程某，男，12歲，擬修復(fù)頭頂電燒傷后禿發(fā)入院。查體、心、肺、腹無陽性體征，頭頂部可見貼骨瘢痕、無潰爛，禿發(fā)面積8cm×15cm。入院后行常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查無異常。于氯胺酮麻醉下，分別在禿發(fā)區(qū)邊緣切口，帽狀腱膜下鈍性分離腔穴，徹底止血后分別置入200ml和170ml兩個(gè)擴(kuò)張器，常規(guī)放置負(fù)壓引流管后縫合傷口，術(shù)后切口愈合良好。于第8，12，15d分別注射生理鹽水，總量達(dá)105ml和80ml。患者于第3次注水后的第2d起床后突然惡心，嘔吐（非噴射狀），嘔吐物為胃內(nèi)容物，170ml擴(kuò)張區(qū)頭皮疼痛明顯。遂來院檢查，見擴(kuò)張區(qū)頭皮張力較注水時(shí)明顯增高，且可見0.5cm×1.0cm大小脫發(fā)區(qū)，考慮可能為囊內(nèi)壓增高壓迫所致，故抽出40ml囊內(nèi)液體，以緩解頭皮張力，并留院觀察。實(shí)驗(yàn)室檢查示：白細(xì)胞6.4×109/L，中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)3.8×109/L，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×109/L，血紅蛋白119g/L，遂給予對癥治療，36h禿發(fā)面積較前增大。經(jīng)追問病史，排除精神刺激及外傷史。急診病手術(shù)從原切口切開1.5cm,引流出血性液約30ml,放置負(fù)壓引流管后縫合傷口。術(shù)后應(yīng)用止血藥靜脈滴注，引流量共計(jì)80ml。第4d拔除引流管，檢查禿發(fā)面積2cm×2cm，遂停止170ml擴(kuò)張器注入25d，經(jīng)觀察禿發(fā)面積無增大后，重新開始小劑量注水，每次5～8ml，2～3d一次亞急性擴(kuò)張，術(shù)后46d行二期手術(shù)修復(fù)禿發(fā)。術(shù)中可見170ml擴(kuò)張頭皮脫發(fā)部位無新的毛發(fā)生長，擴(kuò)張囊內(nèi)有陳舊性凝血塊，且禿發(fā)區(qū)頭皮較周圍明顯變薄。手術(shù)切除禿發(fā)區(qū)移轉(zhuǎn)皮瓣修復(fù)。術(shù)后隨訪1年半，毛發(fā)生長良好，未再發(fā)生禿發(fā)。

一.頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)術(shù)以及適用人群

1.神奇洗發(fā)水A

神奇洗發(fā)水A號(hào)稱能夠迅速治療頭皮屑和脫發(fā)問題。它采用了一種獨(dú)特的成分，能夠深層清潔頭皮，同時(shí)為頭發(fā)提供營養(yǎng)。許多用戶表示在使用幾周后明顯看到了改善，頭皮屑減少，頭發(fā)更加健康有光澤。

2.強(qiáng)效洗發(fā)水B

強(qiáng)效洗發(fā)水B宣稱能夠從根本上解決頭皮屑和脫發(fā)問題。它含有多種草本植物提取物，能夠調(diào)節(jié)頭皮油脂分泌，舒緩頭皮瘙癢。許多用戶稱使用后頭皮屑明顯減少，頭發(fā)生長更健康。

3.天然洗發(fā)水C

天然洗發(fā)水C以其溫和無刺激的特點(diǎn)受到了許多人的喜愛。它不含硬堿成分，能夠有效清潔頭皮，同時(shí)保持頭皮和頭發(fā)的天然濕潤度。許多用戶稱使用后頭皮屑減少，頭發(fā)更柔順順滑。

二. 脫發(fā)通常與下列三種因素有關(guān)：

1、雄性激素：雄激素性脫發(fā)者，其雄性激素大都較多。

這主要是睪丸分泌的雄性激素進(jìn)入血液循環(huán)后，到達(dá)頭皮刺激毛嚢，若毛囊能量代謝和蛋白質(zhì)代謝發(fā)生障礙，致使頭發(fā)脫落。

2、遺傳因素：雄激素性脫發(fā)的遺傳基因在男子呈顯性遣傳，致病因可由上一代直接遣傳給下一代，故男性雄激素性脫發(fā)患者多見。

3、年齡：雄激素性脫發(fā)常發(fā)于17~20歲的男青年,30歲左右為發(fā)病高峰，以后隨年齡的增加，雖然發(fā)病率減少，但癥狀加重，之后變成全禿。

如何防止因脫發(fā)抬高頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)?

