如果牙根短的人想做正畸,會導致牙根松弛等,或某些患者更容易出現一些牙周問題。牙根短的人不適合做正畸等牙齒運動,風險會更大。當然要分析具體的情況,根部短到什么程度,根部牙齒是否需要大范圍移動以及患者需要進行哪種類型的正畸。正畸牽引牙根對骨頭有傷害嗎,正畸牽引牙根手術的年齡為多少歲?
牙科醫生將牙根外吸收分為三類:①表層吸收;②炎性吸收;⑧替代性吸收。
1.材料與方法
1.1臨床資料選擇大學口腔醫學院正畸科同一醫師的完成病例56例,選擇標準如下:
(1)治療前牙列完整(除外第三磨牙)。
1)正畸牽引牙根中正畸牽引牙根的組織學發生原理
正畸力加于牙體后,通過牙周膜的變化,牙骨質也會受到一定的影響,但它不像牙槽骨那樣活躍敏感。牙骨質是一種相當獨立的組織,不像骨組織,不涉及鈣平衡的代謝過程,牙骨質的比較外層有未鈣化層保護,稱類牙骨質。形成牙骨質的是成牙骨質細胞,它和破牙骨質細胞一樣都來自牙周膜中未分化間葉細胞。盡管牙骨質比骨組織更耐吸收,但在壓力側,隨著牙齒受壓,有減少其厚度的傾向,若壓力持續很長時問,即使有未鈣化的組織保護,牙根也開始吸收。
2)正畸牽引牙根中影響正畸牽引牙根的因素
2.1>個體因素:①年齡因素;②性別因素;③牙齒因素;④個體敏感性;⑤其他某些全身疾患。
2.2>牙位:上頜中切牙比較易引起根吸收。正畸牽引牙根時,易受影響的牙順序是:上頜中切牙、上頜側切牙、下頜切牙、下頜非常好磨牙遠中根、下頜第二前磨牙和上頜第二前磨牙。
2.3>錯牙類型和面型:一些學者認為錯合程度與正畸牽引牙根有關。國外牙科醫生作了一項研究,選擇38例患者,按錯牙型分組研究正畸牽引牙根的情況,結果表明錯合類型與正畸牽引牙根有關。國內學者研究評價錯合類型對正畸牽引牙根的影響,輕度吸收在I類、II類、III類錯牙神表現基本相同,重度吸收在II類錯張中表現明顯,這種組間差異有非常顯著性意義。國外認為正畸牽引牙根中的正畸牽引牙根與面型有關,國內研究發現正畸牽引牙根中不同面型對正畸牽引牙根程度有影響,輕微吸收在高角型、平角型、低角型都有發生。高角型病例正畸牽引牙根比較輕,低角型病例易出現正畸牽引牙根,且有向重度發展的趨勢。
(3)所有病例以0.022系列直絲弓矯治器完成。
(4)治療前后由同一機器按標準投照且清晰可辨的曲面斷層片。
牙周病常有表現:牙齦出血、口臭、牙齦紅腫、牙周疼痛。(編輯3001)
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