牙根管充填的技術要點目前的牙根管充填技術有側方加壓充填技術、垂直加壓技術、熱牙齒貼面充填技術、混合充填技術及固核充填技術等。平頂山牙牙根管充填術需要花多少錢?
1材料與方法
1.1標本及主要實驗材料40個因正畸拔除的下頜前磨牙,室溫下保存于含有0.2%疊氮鈉的生理鹽水中。隨機分為4組,每組10顆:A組為手用K銼組,B組為Profile組,C組為超聲組,D組為Profile+超聲組。
1.2牙牙根管充填與充填A組采用常規法預備根管:選用K型根管銼,自15#器械開始,逐號進行,均預備至根尖止點,主尖銼預備至40#。B組采用逐步深入法預備根管:逐步深入法預備根管至主尖銼06/25。C組采用超聲法預備根管:分別使用15#?25#?40#超聲擴大銼預備根管至工作長度。D組采用Profile結合超聲技術預備根管。各組預備過程中,交替使用3%雙氧水?生理鹽水沖洗根管。牙齒牙牙根管充填結束后吸干,固定。將一支古塔膠裝入材料盒,打開ObturaⅡ電源開關,溫度設定在160℃加熱。等溫度顯示儀顯示古塔膠溫度已達到預定溫度后,選擇4號注射針,旋緊。擠出注射針內的少許低溫度牙齒貼面,將注射針伸入根管內,距根尖孔3mm左右。加壓注入牙齒貼面至根尖1/3根管,然后用平頭充填器加壓完成根尖1/3牙根管充填,再次注射熱塑牙齒貼面至根管口。水門汀充填器在根管口垂直加壓1min,使牙齒貼面充分壓實。熱挖匙去除髓室內多余牙齒貼面,鋅水門汀封閉窩洞。
1.3微滲漏檢測對所有牙齒進行處理并采集數據,所得實驗結果用SPSS統計軟件進行方差分析。
2結果
口腔專家介紹:熱牙齒貼面垂直加壓技術是將充填于根管中的牙齒貼面加熱軟化并向根尖方向垂直加壓,使牙齒貼面成為一個緊密整體,充填于根管各解剖區域。熱塑牙齒貼面注射充填技術是將加熱后軟化、流動性較好的牙齒貼面用特制的注射器注入根管系統,再用垂直加壓器加壓,使牙齒貼面緊密充填根管,高溫熱塑注射充填技術的代表是Obtura技術。近年研究的ObturaⅡ系統附有數字溫度指示器,能精確調控牙齒貼面加熱溫度,使充填更可控。熱牙齒貼面充填的具體操作過程是將依主尖銼大小選定的非標準尖放入根管,采用攜熱器依冠根向分三次加熱牙齒貼面,采用相應的垂直加壓器加壓,達到充填根管上、中、下段側支根管的目的,之后采用熱牙齒貼面注射器械ObturaⅡ充填主根管。熱牙齒貼面垂直充填技術適用于極度彎曲的根管,多根尖孔的根管,能夠很好的充填側副根管,充分的反映根管的形態,和各種解剖學變異。它與傳統方法相比,有很大的優越性:一是封閉性好,該技術以比較少的封閉劑和很大量的牙齒貼面三維充填根管,包括側支根管和副根管,從而嚴密封閉根管,防止再次感染;二是穩定性強,牙齒貼面可以形成一個整體,便于進一步治療。
???3.如二周后上述癥狀沒有改善或加重者請至電跟我們醫生聯系。
1.牙根管充填后暫封物初凝時間為2小時,24小時后才能完全凝固,所以治療后2小時后才能吃食物24小時內不能用患側咬太硬的固體食物。
2.治療后一周內會出現少許咬合痛,脹痛,感覺牙齒有伸長感屬正常的物理反應,一周后上述癥狀會慢慢改善直至消失。
3.如二周后上述癥狀沒有改善或加重者請至電跟我們醫生聯系。
4.牙體做完根管治療后一般脆性比較大,在咬比較硬食物時會導致牙齒折裂建議做完根管治療后做冠套修復,讓牙齒整體受力而不會導致容易折裂,如沒有做冠套者,不要用該牙咬比較硬的固體食物,因牙齒折裂時如果范圍較大者一般都不能保留該患牙而要整個拔掉。
5.齲壞的牙體范圍比較大時充填物一般很容易脫落,建議用冠套修復效果較好,如沒有做冠套者不要硬太硬的固體食物如上述4項所述。
6.根管治療一周后如沒有出現疼痛現象應及時過來復診做長久充填。?
干髓術是一百多年前提出的牙髓治療方法,雖然簡便易行,但是由于療效差,發達不用檢查已經棄用。(編輯3002)
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