牙髓取出后牙還會(huì)疼。但是沒有明顯的疼痛，主要是把牙髓去干凈之后，結(jié)合根管壁上也需要進(jìn)行去，再進(jìn)行消炎殺毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛感。西雙版納保留保留牙髓治療術(shù)后會(huì)產(chǎn)生后遺癥嗎？

一.西雙版納保留保留牙髓治療術(shù)后會(huì)產(chǎn)生后遺癥嗎

1）牙髓未暴露時(shí)，可通過保護(hù)暴露的牙本質(zhì)或者采用間接蓋髓術(shù)進(jìn)行治療；

2）牙髓暴露時(shí)，可采用直接蓋髓術(shù)、冠髓切斷術(shù)、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)或根管治療術(shù)等方法。保護(hù)暴露的牙本質(zhì)、間接蓋髓術(shù)、直接蓋髓術(shù)、冠髓切斷術(shù)的目的是避免外傷后外界不良刺激對牙根的形成造成影響，以使牙根按生理方式形成。根尖誘導(dǎo)成形術(shù)主要用于外傷即刻血管損傷加外傷后受到外界不良刺激形成慢性根尖周炎的情況下，此時(shí)牙根可能按非生理方式形成。根管治療術(shù)主要用于牙根已經(jīng)形成的外傷露髓牙。

一般來說，直接蓋髓術(shù)和冠髓切斷術(shù)后，由于根管壁的厚度可繼續(xù)增加，術(shù)后基本不會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性根折。而非常年輕的、根尖為大喇叭口狀的牙齒，在施行了根尖誘導(dǎo)成形術(shù)后，根管壁的厚度不能再增加，隨著兒童口頜系統(tǒng)的發(fā)育，咬合力增加，薄弱的根管壁不堪重負(fù)，可出現(xiàn)繼發(fā)性根折，造成多年的治療失敗。因此，預(yù)防外傷后繼發(fā)性根折的有效方法是在可能的情況下盡可能多地保留活髓。

結(jié)合自身牙齒的情況，并不是所有的牙髓滅活術(shù)之后，都需要進(jìn)行根管治療，牙齒疼痛比較嚴(yán)重，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服消腫藥物，或者選擇根管治療的方式瘦身，有助于快速恢復(fù)。

二. 細(xì)菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細(xì)小分支進(jìn)入到髓腔引起保留牙髓治療癥

一般保留牙髓治療急性發(fā)作時(shí)往往整邊頰面部都感到劇烈疼痛，有時(shí)候晚上會(huì)被疼醒，甚至引起同側(cè)頭面部放射痛。但也有患者說自己并未覺得怎么痛，只是有長期的咬物或者進(jìn)食不適，這又是怎么回事呢？這是因?yàn)楸Ａ粞浪柚委煱Y感染呈慢性進(jìn)展，牙髓慢性壞死使疼痛不是很劇烈，一般患者認(rèn)為忍忍也就過去了。但是炎癥并不會(huì)因此而停止，細(xì)菌會(huì)通過髓腔繼續(xù)破壞根尖周組織，使根尖周發(fā)生炎癥、膿腫、囊腫等等，此時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)咀嚼疼痛、面部腫脹、牙齦根尖周竇道形成等表現(xiàn)，嚴(yán)重的甚至?xí)鸢l(fā)熱等全身癥狀。

發(fā)生保留牙髓治療該怎么辦？

三.312例保留牙髓治療的治療體會(huì)

1資料與方法

1.1一般資料

選取2001～2006年口腔科門診的保留牙髓治療312例病人，其中男173例，女139例，年齡25～70歲，共392顆患牙，包括急慢性保留牙髓治療的上下頜前牙和后牙。病人按就診順序采用根管治療術(shù)一次法進(jìn)行。

1.2治療方法

①對于來就診的患者，首先常規(guī)檢查拍牙片了解根管及根尖周情況。②采用超聲預(yù)備根管后，用丁香油氧化鋅糊劑加牙齒貼面尖充填根管，拍片確定根管恰充后，粘固劑墊底長久充填。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

牙齒根管治療術(shù)的過程是醫(yī)生用牙齒根管治療專用的器械通過將感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物去除，嚴(yán)密填塞根管，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管再感染，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病的愈合。（編輯3001）