1、經(jīng)常按摩頭皮

按摩頭皮可以促進(jìn)頭皮血液循環(huán)，并且可以改善頭皮營養(yǎng)，調(diào)節(jié)皮脂分泌，增進(jìn)頭皮的局部新成代謝。

2、經(jīng)常改變頭發(fā)分發(fā)方向

很多人分了頭發(fā)之后就一直保持那個(gè)頭發(fā)分向，導(dǎo)致那一塊頭發(fā)常年被陽光照射而變得干燥和稀薄，經(jīng)常性的改變頭發(fā)的分向，可以給自己換一個(gè)心情，同時(shí)保護(hù)頭發(fā)。

3、選對梳子

易產(chǎn)生靜電的塑料梳不可以用，寬齒木質(zhì)或角質(zhì)梳對頭皮比較好，每日早晚各梳發(fā)百次，能刺激頭皮改善發(fā)間通風(fēng)，有利于防止脫發(fā)和頭皮屑的發(fā)生。

4、正確的洗頭方式方法

正常一周洗頭2-3次即可，洗發(fā)水也不可以用堿性的，洗頭水不宜過熱，也不宜過冷。

5、注意清洗頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)

洗臉時(shí)，如果有洗面奶殘留到頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)上，要注意清洗掉，否則長期積累，會(huì)對頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)上的毛囊造成不可避免的傷害。

三. 脫發(fā)要注意哪些護(hù)理措施

1、早晚梳發(fā)。脫發(fā)患者每天早晚各梳發(fā)百次，能刺激頭皮，還能改善頭發(fā)間通風(fēng)。由于頭皮是較為容易出汗和弄臟的地方，勤于梳發(fā)能夠有助于預(yù)防脫發(fā)和頭皮屑發(fā)生。

2、更換梳發(fā)的方向。如果梳發(fā)的方向一直保持不變，頭發(fā)縫兒的地方，就會(huì)由于常常被陽光照射的關(guān)系，將表現(xiàn)的特別的干燥或變薄。有時(shí)不妨改變一下頭發(fā)分開的方向，有利于避免脫發(fā)。

3、頭部按摩。青少年脫發(fā)良好對頭部進(jìn)行按摩，因?yàn)轭^部按摩可以促進(jìn)血液循環(huán)，使頭發(fā)柔軟，提高新陳代謝，促進(jìn)頭發(fā)的發(fā)育。按摩的方法是以手指揉搓或拉緊頭發(fā)。按摩前，在頭皮上搽發(fā)油，更有防脫發(fā)的功效。

4.少吃油膩食物。青壯年多發(fā)生脂溢性禿發(fā)，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯等癥狀。少吃油膩和含糖高的食品，多吃谷物、蔬菜、水果或多吃富含鐵、鈣和維生素A豐富以及對頭發(fā)有滋補(bǔ)作用的食物，如牛奶、瘦肉、家禽和蛋白質(zhì)含量很高的魚。

四. 頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)能夠有效治療脫發(fā)問題

1、造成女性脫發(fā)的因素

1、充足的睡眠可以促進(jìn)皮膚及毛發(fā)正常的新陳代謝，睡眠充足，可使毛發(fā)正常新陳代謝。反之，毛發(fā)的代謝及營養(yǎng)失去平衡就會(huì)導(dǎo)致女性脫發(fā)。所以，要想做到預(yù)防女性脫發(fā)，應(yīng)盡量做到每天睡眠不少于6個(gè)小時(shí)，養(yǎng)成定時(shí)睡眠的習(xí)慣。所以，這是導(dǎo)致女性脫發(fā)的原因之1、

2、引起女性脫發(fā)的原因與頭發(fā)損害有關(guān)，不要使用刺激性強(qiáng)的染發(fā)劑、燙發(fā)劑及劣質(zhì)洗發(fā)用品。染發(fā)、燙發(fā)間隔時(shí)間至少3-6個(gè)月。夏季要避免日光的暴曬，游泳、日光浴更要注意防護(hù)，以達(dá)到預(yù)防女性脫發(fā)的目的。

3、每天焦慮不安會(huì)導(dǎo)致女性脫發(fā)的出現(xiàn)，壓抑的程度越深，脫發(fā)的速度也越快。對于女性而言，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，頭發(fā)會(huì)光澤烏黑，充滿生命力。

2、頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)能治療脫發(fā)

頭皮擴(kuò)張術(shù)治療脫發(fā)手術(shù)是運(yùn)用顯微外科手術(shù)，從人體后枕部提取部分健康的毛囊組織，由專業(yè)的毛囊分離師，在低溫環(huán)境下經(jīng)過特殊的分離、活化后按照M型發(fā)友原有頭發(fā)自然生長的方向種植到脫發(fā)區(qū)域，待毛囊存活后便會(huì)長出新的頭發(fā)，且保持原有頭發(fā)的一切生物學(xué)特征，自然、美觀、永、不脫落。這也是目前被國際認(rèn)定為治療M型脫發(fā)好的方法。

3、脫發(fā)其他治療方法

1、暫時(shí)性脫發(fā)（編輯3001）