在日常生活中，人們不可避免地會受到各種畸形的困擾。有的孩子天生唇裂畸形修復術，讓人感到極度困擾，所以現在很多人都做唇裂手術來有效唇裂畸形修復術畸形。那么，唇裂畸形修復術安全性和哪些因素有關？唇裂畸形修復術的治療效果如何呢？

唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形，發生率約為1:1000。正常的胎兒，在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發育便可發生畸形，其中包括唇裂。引起發育和融合障礙的確切原因和發病機理，目前尚未完全明了。根據大量的實驗研究及流行病學調查結果表明，可能為多種因素的影響而非單一的因素所致。概括說來，可分為遺傳因素及環境因素兩個方面，并與營養、遺傳、感染、內分泌等因素有關。

一.唇裂畸形修復術安全性和哪些因素有關

1.遺傳因素唇裂的患者可發現在其直糸親屬或旁糸親屬中也有類似的畸形發生，因而認為唇裂畸形修復術與遺傳有一定的關糸。流行病學調查表明：在直糸親屬中有唇裂畸形修復術者，其后代的唇裂發生率比親屬中無唇裂畸形修復術者要高。遺傳學研究還認為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。

2.環境因素主要指胚胎生長發育的環境而言，母體的整個生理狀態即構成了胚胎發育的環境條件。因此，在妊娠前三個月內，當母體的生理狀態受到侵襲或干擾時，就可能影響胚胎頜面部的生長發育。

二. 下面是唇裂畸形修復術可以修復的程度：

1、形態再造：唇裂畸形修復術會導致唇部形態的不對稱和變形，影響患者的面容美觀。手術可以通過組織再造和修復，使唇部形態和對稱性恢復正常。不同類型的唇裂需要采用不同的手術方法進行修復，一般來說，隱形唇裂術、三角形唇裂術和組合唇裂術等手術方法可以很好地再造唇部形態。

2、功能恢復：唇裂畸形修復術還會影響患者的口腔功能，如進食、言語和呼吸等。手術可以通過修復口腔結構和功能，恢復口腔的正常功能。例如，隱形唇裂術可以較好地恢復唇部的張合和口腔內的正常運動，從而提高患者的口腔功能。

3、心理修復：唇裂畸形修復術對患者的心理產生了很大的影響，如自卑、焦慮、抑郁等。手術可以通過改善患者的面容和口腔功能，緩解患者的心理壓力，從而達到心理修復的效果。

三. 唇裂修復手術的過程：

1、確定基本點

確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，分別在健側唇峰、人中較低點、患側唇峰，以及健側鼻孔中點等部位。除上述基本點外，根據不同的唇裂修復手術方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2、實施分離

如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。病側的分離范圍要大于健側，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1：20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。

3、切開

先在唇裂畸形修復術的兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些，再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4、肌肉層的分離與縫合

分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2-3個三角形的肌肉瓣。再將肌肉瓣交叉重疊縫合鼻小柱根部和紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5、縫合

根據設計切口先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，之后作Z形唇紅縫合。將薄側唇紅的移行部切開，再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側唇紅的厚度，使上唇厚度均勻對稱，之后切除多余的組織。

四. 唇裂修復手術的過程就如下所示：

1、定點。定點是指將所有采用的各種不同手術方法的切口設計在唇鼻部上畫出來，然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設計線幾個關鍵點的皮內。注意切勿刺入過深而引起出血。

2、切開。切開前可在兩側上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈，達到減少出血的目的。當然亦可用手指捏緊唇動脈來達到同樣的目的。切開時術者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時組織緊張，便于切開。

3、分離為了減輕創口縫合的張力，需在兩側牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側較健側廣泛，包括頰部軟組織和裂側鼻翼。對完全性唇裂，應將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點切斷，這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離，便于較好的復位，比較終使鼻翼達到兩側對稱。

4、縫合。縫合由內到外。先縫合鼻底使鼻翼復位，然后縫合唇粘膜及口輪匝肌，后者應達到功能性復位。肌層縫合不宜過多，而鼻底部一針尤為重要，次針不但能達到口輪匝肌復位的目的，而且可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。（編輯3001）