小耳畸形矯正術主要的類型大多是耳廓再造,而耳廓再造中的關鍵就是新的耳廓,平頂山先天沒有耳廓術的適用人群和術后護理?它是如何將自身的軟肋骨變成可用的耳廓你知道嗎?不知道的話,現在要不要了解一下?
杯狀耳矯正手術是在耳郭后內側面,距耳輪緣至少1cm處作一與耳輪上緣平行的切口,以暴露卷曲變形的軟骨,然后弧形掀起,適當地放置于耳舟處軟骨的后內側面,用細絲線間斷縫合數針固定。如形成的耳輪緣卷曲不明顯,可應用劃痕法使其卷曲。所以,先天沒有耳廓是在耳廓內進行。
1、受術者與醫生應作全面深入的術前交談,了解手術的大小、步驟、痛苦程度、恢復的快慢、可能達到的效果;可能存在的風險;醫生應了解患者面部的情況,手術的動機,對手術的期望是否符合實際等。
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等內科疾病,既往的手術史,用葯史,過敏史等。
3、進行先天沒有耳廓手術前一周停止飲酒,停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管葯物。
4、先天沒有耳廓術前3天每天洗頭一次;術前一夜可適當服用安眠葯物,術前半小時酌情應用鎮靜、止痛葯;根據麻醉術式,決定是否需要禁食。
耳廓粘連法:為耳廓軟骨部分或大部與顱側壁粘連所致畸形。造成耳廓平覆于顱側,無顱耳溝。耳廓軟骨發育一般尚好。要求手術者可分離粘連,置耳廓于正常位,可在耳后形成v-y推進皮瓣、z成形術,或全厚皮片移植。放置模型防止顱耳溝回縮。
1、鼻翼缺損術前麻醉
一般選取局部麻醉,小兒酌情選取全麻。
2、耳廓組織瓣選取
一般選取同側耳廓的中上部,因供區切口隱藏,不影響受區術后的外形和支持效果。切取的耳廓組織瓣略大于缺損面積,包含耳廓皮膚及軟骨,組織瓣用埋線牽引,避免鉗夾。供區做皮下適當游離后對位縫合,耳廓雙側創面間斷縫合,包扎固定。
3、手術操作
隱耳為一種先天性的耳部畸形,表現為耳廓軟骨上部隱入顳側頭皮內,耳廓前面皮與頭皮相連耳位于同一平面,無耳后溝與顱側相隔。另外,隱耳畸形常合并其他畸形。隱耳因無耳后溝,給患者帶來了很大的不便,除無法帶眼睛外,沐浴時水易流入外耳道內。給患者生活帶來諸多不便,應及早治療。1歲以內的嬰兒可實行非手術治療,即按摩患兒耳廓上部的形狀做的矯正裝置,然后將其固定于耳廓上部,使其保持持續牽拉狀態,該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形。1歲以后則宜手術治療。成年人要求矯正者一般皆可手術。兒童需在全麻下手術,雙側隱耳宜在一次手術中完成;成年人則可在局麻下進行,手術方法為將隱入顳側頭皮內的耳廓軟骨上部解剖出來,并建立穩定的耳廓后溝,具體方法可分植皮和局部批瓣法。手術方法簡單,效果穩定。因此,手術不僅可以改善外觀,還可解功能障礙。(編輯3001)
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