自體肋軟骨再造耳朵是將身體里多余的軟骨取出,經過一系列修整,雕刻,再放入體中。但由于區別于假體,自體肋軟骨再造耳朵由于材質的原因,本身容易變形單向彎曲。但大家不要擔心,我們來看看自體肋軟骨再造耳朵的修復方法都有些什么。自體肋軟骨再造耳朵再造耳朵方法快速又安全?
自體肋軟骨再造耳朵變形彎曲后常見的修復方法
目前較有效的做法是對彎曲變形的部分重新取出,根據軟骨張力變形趨勢重新雕刻,將張力釋放。也有一些醫生會采取以下措施:
1、乳突區皮膚、軟骨修復法:又稱隧道法。將殘耳壓向耳后乳突區皮膚,按缺損緣做一應切口,并于皮下層剝離出缺損大小的腔隙,將自體肋軟骨再造耳朵雕刻成形后植入其中,將耳缺損緣切開并略剝離,再將缺損緣兩側皮膚及軟骨與耳后切開處前后皮膚及植入軟骨支架對應縫合。
而8周后沿植入軟骨外緣約3—5mm切開皮膚,掀起耳支架并注意軟骨后面須留有薄層皮下組織,勿使軟骨外露,再于耳郭后及乳突區創面中厚植皮修復。
2、帶血管蒂顳筋膜瓣和軟骨修復法:適用于耳后乳突區皮膚無法利用時。手術根據缺損的大小,按逆轉計劃法切取所需的帶血管蒂顳筋膜瓣轉移至缺損處,包裹軟骨支架。筋膜包裹軟骨支架要嚴密,勿讓軟骨暴露,筋膜面用全厚或中厚皮片移植。植皮后應適當加壓包扎固定。此法優點為可一次性修復缺損。
耳輪缺失修復需要分期做嗎?
1、擴張器植入手術,即通過手術將100ml擴張器植入耳后乳突區。可住院也可在門診進行。術后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個月完成注水。注水完成后,能持續擴張3~6個月時間,這樣二期手術時,皮瓣較薄,回縮較小,再造術后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術。
2、耳廓再造,即在術中取肋軟骨進行雕刻而支架,再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術需住院進行,住院時間約10~14天。此期術后休息約半年時間,待再造耳廓基本穩定,瘢痕軟化后再行三期手術。
3、在已完成耳廓再造的基礎上,進行耳垂轉位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完好逼真。
肋軟骨現在應用比較廣泛的領域不是在耳再造手術,而是隆鼻手術。每天有大量的求美者接受肋軟骨隆鼻手術,如果肋軟骨容易吸收,整形外科醫生早就不用這種材料了。
1、不會頂透皮膚
2、易成活,不發生排斥反應
3、可隨意雕刻出理想形狀
4、使用范圍廣泛
患者平臥位。術中采用靜脈復合麻醉或者經氣管插管的全身麻醉。(編輯3001)
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