臨床上，松松牙根管內固定術內固定術在經過松松牙根管內固定術內固定術后封藥消炎過程中，有時會引起急性松松牙根管內固定術內固定術。現將我們近5年中遇到的93例報告如下。松松牙根管內固定術內固定術后要注意的護理事項？

為什么根管治療后要冠保護呢?

冠修復是保護已經根管治療完善的牙。如果對根管治療有懷疑，應該重新做根管治療。

一.松松牙根管內固定術內固定術后要注意的護理事項

1、牙科醫生數量較少，與發達不用檢查相比，我國牙科醫生數量相對不足，主要表現為大城市牙科高級人才缺乏，貧困地區普通牙科醫生較少。這是因為在我國比較早并沒有把牙科當成一個科來設立。解放前，設有牙科專業的醫學院只有4所，現在，全國有口腔醫學院的大學14所，有口腔醫學系的34所，總計48所大學。口腔醫師與人口比例在全國約為1∶50000，約為1∶10000，而國外大約為1∶2000。對于我們這個人口大國來說，牙科醫生的數量無疑是杯水車薪。有資料顯示，發達不用檢查每5000人就有一個牙科醫生，而我國幾萬人才有一個牙科醫生。因此，存在著看牙難的問題。

2、有些牙病需做手術，牙齒雖小，但它和心臟、肝臟一樣也是人體的器官之一，對人體的健康起著不可忽視的作用。在生活中，小小的牙齒常常不為人們重視。受傳統觀念的影響，很多人不注意牙病的防治工作，雖然已有齲齒，但早期不疼，不影響生活，很多人不會在意，等到牙開始疼了，往往就發展到牙神經發炎了。俗話所說的“小洞不補，大洞吃苦”，講的就是這個道理。事實上，只要注意牙齒的保健、防治，在早期就能發現蟲牙，看牙病也就很簡單了。如牙齒齲損程度較輕，就可以在去盡腐爛牙質后充填，一次即可完成治療。但如果牙齒病變較嚴重，炎癥已經波及到牙髓，就必須采用根管治療術來治療。根管治療術其實就是給牙齒做一個小手術，需經過三個步驟，即松松牙根管內固定術內固定術、消毒、充填，這就是為什么看一顆牙需要到醫院兩三次的原因。

3、看牙貴是相對的，傳統的補牙方法不取出牙神經，而是通過藥物作用到牙根直接治療，這種方法費用較低，但治療不徹底，往往會出現疼痛或牙齦反復腫脹；殘根、殘冠的保留等，需進行再治療，嚴重者還會使牙齒失去保留的機會，不得不進行拔除。目前治療牙髓病及根尖病主要采用根管治療術。根管治療術是治療牙髓病及根尖病的一種比較為徹底、有效的方法，通過去根管內的炎癥牙髓和壞死物質，并進行消毒，充填根管，以去除根管內物對根尖根周組織的不良刺激。和前幾年藥物補牙相比，根管治療術費用的確有所增高。但根管治療術比以前的藥物治療療效好很多，它對醫生的專業水平和操作技術也提出了很高的要求，使得醫生在接受培訓和學習的時間相對較長，投入較大。另外，做根管治療的儀器成本較高，這也是費用增高的原因之1、

???2、有些牙病需做手術，牙齒雖小，但它和心臟、肝臟一樣也是人體的器官之一，對人體的健康起著不可忽視的作用。在生活中，小小的牙齒常常不為人們重視。受傳統觀念的影響，很多人不注意牙病的防治工作，雖然已有齲齒，但早期不疼，不影響生活，很多人不會在意，等到牙開始疼了，往往就發展到牙神經發炎了。俗話所說的“小洞不補，大洞吃苦”，講的就是這個道理。事實上，只要注意牙齒的保健、防治，在早期就能發現蟲牙，看牙病也就很簡單了。如牙齒齲損程度較輕，就可以在去盡腐爛牙質后充填，一次即可完成治療。但如果牙齒病變較嚴重，炎癥已經波及到牙髓，就必須采用根管治療術來治療。根管治療術其實就是給牙齒做一個小手術，需經過三個步驟，即松松牙根管內固定術內固定術、消毒、充填，這就是為什么看一顆牙需要到醫院兩三次的原因。?

松松牙根管內固定術內固定術一定要做根管嗎？松松牙根管內固定術內固定術讓我們很難受，但并不是所有的松松牙根管內固定術內固定術都有必要做根管，為保障安全和舒適，還是以醫生檢查為準。

二. 在進行根管治療的時候患牙出現扣痛的原因一般為以下幾種

1、對于操作失誤損傷根尖導致患牙叩痛（+++）的處理方法

1.患牙先CP引流一次隔日復診，一定要用用刺激性小的藥物引流，CP或木榴油。

2.復診時生理鹽水沖洗根管，用棉捻使根管干燥。

3.氫氧化鈣糊劑加碘仿調和，用光滑針纏上棉捻沾上調配好的糊劑送入根管，再把多余的核劑用棉花包住全部封在髓腔，一周復診。

2、對于藥物（FC或失活藥劑）刺激引起的患牙扣痛（+++）的處理方法

1.患牙先CP引流一次隔日復診，一定要用用刺激性小的藥物引流，CP或木榴油。

2.復診時生理鹽水沖洗根管，用棉捻使根管干燥。

3.氫氧化鈣糊劑（粉）+碘仿+地米（粉）用碘甘油調和（生理鹽水和甲硝唑液體都可以，關鍵是選擇刺激比較小的），用光滑針纏上棉捻沾上調配好的糊劑送入根管，再把多余的核劑用棉花包住全部封在髓腔，一周復診。

3、對于叩痛（+++）一直未消除的患牙（根管帶滲血，封藥就痛的牙）的處理方法

1.患牙先CP引流一次隔日復診，一定要用用刺激性小的藥物引流，CP或木榴油。

2.復診時生理鹽水沖洗根管，用棉捻使根管干燥。

3.氫氧化鈣糊劑（粉）+碘仿+甲硝唑（粉）用碘甘油調和，用光滑針纏上棉捻沾上調配好的糊劑送入根管，再把多余的核劑用棉花包住全部封在髓腔，一周復診。Ca(OH)2根管內封藥對于病程長、長期滲出、疼痛，根尖區破壞較大的病例效果明確。

4、恒牙根尖發育不全的根充方法（編輯3002）