2.個別牙缺失的患者,缺失牙區(qū)種植床頜骨骨質(zhì)正常,有充足的附著齦,無對牙合牙伸長,鄰牙牙周健康,缺牙間隙正常。何晉龍 固定式固定式種植義齒手術(shù)危害有哪些?
3.多數(shù)牙缺失的患者,擬用固定牙齒修復(fù),為了減輕缺牙間隙兩端基牙的負(fù)擔(dān),中間需用種植牙來修復(fù)缺失牙或用種植牙來做固定牙齒的基牙。
4.游離端缺失的患者,缺失區(qū)牙槽嵴嚴(yán)重吸收,不能承擔(dān)可摘局部牙齒基托的負(fù)擔(dān)者。
5.全口牙缺失的患者,其牙槽嵴嚴(yán)重吸收,以至于過分低平,肌附著位置過高,牙槽過高,牙槽嵴吸收呈刃韌狀,舌的體積過大或者動度過大等,以及做過多次傳統(tǒng)的全口牙齒失敗者。
6.患者因心理或生理原因,不能習(xí)慣戴用具有較大基托的可摘牙齒,有的患者因基托的刺激出現(xiàn)惡心或嘔吐反應(yīng)者。
7.頜骨缺損后采用常規(guī)修復(fù)方法失敗者,可用種植方法增加修復(fù)體的固位力,此外種植體還可以作義耳義鼻的固位體。
種植牙齒的治療范圍非常廣,全口牙缺失,半口牙缺失,單顆牙缺失都可以修復(fù)。那么種植牙齒的注意事項都有哪些呢?
1、牙齦炎得到控制,沒有和種植體相關(guān)的感染。
2、對鄰牙支持組織無損害。
3、種植體在行使支持和固位牙齒功能的條件下,無任何臨床動度。功能好。咀嚼效率達(dá)70%以上。
4、外觀美觀,和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。
5、種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀,自我感覺良好。
6、垂直方向的骨吸收不超過種植手術(shù)完成時植入在骨內(nèi)部分長度的1/3(采用標(biāo)準(zhǔn)投照方法X光片顯示)。橫行骨吸收不超過1/3,種植體不松動。
7、放射學(xué)檢查,種植體周圍骨界面無透影區(qū)。
1、種植牙齒的適應(yīng)癥。一般情況下,種植牙的適用范圍包括以下方面:個別牙齒缺失,缺牙區(qū)牙床正常;多數(shù)牙齒缺失;游離端缺失牙,缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重,不能承擔(dān)牙齒基托的負(fù)荷;全口牙缺失;頜骨缺損,可通過種植修復(fù)完成功能再造和形態(tài)恢復(fù)等等。
2、種植牙齒的禁忌癥:總的而言,種植牙齒對于種植患者的身體素質(zhì)也有較高的要求,種植牙齒治療的較好禁忌癥以全身疾病為主,因此,患者有以下疾病的的就不能進(jìn)行種植牙修復(fù):心臟病、高血壓、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松等等。
1.口腔內(nèi)的禁忌癥
①不正常的咬頜關(guān)系:一般情況下咬合及頜間關(guān)系異常,不宜做種植修復(fù),除非可同時矯正異常的頜間及咬合關(guān)系。
②局部牙槽骨有病理性改變:如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應(yīng),消除上述病理性改變因素后可再考慮種植修復(fù)。
③經(jīng)過放射治療的頜骨。
④口腔黏膜病變:白斑、紅斑、扁平苔癬及其他系統(tǒng)性病變所伴發(fā)的口炎或口干綜合征。
⑥進(jìn)展性牙周炎的患者。
⑦張口受限的患者。
2.臨時禁忌癥
①急性炎癥或感染;
②懷孕期;
③服用某些藥物期間:如抗凝血劑、免役抑制劑。
3.全身禁忌癥
①全身營養(yǎng)狀況過差;
②免疫內(nèi)分泌性疾?。禾悄虿?、類風(fēng)濕、舍格林綜合征;
③血液?。喊籽』蚱渌鲅约不?;
④心血管疾?。汗谛牟 ⑾刃牟?;
⑤骨代謝性疾?。喝畿浌遣?、形性骨炎;
⑥種植牙齒有可能成為感染病灶者:有菌性心內(nèi)膜炎病史者、心血管移植者;
⑦精神及神經(jīng)疾患不能與醫(yī)生合作者。
目前公認(rèn)菌斑聚集是導(dǎo)致種植體周圍炎的始動因子。相對于傳統(tǒng)的牙周炎,種植體周圍炎中的微生物種類更復(fù)雜。(編輯3002)
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