因齲病、外傷、嚴(yán)重磨耗、楔狀缺損、酸蝕、釉質(zhì)發(fā)育不全等而致牙體組織有不同程度的破壞、缺損，稱(chēng)牙體缺損。牙體缺損如不及時(shí)治療和修復(fù)會(huì)引起牙髓病、根尖病、牙周病及顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征，給咀嚼、發(fā)音和美觀造成一定的影響。萊蕪牙體缺損冠修復(fù)失敗修復(fù)效果的因素？

常見(jiàn)先天性牙齒缺失，以側(cè)切牙多見(jiàn)上頜多余下頜，雙尖牙下頜多余上頜，很少見(jiàn)磨牙缺失（也遇見(jiàn)過(guò)）。其次外傷，以前牙多見(jiàn)，尤其上前牙多見(jiàn)。牙齒缺失數(shù)量：先天性缺失單個(gè)多見(jiàn)往往是左右對(duì)稱(chēng)性缺失，少見(jiàn)多個(gè)牙間隔缺失，全口缺失甚少。外傷缺失以前牙多見(jiàn)，牙齒缺損多于牙齒缺失。

(2)恢復(fù)軸面生理突度的意義：

a：維持牙頸齦組織的張力和正常接觸關(guān)系

b：維護(hù)食物正常排溢及食物流對(duì)牙齦的生理刺激作用

c：利于修復(fù)體自潔

２、牙合面：

(1)要求：

a：牙合面形態(tài)的恢復(fù)應(yīng)與患牙的固位形、抗力形以及與鄰牙和對(duì)頜牙的牙合面形態(tài)相協(xié)調(diào)

一.萊蕪牙體缺損冠修復(fù)失敗修復(fù)效果的因素

1、牙齒缺損修復(fù)大概費(fèi)用會(huì)和愛(ài)美者所選擇的材料有一定的關(guān)系，如果選擇的牙齒缺損修復(fù)材料材質(zhì)較好，那么手術(shù)的費(fèi)用就會(huì)適當(dāng)?shù)母咭恍?/p>

2、在操作時(shí)如果求美者到一所比較權(quán)威的口腔醫(yī)院進(jìn)行操作，那么這樣的醫(yī)院就會(huì)比那些普通的小門(mén)診適當(dāng)?shù)母咭恍驗(yàn)檫@樣的醫(yī)院里手術(shù)設(shè)施是比較完善齊全的，而且每天都會(huì)有專(zhuān)業(yè)的人員進(jìn)行消毒處理，這樣的話(huà)就可以提高手術(shù)的安全性，避免交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生。

3、牙齒缺損修復(fù)大概費(fèi)用會(huì)和愛(ài)美者自身的牙齒情況有很大的關(guān)系，如果牙齒缺損的比較嚴(yán)重，而且口腔又存在炎癥，那么醫(yī)生操作時(shí)就比較復(fù)雜，這樣就會(huì)使手術(shù)的費(fèi)用更高一些。

二. 平均磨除修復(fù)資料所要求的合適厚度

2、維護(hù)臨近組織制備鄰面時(shí)可用外罩(帶有外罩的金剛砂片)維護(hù)臨近組織。

3、維護(hù)牙髓組織對(duì)活髓牙制備時(shí)要噴水降溫，取模后做暫時(shí)冠修復(fù)。

4、維護(hù)牙周組織：

三. 牙體缺損冠修復(fù)的修復(fù)方式包括固定牙齒、可摘局部牙齒、種植牙齒三種

1．固定牙齒

牙體缺損冠修復(fù)的修復(fù)方式是利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙，在其上做固位體，并與人工牙連成整體，利用粘結(jié)劑將固位體粘固在基牙上。固定牙齒適用于缺失牙數(shù)目不多，與缺牙間隙相鄰牙牙周較健康的情況。如果缺失牙數(shù)目多，或鄰牙牙周健康不佳，或有明顯牙槽嵴組織缺損者，則不適合固定牙齒修復(fù)。

2．可摘局部牙齒

牙體缺損冠修復(fù)的修復(fù)方式是一種患者可以自行摘戴的牙體缺損冠修復(fù)體，主要通過(guò)固定在余留天然牙上的卡環(huán)等固位裝置和基托保持牙齒在牙列中的位置，利用天然牙和剩余牙槽嵴做支持，恢復(fù)缺失牙及其周?chē)睋p組織的解剖形態(tài)和生理功能。與固定牙齒比較，可摘局部牙齒的優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)證廣泛，很多不適合采用固定牙齒修復(fù)的情況均可采用可摘局部牙齒修復(fù)，比如缺失牙數(shù)目多、基牙牙周健康不理想、組織缺損等；可摘局部牙齒的基牙不需要象固定牙齒基牙那樣大量磨除；可摘局部牙齒的費(fèi)用較固定牙齒低，牙齒損壞后可以修理，某些部位再缺失牙后可在原牙齒上添加人工牙。可摘局部牙齒的缺點(diǎn)是牙齒體積大，覆蓋大量正常組織，初戴時(shí)常有惡心不適和發(fā)音不清，牙齒與天然牙及組織間容易積存食物殘?jiān)蛙浌福刻毂仨氁磸?fù)摘戴牙齒和清潔，否則影響余留牙的健康。

3．種植牙齒

牙體缺損冠修復(fù)的修復(fù)方式是將金屬鈦的種植體植入缺失牙部位牙槽嵴下方的頜骨內(nèi)，種植體表面與骨組織形成緊密結(jié)合——骨整合，穩(wěn)固的種植體相當(dāng)于人工牙根，與上方的牙齒人工牙（上部結(jié)構(gòu)）連接，起到固定牙齒、承受咬合力的作用。牙體缺損冠修復(fù)者的種植牙齒多數(shù)采用粘結(jié)或螺絲固定的方式，患者不需摘戴牙齒，感覺(jué)舒適，使用方便，功能效果好。缺失牙多者，也可采取種植體與牙齒活動(dòng)連接的方式（種植覆蓋牙齒），患者需取下牙齒清潔。種植牙齒需進(jìn)行手術(shù)，治療周期長(zhǎng)，費(fèi)用較高。能否進(jìn)行種植修復(fù)需考慮種植部位骨質(zhì)量、修復(fù)空間、余留牙健康狀況和全身健康狀況等因素。（編輯3002）