造成小耳畸形的原因會跟患者的母親在懷孕期間的一些原因導致的,懷孕期間沒有按照醫(yī)生的建議隨意服用藥物導致的,還有就是懷孕初期受到病毒感染也會引起小耳畸形;懷孕期間受到外界的刺激導致精神受到無法承受的刺激,所導致的小耳畸形。造成小耳畸形需要通過手術治療,宜昌康貝口腔門診部小耳畸形手術直埋法直埋法的術前準備和術后護理是怎樣的?
小耳畸形術后的注意事項
手術后需要術者按照醫(yī)生的安排進行術后的護理,術者需要繼續(xù)服用抗生素一般需要服用三到五天,這樣有利于手術的恢復,然后醫(yī)生會把耳朵后面的埋線進行拆除,為了保證耳部不受到影響,受到感染,避免不良的后果,拆線以后還需要進行包扎一段時間。
1.注意耳部清潔(顱耳角、耳甲腔、耳道及比較隱蔽的部位)、保持清潔干燥;
2.避免受壓,尤其切忌睡覺壓迫,建議睡覺時佩戴耳保護罩;
3.防曬,避免患耳暴露在較強陽光直射下;
4.冬季寒冷時注意患耳保暖;
5.禁止吸煙,或處在吸煙的環(huán)境中;
6.防止意外傷害,如暴力碰撞,佩戴眼鏡壓傷擦傷、理發(fā)損傷等。
1,對雙側小兒畸形并伴隨外耳道閉鎖,患者應首先考慮外耳道和中耳道手術,以改聽力。對于單側小耳畸形并伴外耳道閉鎖者,則先進行耳廓再造術,以后再根據(jù)需要決定是否進行耳手術,如條件許可,也可將耳廓再造術和中耳術合在一起手術。
2,對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者,一般應該先進性頜面部的整形術,否則無法使再造耳處于合適的位置上。
3,耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理。
Ⅰ度:耳廓重要的解剖亞單位均存在,各部尚可辨認,耳郭形態(tài)發(fā)生變化,耳郭較小,外耳道狹窄。
Ⅱ度:比較為典型,耳廓多數(shù)結構無法辨認,解剖亞單位缺失,殘耳不規(guī)則,呈花生狀、臘腸狀,外耳道常閉鎖。
Ⅲ度:殘耳僅為皮膚軟骨構成的小塊,幾乎無解剖單位,甚至無耳道。
2、手術時機的選擇:選擇恰當?shù)氖中g時機,需要從心理生理等方面考慮。從心理方面考慮,學齡前手術可減輕患兒在集體生活中由于歧視而形成的自卑感,但是由于6歲以前肋軟骨的量無法滿足耳廓再造,因此手術的較好時機是6~10歲。考慮肋軟骨取出后胸廓畸形的發(fā)生,建議***人種在年滿11周歲后進行耳廓再造術,不僅有足夠軟骨量可供移植,且胸廓畸形概率相對減少。
3、聽力改善的選擇:目前對于小耳畸形并外耳道閉鎖,中耳和內耳發(fā)育不良者,較好的方案是骨導助聽器的驗配,比如BAHA。
全耳再造的手術方法:
全耳再造是一個復雜的手術,方法有很多。耳朵是由皮膚與軟骨支架構成的,因此全耳再造手術前,首先就得考慮這兩個因素。全耳再造的手術中利用自體肋軟骨形成耳支架,皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚良好。這樣再造的耳朵真實自然,有血液、有感覺。(編輯3001)
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