牙齦增生與個人呼吸方式、口腔衛生、藥品等等有關，牙齦乳頭圓鈍，呈球狀，非常難看，顏色比較紅，與正常牙齦粉紅的顏色不同，屬于不正常的現象，要及時治療，為了治療牙齦增生，有的患者需要做切除手術。牙齦切除手術的禁忌人群和手術步驟？

牙齦切除多少錢

正規醫院進行牙齦切除需要1000到2000元左右，但很多門診機構，可能就只需要幾百塊。牙齦切除我們要先找到病因，才能考慮是否進行手術切除。

一.牙齦切除手術的禁忌人群和手術步驟

1.麻醉

傳導阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%)，可達到減少術中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術區根方的齦頰溝部作浸潤麻醉，腭側則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉，避免直接注入手術切除部位，否則會影響手術切除的準確性。

2.消毒

讓患者在術前用0.12%氯己定含漱，以清潔口腔醫學教|育網搜集整理。口腔周圍皮膚用酒精消毒，鋪無菌巾。術者戴無菌手套。

3.標定手術切口的位置

用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況，標出袋底位置，據此確定切口位置。袋底位置的標定，可用印記鑷法，也可用探針法。

二. 牙齦切除手術多少錢呢

一般在正規醫院的話價格就會偏高點，小門診就稍微便宜一點，你要是位置在縣里，那估計幾百塊給你搞定也是很可能的，不過先建議你把病因查出來，是否是妊娠導致，仍是藥物導致，仍是出于牙結石導致的，還很可能是部分是不是有異物摩擦，先移除病因有些牙齦就能恢復，實在不能再思考手術。

牙齦切除適用于哪些現象：

1、牙齦肥大、增生，牙冠顯得矮短，有假性牙周袋存在，或齦邊緣肥厚、不整齊，經底子診治后，未能恢復正常形態者。

2、腭側淺、中度牙周袋(骨上袋)。

3、累及根分叉的牙周袋，有足夠附著齦。

4、位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。

5、第三磨牙和面齦瓣覆蓋，備洞或冠橋修復時齦結構覆蓋太多，影響充填或修復時。

三. 牙齦切除手術的步驟是：

1、局部浸潤麻醉。一般多用2％普魯卡因或利多卡因，唇頰側在手術區牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。

2、囑患者在牙齦切除手術前用0.12％氯己定含漱，清潔口腔。口腔周圍用常規法進行消毒，鋪消毒巾。術者戴無菌手套。

3、牙齦切除手術切口位置的標定：首先用牙周探檢鑷的直喙(無鉤的一端)插入袋內并達袋底，彎喙(有鉤的一端)對準牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏，彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標記點，該出血點與袋底位置一致。也可用尖探做印記，即在牙齦表面相當于袋底處刺破一點，作為印記。在術區每個牙唇(舌)側牙齦的近中、中央、遠中處分別做標記點，各點連線即為袋底位置，作為切口的依據。切口位置應位于此線的根方1～2mm。

4、切口：使用15號刀片或斧形齦刀，將刀刃斜向冠方，與牙長軸呈45°角，在已定好的切口位置上切入牙齦，直達袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號尖刀，在鄰面牙間處沿切口處切入，將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據牙齦的厚薄來調整，齦組織較厚者，角度應調整小些，反之應調整大些。進行牙齦切除手術時必須一次切到牙面，切忌反復切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀，并避免殘留部分牙周袋壁，否則不利于組織愈合。可做連續切口，也可逐個牙分別間斷地切除牙齦，但此時要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續。切口的選擇可根據術區各牙牙周袋底位置深淺是否一致來確定。

5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織，并做根面平整，刮除含有內毒素的牙骨質。

6、修整牙齦：用小彎剪刀或齦刀，修剪創面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態呈現逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。

7、生理鹽水沖洗創面，紗布壓迫止血，外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下：將調好的塞制劑搓成條，長度與手術區長度近似，放在唇(頰)面和或)舌(腭)面，輕輕壓入牙間隙內，再利用唇(頰)舌進行整塑，使塞制劑緊貼創面，且讓開系帶，塞制劑不宜過厚，除去牙面上多余的塞制劑，以免妨礙咬合和導致脫落。

8、牙齦切除手術后處理：可給0.12％氯己定含漱劑，每日2次，每次含漱1分鐘。24小時內手術區不洗牙，進軟食。一般不用內服抗菌消炎藥。5～7日復診，除去牙周塞制劑。若創面較大，尚未愈合，必要時可再敷牙周塞制劑1周。

四. 那么牙齦切除手術的步驟是什么呢

1、常規性消毒殺菌

設在牙齦摘除手術治療前，受術者必須用0.12%氯己定含漱，清洗口腔內部。口腔內部周邊用常規性法開展消毒殺菌，鋪消毒巾。求美者戴無菌手套。

2、一部分的浸潤麻醉

通常狀況下，全是用2%普魯卡因或利多卡因，唇頰側在手術治療區牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側行門牙孔或腭大孔有阻滯局麻。

3、標注牙齦切除手術切口具體位置

用牙齒探頭查看齦袋或齦袋狀況，標明袋底具體位置，由此明確手術切口具體位置。袋底具體位置的標注，可以用印痕鑷法，也可以用探頭法。（編輯3001）