唇腭裂是一種常見的出生缺陷,需要手術治療。但是,手術較好的時間一直是一個備受爭議的話題。本文將從不同角度探討唇腭裂手術的較好的時間,幫助家長更好地了解這個問題。孝感唇腭裂手術能保持多少時間?
一次修復手術并不能完全解決唇腭裂問題。隨著技術發展,唇腭裂的治療正由單純的外科手術治療轉換為包括兒科、整形外科、口腔正畸科、修復科、遺傳學、耳鼻喉科、語音病理學等多個部門人員共同參與的序列治療。
唇腭裂很優等手術時間?過早進行唇腭裂手術好不好?
一般認為,唇腭裂的序列治療可經過下列步驟。
1.唇腭裂的術前正畸治療;
2.出生3~6個月修復唇裂;
3.1~1.5歲修復腭裂;
4.由于唇腭裂畸形本身的缺陷,會出現唇部發育不足、腭咽閉合功能不全、牙齒咬合錯亂等問題,以致孩子發音出現鼻音過重和鼻音過輕、發音錯誤和遺漏等等語音障礙。孩子開始學語時即應由家長及語音治療師注意糾正其發音,腭裂術后加強訓練。
5.孩子乳牙期及換牙期牙齒矯正治療。
6.一般9-11歲左右,進行齒槽突植骨術。
7.18歲左右可作正頜外科手術矯正面形等。
8.唇腭裂的二期修復。
9.患兒可能中耳功能不良、中耳積水,如長期被忽視,使得聽力受影響,也可能導致語言學習產生困難,發音咬字不準確等問題。早期即應對孩子進行耳科檢查,并定期進行耳科會診,發現耳疾,盡早治療。
整形美容醫院指出:大多數患兒恢復很順利。術后唇部的恢復效果取決于畸形的嚴重程度,循序漸進的治療后,修復效果通常都是十分理想的。
1、修補唇部、鼻部缺陷。
2、術后護理、喂養及糾正唇腭裂畸形所致的發音問題
建議您朋友帶孩子到當地的三甲美容整形醫院進行唇腭裂修復手術,因為三甲醫院的醫生經驗特別豐富,很多都是經過多年的專業培訓,對于唇腭裂修復手術是一件比較困難的事情,一定要慎重選擇醫院和醫生。
1、直線縫合法,如Rose-Thompson法:定點精確,操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術后患側唇高因直線瘢痕而不足,僅使用于I類唇裂。
2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側一個簡單的三角瓣填補于健側人中嵴的下方,其優點在于精確、易學,手術效果可以預知,重復性高,缺點在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內口腔頜面外科醫師常用Tennison術式。
3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導的,在患側做一個矩形瓣來修補健側下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣,其優缺點基本同三角瓣法。
4、旋轉推進瓣法:與上述三種術式明顯不同,是旋轉健側組織,用患側組織瓣向健側推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側人中、唇珠及患側上唇均不受損害。比較終,這革命性的設計已是口腔頜面外科醫師和小兒整形外科醫師比較常用的整復單側唇裂的術式。在具體每個病例中,術者要靈活調整,對于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同時起延長鼻小柱的作用,其設計的中心思想在于相當靈活,按需做切口。如果旋轉或推進不充分,導致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見并發癥或缺點。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達到,而且有垂直防線收縮的趨勢,患側鼻孔時有狹窄。因此,旋轉推進術不是固定的術式,而是靈活自如的藝術,它需要術者學習、練習、揣摩和隨機行事,并且改良這種術式來修復各式各樣的單唇裂,并盡力達到良好的效果。
小編寄語:在我們的成長過程中,常會看到兔唇患者帶著兔唇和我們一同成長,由于經濟條件的影響以及觀念的偏頗,很多唇腭裂患者錯失了修復兔唇的較好時機。(編輯3001)
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