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南京華美名醫團唇缺損修復手術危險不

類型:原創管理員36發布于:2024-03-17 11:30:28

南京華美名醫團唇缺損修復手術危險不

唇缺損不光難看影響美觀,而且還影響一些正常的生理功效。專家介紹,按唇缺損范圍選用修復方法。唇缺損在1~1.5cm以內,可首先滑行推進分層縫合。唇缺損較大,可選用唇結構瓣交叉轉移修復,三角狀唇缺損用單個交叉結構瓣旋轉修復;不規則唇缺損可選用單個或兩個交叉唇結構瓣旋轉加鄰近滑行瓣修復,也可采納單個或兩個方形唇結構瓣旋轉加滑行修復。選用唇瓣修復,應護理好唇瓣蒂部的血供,術后2周斷蒂。唇缺損占全唇1/4以上,缺損區接近口角區,可設計扇形皮瓣、鄰近帶血管的鼻唇溝皮瓣、前額皮瓣或頰頦頸部皮瓣轉移修復;也可采納吻合血管的游離皮瓣移植,供區可首先拉攏縫合,或行皮片移。南京華美名醫團唇缺損修復手術危險不?

唇缺損修復手術的過程是如何進行的呢?南京整形美容醫院唇部整形專家介紹稱,唇缺損修復手術是通過應用殘存的唇部組織來對不理想的唇形進行修復的。但是由于愛美者的個體差異,在行唇缺損修復手術的過程中,多是根據愛美者的唇缺損癥狀的輕重來合理選擇手術方式的,如唇缺損不超過全唇的1/3,可直接或松解后拉攏縫合;如唇缺損超過1/2,應考慮使用鼻唇溝組織瓣或對側組織瓣交叉轉移;如唇缺損超過全唇的2/3,應采用剩余唇組織及鼻唇溝瓣或對側唇組織瓣合并應用。

一.南京華美名醫團唇缺損修復手術危險不

1、小缺損可使用紅唇組織或口內前庭黏膜;

2、唇珠(上唇結節)不明顯或者缺損時,應用臨近唇紅組織進行修復。

3、紅唇大缺損時,采用對側唇紅組織,或者舌瓣組織修復;

4、紅唇缺損部位過多且周圍無可利用紅色組織時,可選擇以口輪肌肉為血管供應的黏膜來修復。

二. 唇部缺損修復術的方法有:

1、唇部腫瘤"v"形全層切除術,腫瘤如系或疑為惡性腫瘤,切口應在可以看到或達到腫瘤范圍0.5-1cm以外,切除深度也應在此距離,故唇部較深的腫瘤均應采用"V"形全層切除。

2、唇交叉組織瓣修復缺損,此法適用于上、下唇缺損在1/2左右者,唇瓣的高度,應以缺損的高度決定,唇瓣的寬度為唇全長減去對側剩余唇長再除以2,整形后的上下唇比例可大致相同。

3、上唇部腫瘤鼻唇溝皮瓣修復術,本法適用于上唇中部缺損在1/2左右者,原則上,組織瓣應盡量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇溝組,垂直全層切開,即形成兩個長方形帶蒂唇瓣,將兩唇瓣向中線旋轉推進轉移縫合,即可恢復上唇中部缺損,縫合后張力較大,可使用唇弓以減張力。

4、唇交叉組織瓣修復下唇正中缺損,這種方法與唇交叉組織瓣修復唇缺損方法相比,不僅保證有足夠組織以整復下唇中部的缺損,還可避免選用轉移上唇組織,有損上唇外形輪廓的缺點,唇瓣轉移后3周,應再行口角開大術,使兩側對稱。

5、唇頰組織瓣旋轉推進修復全下唇缺損,本法主要適用于下唇2/3以上或全下唇缺損,唇頰組織瓣設計在兩側,呈扇形,全層切開后將兩扇形組織瓣向下內旋轉推進,在中線相互縫合各創緣,遺留缺損區,由于頰部組織的彈性可分層直接拉攏縫合,唇缺損修復術的術后3周,再進行小口畸形矯正術,開大口角。

本法適用于上唇缺損在1/2左右者。先用美藍設計組織瓣,原則上組織瓣應盡量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇溝組織。點“1”為在剩余唇的比較內側唇緣上。點“2”一般在鼻唇溝內,其位置由唇的高度,即“1”~“2”的距離決定。點“3”在唇外側方,“3”至口角的距離應等于或略小于“1”~“2”之距離。“2”~“3”之長短,可視唇缺少程度和唇瓣需要旋轉推進的程度而決定;一般旋轉推進愈多,則“2”~“3”線愈長,反之則可較短。

三.唇缺損修復的手術方法

①缺損寬度占全唇1/4以下者,利用兩側剩余唇組織推進縫合進行修復;

②缺損寬度占全唇1/4以下者,可利用交叉唇瓣修復;

③上唇缺損寬度占全唇1/2者或下唇不超過全唇2/3且兩側口角完整者,可用唇頰部扇形皮瓣修復;

④缺損較大乃至全唇缺損時可考慮用島狀皮瓣、游離皮瓣或皮管修復。(編輯3001)

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