在生活中有很多人由于先天因素或者后天因素導致上瞼下垂，從而影響到了面部的美觀，于是便有許多愛美之人選擇去做上瞼下垂矯正手術來進行改善，而進行上瞼下垂手術又有很多種方式，每種手術方式的適應人群也不一樣，分別適用于有輕度和中度的先天性上瞼下垂人群、重度上瞼下垂人群等。陽江上瞼下垂手術的禁忌人群主要有哪些？

老年性上眼瞼下垂是由于皮膚松馳、彈性減退及眶膈薄弱、眶脂肪脫出、提上瞼肌乏力及Muller肌漸趨萎縮乏力綜合因素所致。老年人上眼瞼的皮膚過度松弛，就會造成眼瞼下垂，如同簾子一般遮擋視線，導致視野變小。由于上眼瞼皮膚松弛，老年人需用力開眼角方能抬起下垂的眼皮，加重了眼肌的負擔，導致老年人常有疲勞感，不愿開眼角。還由于上眼瞼皮膚的堆積，使褶皺加深，皮膚的分泌物不易被及時去，導致炎癥，使褶皺處的皮膚出現糜爛，有灼痛感等。

一.陽江上瞼下垂手術的禁忌人群主要有哪些

1、提上瞼肌縮短術。此法是于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂，如提上瞼肌功能較差，進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移，手術效果可能不理想，如該肌功能完全缺失，則更難奏效，勉強進行大量肌縮短，術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。

2、額肌提吊術。額肌提吊術有兩種方式：一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來，間接利用額肌肌力，矯正上瞼下垂。另一種方法是直接利用額肌，作成額肌瓣，下移與上瞼板縫合固定，直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂，稱為額肌肌瓣直接懸吊術。

(1)提上瞼肌縮短術:經過無數術者的改良，現在的手術方法變化很多，大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向，是比較符合眼睛的生理要求的，術后效果也比較理想。但是，此法*于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂，如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm)，進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移，手術效果可能不理想，如該肌功能完全缺失，則更難奏效，勉強進行大量肌縮短，術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。

二. 上瞼下垂手術的成功要點主要有：

1、選擇好手術方式：額肌瓣止點下移懸吊術，這種上瞼下垂手術適用于類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂患者，但病人的額肌應有功能存在。輕中度上瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短術矯正。

2、調整好瞼裂高度：不論用哪種上瞼下垂手術方法糾正上瞼下垂，均應調整好瞼裂高度。過寬則術后暴露性角膜炎嚴重，過窄則糾正效果不滿意。

3、用額肌瓣止點下移轉移懸吊時，剝離成形的整個額肌瓣(包括轉入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能，這是手術成功的基礎。

4、瞼板固定位置要適當：不論用哪種上瞼下垂手術方法，瞼板上固定的三點位置要恰當，中線點過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，上瞼下垂糾正不滿意。

三. 上瞼下垂矯正術的要點：

1.選擇好手術方式：額肌瓣止點下移懸吊術，適用于任何類型上瞼下垂，特別是重度的上瞼下垂患者，但病人的額肌應有功能存在。輕中度上瞼下垂者，可用上瞼提肌縮短術矯正。

2.調整好瞼裂高度：不論用哪種方法糾正上瞼下垂，均應調整好瞼裂高度。過寬則術后暴露性角膜炎嚴重，過窄則糾正效果不滿意。

3.用額肌瓣止點下移轉移懸吊時，剝離成形的整個額肌瓣(包括轉入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能，這是手術成功的基礎。

4.瞼板固定位置要適當：不論用哪種方法，瞼板上固定的三點位置要恰當，中線點過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，上瞼下垂糾正不滿意。

5.單側上瞼下垂糾正后，健側應做成雙眼皮，以使其兩側基本對稱。

6.術前，對受術者應認真檢查，作好鑒別診斷，選擇適當的手術方法。（編輯3001）