人無完人，細看我們身邊的很多人，牙齒或多或少都有一些問題。很多人想矯正，但是又怕把牙齒弄壞了。口腔正畸有風險嗎能避免嗎？

醫生表示，在進行正畸治療時候，牙根表面也發生著吸收、增生這種再造活動。在做正畸治療時，牙齒松動度增加，這是正常反應。但正畸牙齒到正常位置停止移動后，牙齒能夠通過自身的修復能力使牙周膜重新附著而變穩固，不會發生損傷。

牙槽骨高度會降低做過正畸治療的人，牙槽骨高度都會有少量的降低。這是由于戴矯治器使口腔衛生不易保持，增加患牙齦炎的機會，對牙槽骨有一定的影響。在治療完成后，牙槽骨不會再繼續發生吸收，如果口腔衛生保持好，牙槽骨會逐漸恢復正常。

一.口腔正畸有風險嗎能避免嗎

1、對牙髓的影響。在治療初期，牙髓內會產生輕度的、暫時性的炎癥反應，表現為患者在加力的頭幾天口腔內有疼痛或不適感，但經過一段時間的適應，會恢復正常的。

2、對牙根的影響。牙齒矯正時，牙根表面也發生著吸收、增生這種改建活動。治療后，牙根憑著自身修復能力而恢復正常，但如果治療中加力過大，會增加牙根吸收的危險性。

3、對牙槽骨高度的影響。做過正畸治療的人，牙槽骨高度可能會有少量的降低。這是由于戴用矯治器使口腔衛生不易保持，而患者又沒有很好地配合醫生去做好口腔的清潔，從而造成牙齦炎并由此引發牙槽骨高度的降低。在治療完成后，如果口腔衛生保持好，牙槽骨會逐漸恢復正常。

4、牙齒變松動。在正常情況下，每個牙都有一定的生理動度以便能緩沖咀嚼壓力，防止牙齒受到創傷。在做矯正治療時，牙齒松動度增加，這是正常反應。牙齒要移動，需要牙槽骨和牙周膜的改建，因此，在治療中牙齒會變松動。但牙齒矯正到正常位置停止移動后，牙齒能夠能通過自身的修復能力使牙周膜重新附著而變穩固，不會發生長久性損傷。但要提醒大家，如果臨床上發現牙齒松動度太大，應要求醫生暫停加力，讓其恢復一段時間后在繼續加力。

二. 咨詢口腔醫生

1、固定矯治器對于口腔衛生的影響：

固定矯治器會影響牙齒的自潔，容易導致菌斑滯留，特別是托槽及帶環頰面管與牙齦間的空間較小，容易積存食物而不易清潔。因此，固定矯治器的應用對于患者的口腔衛生有著更高的要求。

2、帶環對牙齦的機械刺激：

目前正畸治療中多數病例的矯治需萼存后牙放置帶環。帶環的邊緣與牙齦緊密接觸，如果不注意帶環的邊緣，使其過多地深入到牙齦以下時，這種刺激就等同于牙齒鄰面不良充填體的刺激。此時當機體免疫的抵抗與修復同細菌破壞之間的平衡被打破之后，就會出現牙齦炎癥向下破壞，導致牙周附著喪失。

3、牙齒移動中出現的頜刨傷：

正畸治療過程中，牙齒移動的范圍較大，不可避免地會出現一定程度的黯刨傷。單純的頜創傷不會導致附著喪失，但是如果頜創傷與慢性牙周炎并存則會導致附著喪失、牙槽骨吸收和牙齦退縮。

4、醫源性因素：

臨床操作中遺留過多的牯接荊會對牙齦產生直接的機械刺激，由于其表面很不光精，容易堆積菌斑，進而引起口腔正畸的破壞。另外正畸治療中應該避免不適當的牙齒移動，有些患者后牙頰側骨板較薄，當擴弓治療中過度頰向開展后，可能會造成一些牙齒頰側骨板出現開窗或開裂，致使牙根的一部分暴露于牙槽骨之外，進而導致牙齦退縮。錯誤的使用套橡皮圈的方法關閉拔牙間隙時，橡皮圈會從牙頸部滑人牙齒根部，導致口腔正畸破壞，嚴重者會導致牙齒脫落。

三. 不恰當的正畸治療可能會對口腔造成以下一些危害

1、齲病。固定矯治器是黏在牙齒上的，治療期間不能取下，且矯治時間過長，由于戴用矯治器不利于口腔衛生的維護，可能會導致牙齒表面齲壞。

2、牙周損傷。正畸治療中，牙齒移動是通過適當的矯治力，誘導牙槽骨改建來完成的，矯治力過大可能會引起牙周損傷，使牙根吸收變短，甚至牙齒過早的松動、脫落。

3、咬合功能障礙。由于沒有控制好牙齒的移動，該動的牙不動，不該動的反而動了，失去了原來尖窩相對的咬臺關系，咬合接觸差，咀嚼效率下降。此外，個別牙咬臺力過大也會引起牙周損傷，導致牙齒松動。

4、顳下頜關節紊亂。咬合接觸差，常常會引起咬合位置不穩定，下頜骨長期左右搖擺。個別牙早接觸，造成咬合干擾，也會使下頜骨長期處于不正確的位置，這些都不利于顳下頜關節，久而久之就會導致顥下頜關節彈響、疼痛等。（編輯3001）