生獨立發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力.PBL有助于學生由被動式學習改變?yōu)橹鲃邮綄W習，有效地培養(yǎng)學生的學習興趣和解決問題的能力，使學生學會學習.實踐經(jīng)驗證明在實施PBL過程中應注意如下幾點：1)問題的設立應注意難度;2)營造接納意見和討論的良好氣氛;3)充分發(fā)揮學生的聰明才智及創(chuàng)造性;4)使學生掌握分析問題的方法，如怎樣分析問題、區(qū)分信息主次及如何運用信息來解決問題，使學生學會分析和解決問題的正確方法，進而獨自解決問題;5)提供解決問題的機會并給予反饋，解決問題能力的提高是不斷實踐的結果.因此，教師應提供各種機會，使學生在成功解決問題的過程中得到滿足，同時教師應對學生解決問題的情況給予反饋，幫助學生分析存在的問題，并教授他們解決問題的方法，以提高學生解決問題的綜合能力[34].

2.3注重言傳身教，培養(yǎng)學生的科學研究能力在教學過程中適當?shù)亟o學生講述科學研究工作的意義及重要性，還有怎樣選擇科學研究課題，如何設計方案及實施，把握學科發(fā)展方向等.亦可組織部分學有余力的同學參與頜面外科學的科學研究工作，使他們了解研究工作的過程，培養(yǎng)他們的興趣和研究性學習的能力，為一些有志于口腔頜面外科學研究的同學提供深入了解本學科的機會.組織一些興趣濃厚的同學在不影響正常學習的前提下利用課余時間參加研究生課題的部分工作，使他們能夠在研究生的帶領和組織下對科學研究活動有較深入的了解.

2.4利用現(xiàn)代教育技術提高學生的臨床綜合素質(zhì)傳統(tǒng)的臨床教學多采用被動式教學模式，學生學習的內(nèi)容局限于教材，不利于學生參與實際操作、獲取知識的能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng).幾年來，在大課講授中大學臨床醫(yī)學院采用多媒體教學，演示大量的臨床病例和較先進的診斷與治療方法，提高了學生獲取知識、認識知識和臨床實踐的能力.例如在講授頜面部骨折或實習課中引入生物可降解骨折內(nèi)固定材料及骨折生物力學研究等內(nèi)容，并予以演示實物，從而提高學生對課堂內(nèi)容的興趣.采用多媒體教學時，教師將教案發(fā)給學生，使學生不再需要記筆記，讓學生的注意力集中到教師所講授的內(nèi)容.

2.5改革考核方法隨著科學的進步，人才考核方式也隨之改變，強調(diào)對綜合素質(zhì)及能力的考核.傳統(tǒng)的考試方式往往偏重考察學生對知識點的掌握程度，這種方式在一定程度上助長了學生死記硬背的不良學風.本教研室在口腔頜面外科學考核中采用了如下方法：1)增加病例分析題在考試題中的比例，考察學生的臨床思維能力；2)平時進行多種形式的測試，重點考察學生的各種能力；3)對學生平時的發(fā)言、提問及研究報告等都給予一定的成績或進行加分.通過上述改革，將傳統(tǒng)的一次期末考試定成績的方法，改變?yōu)槎喾N考核形式相結合，以提高學生學習口腔頜面外科學的積極性，促進學生全面發(fā)展，使考試真正成為學生學習的動力，而不再是成為學生機械性學習的負擔.

據(jù)一些書籍的記載，“口腔外科”(oralsurgery)一詞由美國人JamesEdmundGarretson(1828～1895)所命名。Garretson本人是一位外科醫(yī)師，當時他在一所牙科學校講授以拔牙術為主的口腔外科學。在以后的多年中，”口腔外科”一詞不但用于醫(yī)院科室建制的命名，也被廣泛應用于各種教科書和參考書。（編輯3002）