上頜后縮是由于乳磨牙早失,后牙前移,上頜前牙后移而造成的上頜后縮。另外,上頜骨發(fā)育不全,上前牙先天缺失或者側(cè)切牙腭側(cè)異位也是引起上頜后縮的因素下面,我們具體認(rèn)識下上頜后縮的原因。鼻竇上頜竇開放術(shù)后會有副作用嗎?
下頜前突畸形,是較常見的一種咬合畸形,有兩種類型,一種是與上頜骨前突并存,但可有開頜現(xiàn)象。一種是頜骨體或外支發(fā)育異常所致。表現(xiàn)為頦部明顯前突,反頜可伴有咀嚼障礙,典型特征是“地包天”。常見的有三種形態(tài):前突頦、下突頦和前下突頦。
上頜竇外提升(上頜竇開放式提升術(shù))。在上頜竇側(cè)壁開窗,直視下將上頜竇底粘膜剝離并向上向內(nèi)推,在上頜竇底黏膜和上頜竇底之間植入骨移植材料,以增加上頜竇底至牙槽嵴頂?shù)墓橇俊?/p>
很顯然,上頜前牽引的主要不良反應(yīng)是上頜牙齒的移動減少了骨骼的變化。Shapiro和Kokich有意識地使乳尖牙發(fā)生骨性粘連,用作“自然種植體”。由于這些牙齒的穩(wěn)定性,作用于上頜牙弓的牽引使上頜骨在1年中前移約3mm,但僅有極少量的牙齒移動。如果一個上頜后縮的兒童有原發(fā)性的乳磨牙粘連,可以將這些牙齒作為種植體,做夾板,可達(dá)到同樣的生物力學(xué)效果。也可以使用暫時的種植體或骨膜下種植(Onplants)作為附著點,避免牙齒受力。這種方法育可能會在不久的將來在臨床上常規(guī)應(yīng)用。
病因包括遺傳因素、先天性因素和后天性因素。
遺傳因素:上頜后縮是一種多因素遺傳病,受到遺傳因素和環(huán)境因素兩方面的影響。一些單基因的遺傳綜合征影響到頜骨和牙齒的發(fā)育,這樣的綜合征主要有:先天愚型(Down綜合征)、Crouzon綜合征、虹膜-牙齒發(fā)育不全綜合征等。
1.這與鼻竇上頜竇開放術(shù)適應(yīng)證的選擇有關(guān)
適合的人做這個手術(shù)是非常安全的,對于不適合做這種手術(shù)的人(身體條件差,如心臟病),風(fēng)險相對較大。因此,在手術(shù)前,有必要詳細(xì)了解手術(shù)適應(yīng)癥。
2.與上頜前突醫(yī)生的技術(shù)有關(guān)
鼻竇上頜竇開放術(shù)是一種非常專業(yè)的手術(shù),更具針對性,并非所有的整形外科醫(yī)生都能做到這一點,但只有專業(yè)的頜面外科醫(yī)師,才能具備上頜骨突出手術(shù)的條件。一個好醫(yī)生會降低鼻竇上頜竇開放術(shù)的風(fēng)險,甚至非常安全。(編輯3001)
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