在所有的治療中,進行病程的回顧非常重要。因為它能使很多病例盡早完成,但這需要一個比正常復診時間更長的時間,可以稱之為"清掃時間",它能夠減少治療后期的繁雜工作。
病程回顧的時機因病例不同而異。在非正畸矯治病例中,通常在0.019/0.025英寸熱激活鎳鈦絲放置在口內經歷1~2次復診時間之后,在放置0.019/0.025英寸不銹鋼絲之前進行。在此階段應同時進行覆頜的控制,為關閉間隙做準備。如果關鍵的治療程序已經完成,那么進程回顧可以隨后開展。比如說在正畸矯治病例R.O.報告中,其病程回顧推遲到了大部分間隙關閉后精細調整之前進行。
即病人的態度,患者的合作是比較基本的條件。首先,正畸醫生、護士、病人要懂得戴矯治器這種特殊裝置的必要性。另外還要和就診患者討論治療所需要的時間及治療目標。有效的配合將會取得良好效果,也可縮短治療療程。用這種方式建立彼此之間的信任,爭取病人的很好配合。
二)注意口腔衛生:
在戴矯治器的牙齒上正確使用合適的牙刷,和對食物滯留的清理教育,具有特別重要的意義。一定要保持良好的口腔衛生,非常好在矯治器固定之前做一次潔治,以預防矯治器固定后由于不便于清潔而發生牙齦炎、齲齒而影響治療的進行。因此要叮囑患者準備好軟毛牙刷,并教會病人在戴用固定矯治器后的洗牙方法。洗牙時應沿著弓絲的方向輕輕刷動,不可用力過猛,以防損壞附耳或致其脫落,影響治療效果。
三)說明戴用矯治器的影響:
①固定矯治器的式樣。②戴用后感覺如何。③要戴多長時間。在矯治器固定之前應向患者說明或參觀其他病人戴用矯治器情況,使其對此了解并向他(她)解釋可能會出現疼痛或不舒適等。使患者做好充分的治療準備。
四)帶環過程:
直絲弓正畸技術適用于12至18歲的青少年。因為青少年的頜骨正在發育,有矯治潛力。這種技術通過特別的輔助器械裝置,擴大腭中縫使上頜牙弓擴大,通過擴弓解決了正畸時牙齒所需的生長空間,絕大多數青少年正畸都不用正畸矯治了。
1、下前牙在基骨內唇傾,這是有局限的,而且是少量的,良好不要超過2mm。唇傾下前牙的方法:鎳鈦絲排齊,在不正畸矯治時,下前牙通常都是唇傾的。如果鎳鈦絲排齊效果不好,下頜可以使用0.018"不銹鋼絲開大曲唇傾下前牙。II類牽引也可以唇傾下前牙。
2、下頜骨生長,帶動牙齒近中移動。功能矯正器到底能不能引導下頜生長呢?目前還沒有定論,我認為功能矯正器只能促進那些能夠被促進的生長。通常,均角或者低角者,下頜生長會比較好,高角者下頜生長效果不好。
小編每次在回答各位朋友的問題前,都會問大家一個問題:“你對自己的牙齒哪里不滿意呢?”大部分朋友都會指著前牙說:“太凸了。”(編輯3002)
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