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新余唇裂屬于畸形整形的比較遲年齡

類型:原創管理員46發布于:2024-03-15 17:40:53

新余唇裂屬于畸形整形的比較遲年齡

唇裂鼻畸形是多見于唇裂患者的鼻部形態,而這種鼻畸形嚴格地講不能較好成為唇裂繼發畸形,因為,唇裂鼻畸形的產生即有先天原發因素,又有后天繼發因素。先天因素是局部軟組織與支持組織的發育畸形或發育不全,以及構成鼻翼的皮膚、軟骨、粘膜的先天性異位和梨狀孔區的上頜骨發育不良;后天繼發因素包括口輪匝肌、鼻肌的異常牽拉、鼻底瘢痕組織的牽扯和攣縮、唇上1/3的組織不足以及早期手術操作不當等使畸形加重。>>>新余鼻部整形要多少錢?

一.新余唇裂屬于畸形整形的比較遲年齡

1、鼻尖低,鼻尖點偏于健側或鼻尖呈分裂狀;

2、患側鼻翼扁平塌陷,鼻翼外展下垂,鼻穹窿塌陷;

3、裂側鼻小柱縮短,鼻小柱偏斜,重者伴有鼻背偏斜;

4、鼻孔橫置,不對稱(過大或過小)鼻孔底變寬或凹陷;

5、鼻孔前庭內皺襞;

6、鼻孔基底塌陷,鼻孔底平臺缺陷或有小缺口。

二. 唇裂修復術優勢

1、科學式縫合:唇裂修復的專家會按設計切口,先縫合粘膜,縫結打在口腔側,再交叉縫合肌層,自上而下,zui后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。

2、具有針對性:專家會先確定上唇的表面7個解剖基本點,另外,專家還會根據不同的修復方法和不同人的臉型特點,針對性地增加定點進行不同修復。

3、切分精細:唇裂修復先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按照定點劃線的方向進行邪形切分,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便修復唇珠。

三. 單側唇裂鼻畸形按病理解剖可分為鼻端、梨狀孔和中線支持結構三部分.

1.鼻翼內側腳近中錯位,從而患側鼻小柱短小,鼻翼穹隆凸度降低;鼻翼穹隆向外移位,鼻翼外側腳向下移位,鼻底增寬。

2.合并梨狀孔區域上頜骨發育不全,骨量不足是鼻畸形的重要因素。

3.軟骨性鼻中隔下部偏向健側,引起鼻小柱的繼發性偏斜。鼻中隔中部常凸向患側鼻腔,引起鼻道狹窄和鼻背畸形。Converse認為可把鼻支持組織看作為屋脊似三腳支架結構。兩扇鼻翼和鼻中隔分別為兩側和中央的支撐腳。當梨狀孔一側的骨臺階高度不夠,“三角支架”即發生傾斜,這一傾斜改變不僅造成鼻翼畸形,同時累及鼻中隔,使其凸向患側。若梨狀孔一側骨臺階顯著降低,出現“支架”的嚴重傾斜,加之患側鼻翼發育不全,鼻中隔下緣可滑出犁骨溝,突向健側鼻腔。鼻中隔的這類解剖異常較為普遍,約占唇裂鼻畸形的70%~80%。犁骨本身也可發生畸形,由于“支架”的傾斜,局部軟組織和軟骨的發育不良,使鼻翼畸形兼有形態和位置的表現。

四. 唇裂術后處理:

1.上唇部以鋼絲唇弓膠布減張固定2周,以預防傷口裂開及減輕瘢痕愈合。

2.小兒基礎麻醉清醒后,雙肘關節用夾板繃帶固定,以免搔抓傷口及減張唇弓。

3.唇部傷口以3%雙氧水及4%硼酸酒精輕輕擦拭,防止血痂覆蓋而影響傷口愈合。

4.傷口5天拆線。

唇裂整形木后繼發畸形應根據不同的病理改變和畸形特征采取不同的手術方法進行整形修復治療。一般說來上唇弓不明顯可用“z”改形手術矯正;缺少唇珠可將局部組織切開重新組合再造;鼻冀塌陷畸形矯治則難度較大,必要時需用特制硅膠支架植入支撐修復。(編輯3001)

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