上瞼下垂:是指由于上瞼提肌力量下降或缺失而導致的上瞼上抬無力,患者平時時上瞼不能充分提起,瞼緣遮蓋部分或全部眼球的一類疾病。上瞼下垂非常常見,外觀上表現為眼睛無神,這與眼睛大小無關。有些人眼睛即使大,但是有上瞼下垂的情況的話也會顯得無神。下眼瞼肌肉下垂后會不會有后遺癥?
有些人年紀輕輕就有抬頭紋,其實并不是未老先衰,而是因為上瞼下垂,眼睛肌肉功能不好,眼睛睜不大,長期費力開眼角,利用額部動作來幫眼睛睜大,長期下來,就形成了抬頭紋長期費力開眼角就會導致額部皺紋的加深,嚴重的還會造成高低眉。上瞼下垂是以上下眼瞼肌肉下垂下緣遮蓋瞳孔的多少來區分嚴重程度,一般分為三個等級:輕度:上瞼遮住瞳孔的上1/3;重度:遮住瞳孔的1/2;重度:遮住瞳孔的1/2。
下眼瞼肌肉下垂:肌肉力量不足導致的下眼瞼肌肉下垂
引起下眼瞼肌肉下垂的原因有很多,常見的生理性原因是因為年齡增長而導致皮膚出現了松弛的情況。病理性的原因是因為上眼瞼肌肉萎縮或者是病變所導致的,這種情況表現為上瞼下垂。生理性的下眼瞼肌肉下垂可以通過上眼瞼手術將松弛的皮膚進行切除,或者是將脂肪和肌肉做一定的調整,這樣的話就可以達到一個治療的目的。而那些由于肌肉力量不足導致的下眼瞼肌肉下垂,需要通過下眼瞼肌肉下垂來進行改善。
1、先天性上瞼下垂:發病時間早,表現為出生時眼睛睜開延遲;如上瞼下垂程度較重,對孩子的視力和視功能影響較大,應盡早手術治療;
2、后天性上瞼下垂:由于重癥肌無力引起的上瞼下垂,應給予藥物治療,如激素、增強肌力藥物、營養藥物等。
但如果求美人士選擇的醫生不夠專業、經驗不夠豐富等等,術后就可能會出現這些后遺癥——
2、眼瞼松弛有哪三個階段?
一階段,表現為上瞼間歇性水腫腫脹。眼瞼腫脹的特點為無痛性和短暫性,伴有皮膚的輕度紅腫,通常持續1~2天,可自行消退,類似于血管性水腫,在發生眼瞼變化前通常被誤診。這一階段被稱為水腫階段。
二階段,皮膚變色、松弛,呈暗紅色,表面小血管擴張、迂曲。松垂的眼瞼皮膚可遮擋睫毛,上舉眼瞼的力量減弱。這一階段被稱為低張力階段。
三階段,隨著病情的進展,眶隔組織變得松弛。眶隔內的脂肪下垂進入松垂的眼瞼,進一步加重皮膚松弛。這樣可使瞼裂縮小,干擾視覺。淚腺也可下垂、超出眶緣,使上瞼外側肥厚、臃腫,影響外觀。
3、下眼瞼肌肉下垂何時治療?
1.一般以2-5歲以后手術為宜;
2.嚴重上瞼下垂可提早在1歲左右手術;
3.如果上瞼下垂遮擋瞳孔影響視力可以提前至2歲前手術;
4.考慮到患兒的心理健康,也可早些時候手術。后天性上瞼下垂在查明病因后,經治療穩定在6~12月以后可考慮手術。手術效果:將手術切口埋藏在雙下眼瞼肌肉下垂的皺褶內,一般看不出,術后形成雙重瞼、早期眼瞼閉合不全,一般6個月后可以閉合。(編輯3001)
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