有些嬰兒在出生的時(shí)候就存在唇腭裂現(xiàn)象李靜林唇裂修復(fù)2期手術(shù)會(huì)產(chǎn)生哪些副作用？

隨著孩子年齡的增加

唇腭裂會(huì)給孩子帶來巨大的心理壓力

對(duì)于先天唇腭裂這種情況

現(xiàn)在可以選擇唇裂修復(fù)2期

那么，伊美爾唇裂修復(fù)2期要注意哪些？

伊美爾唇裂修復(fù)2期要注意哪些？

在進(jìn)行唇裂修復(fù)2期后，需要注意個(gè)人衛(wèi)生以及傷口的護(hù)理，以免發(fā)生傷口的感染或造成手術(shù)效果不理想等。對(duì)此，著手注重術(shù)后護(hù)理。

一.李靜林唇裂修復(fù)2期手術(shù)會(huì)產(chǎn)生哪些副作用

1、唇裂修復(fù)注意事項(xiàng)(手術(shù)前)：

1、唇裂修復(fù)前嬰兒必須處于體重增加過程中，體重超過5kg;紅血絲計(jì)數(shù)和血紅蛋白都必須在正常范圍內(nèi)，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10⑼/L時(shí)，必須查明原因，并給于是當(dāng)治療，帶恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù);嬰兒的出、凝血時(shí)間亦應(yīng)正常。此外還應(yīng)重視嬰兒胸腺是否已退化，如尚未退化，手術(shù)應(yīng)予以重視。

2、唇裂修復(fù)前應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。術(shù)時(shí)用1：1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。術(shù)中一般無需輸血，但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。術(shù)時(shí)取仰臥位，墊高雙肩使頭部稍后仰，這樣不僅便于手術(shù)操作，而且術(shù)中出血時(shí)血流可積累在鼻咽腔內(nèi)，不致吸入肺部。

二. 唇裂修復(fù)的類型

1、隱裂唇裂，隱裂的特點(diǎn)是：有一道溝或瘢痕超出了上唇的垂直長(zhǎng)度，紅唇有一切跡，白唇有缺陷，出現(xiàn)不同程度的上唇垂直短縮。可以出現(xiàn)鼻畸形，有時(shí)鼻畸形甚至比唇部問題更嚴(yán)重。通常需要手術(shù)治療，但術(shù)中一定要仔細(xì)操作，以免術(shù)后產(chǎn)生畸形比先天性畸形更嚴(yán)重。

2、單側(cè)不完全性唇裂，單側(cè)不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙，但共同特點(diǎn)是鼻底處，或Simonart帶處均完整。可用旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法修復(fù)。盡管鼻翼畸形程度不同，需要移動(dòng)復(fù)位的程度也不同，但都可在唇裂修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。

3、單側(cè)完全性唇裂，單側(cè)完全性唇裂的特點(diǎn)是上唇、鼻底、齒槽(來源于初發(fā)腭)均有裂隙。盡管繼發(fā)腭不一定出現(xiàn)裂隙，但完全性唇裂多伴有全腭裂。評(píng)估單側(cè)完全性裂的關(guān)鍵是齒槽的位置及患唇的垂直高度。

唇紅畸形的矯治

整形專家會(huì)在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口，切除皮膚條，然后將唇紅粘膜翻起縫合，這樣可以修復(fù)畸形唇紅，讓唇部重現(xiàn)自然紅潤(rùn)。

三. 唇裂修復(fù)2期有哪些步驟呢

1、定點(diǎn)

定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來，然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。

2、切開

切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來達(dá)到同樣的目的。切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時(shí)組織緊張，便于切開。

3、分離

為了減輕創(chuàng)口縫合的張力，需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛，包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對(duì)完全性唇裂，應(yīng)將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點(diǎn)切斷，這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離，便于較好的復(fù)位，比較終使鼻翼達(dá)到兩側(cè)對(duì)稱。

4、縫合

縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位，然后縫合唇粘膜及口輪匝肌，后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過多，而鼻底部一針尤為重要，次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的，而且可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。

四. 唇裂修復(fù)2期方法有哪些

1、唇頰溝畸形的修復(fù)：

唇裂時(shí)常不是簡(jiǎn)單的單一唇裂，而是伴隨這鼻部畸形和唇頰溝畸形等等。為了修復(fù)唇裂，唇頰溝的修復(fù)也是其中的一項(xiàng)。整形專家會(huì)在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度，然后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓它自行愈合，這樣答道唇頰溝畸形修復(fù)的目的。

2、唇紅畸形的矯治：

整形專家會(huì)在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口，切除肌膚條，然后將唇紅粘膜翻起縫合，這樣才能修復(fù)畸形唇紅，讓唇部重現(xiàn)自然紅潤(rùn)。

3、鼻畸形的矯治：

唇裂并發(fā)的鼻部畸形一般表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。整形專家會(huì)采納縮小鼻底將鼻翼擱置到正常地方的方法，到達(dá)抬高鼻尖和延長(zhǎng)鼻小柱等主要目的，來到達(dá)或盡量接近正常的鼻外形。

4、人中不正常的糾正：

唇裂的患者會(huì)常常伴隨有人中的畸形，不正常，唇裂修復(fù)術(shù)會(huì)首先在在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋造成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即造成凹陷的人中凹；也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，修正不正常人中形態(tài)。

5、口輪匝肌畸形的糾正：

整形專家精細(xì)設(shè)計(jì)唇裂修復(fù)每個(gè)手術(shù)步驟，在糾正此肌肉畸形前，會(huì)先將豎著附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，經(jīng)過隧道將兩旁口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合造成一個(gè)有正常功效的口輪匝肌環(huán)。把口輪匝肌沒接軌、分離的局部進(jìn)行組織但愿的重新復(fù)位，再造修復(fù)正常唇形。（編輯3001）