耳廓缺損主要有先天和后天的原因。先天性常見，有遺傳因素，也有環(huán)境等因素。后天缺損主要是外傷、感染及腫瘤術(shù)后因素。耳廓缺損只有選擇外耳再造才能獲得滿意治療。左右耳朵輪廓不一樣都有哪些功效？耳廓再造有哪些不同的方案呢？一起來看看吧！

左右耳朵輪廓不一樣是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)，雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨，而肋軟骨是透明軟骨，不含彈性光纖，因此再造耳廓的柔軟度和彈性還不能和正常耳廓完全匹配。對(duì)于要求行左右耳朵輪廓不一樣，并能理解手術(shù)的困難，對(duì)結(jié)果有抱現(xiàn)實(shí)態(tài)度的受術(shù)者皆可進(jìn)行左右耳朵輪廓不一樣，否則要慎重。

一.左右耳朵輪廓不一樣都有哪些功效

1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過薄，擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn)，剝離也不宜過深，防止損傷異常走行的面神經(jīng);用作塑身的固定埋線，宜相間當(dāng)并不宜過緊，防止皮瓣壞死。

2、組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張，以防止擴(kuò)張囊暴露，和術(shù)后Y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴(kuò)張可適當(dāng)超量，并維持一段時(shí)間后，被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想，若發(fā)生耳廓支架暴露，宜及時(shí)處理。

二.左右耳朵輪廓不一樣的方法有哪些？

1、對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖的情況，求美者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)，以改聽力。

2、對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行左右耳朵輪廓不一樣，再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件許可，也可將左右耳朵輪廓不一樣和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。

三.耳廓再造有哪些注意事項(xiàng)

1．保持負(fù)壓引流通暢，將引流硅膠管外接負(fù)壓裝置。可用特制的負(fù)壓真空試管或負(fù)壓袋，也可應(yīng)用彈簧放入針管內(nèi)的方法使其持續(xù)產(chǎn)生負(fù)壓，使用時(shí)可在針芯上涂少許油液以潤滑和預(yù)防漏氣。定期推去針筒內(nèi)積液或更換新管，保留5d左右后拔去。

2．術(shù)后當(dāng)晚如胸部取肋軟骨處疼痛較劇烈，可注射哌替啶(杜冷丁)等止痛。

3．術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3—5d。

耳再造是一個(gè)非常復(fù)雜的手術(shù)，耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就要考慮這兩個(gè)因素。耳支架目前認(rèn)為自體肋軟骨較為理想，皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚。目前是應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，是目前國際上效果很好的方法。應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳廓，手術(shù)分兩次進(jìn)行。前列次是植入擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一周拆線后開始注水，約4～8周時(shí)間注完水，注水完畢后回家休息2個(gè)月，在這期間如果是學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué)，約4～6周后再來住院進(jìn)行二次手術(shù)行耳廓再造。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺，還會(huì)隨年齡增長而生長。肋軟骨僅是肋骨前端的一點(diǎn)脆骨，切取后還會(huì)再生長出來，對(duì)身體發(fā)育毫無影響。目前也有人在用國外進(jìn)口的人工合成材料再造耳朵，但這畢竟是異體，不會(huì)生長且質(zhì)地較硬，存在排異現(xiàn)象、外露率較高，容易失敗，因此不主張用人工材料，盡管國外生產(chǎn)，但據(jù)了解國外的耳再造手術(shù)并不使用這些材料。（編輯3001）