種植牙修復基臺的成功率及并發癥成功率種植修復的成功率與多方面因素有關,包括:患者的全身與局部條件、嚴格規范的手術操作、種植系統的選擇、修復的設計與修復體的做、維護等。延邊種植牙修復基臺基臺的安全性和并發癥?
1、穿孔:在愈合階段,覆蓋種植體的牙齦組織發生穿孔,究其原因可能為縫合時瓣的張力過大,縫合不良;或是埋線殘留刺激肉芽組織增生;還可能為修復體的壓迫,產生牙齦的褥瘡性潰瘍。
2、牙齦炎:是由于口腔衛生不良,菌斑刺激所致,此時牙齦組織尚無明顯增生。
3、增生性齦炎:由于齦組織覆蓋或緊貼種植基臺與橋的連接部,造成局部衛生不良,產生齦組織的增生性炎癥。增生性齦炎一般采用手術的方法加以處理。
4、瘺管形成:粘膜上的瘺管與基臺或種植體周圍的炎癥有關。多發于齦組織覆蓋基臺與橋結合部的病例中;可以采取手術刮治的方法治療。
5、進行性邊緣骨吸收:局部炎癥或種植超負荷及中心螺栓折斷引起的種植體周圍骨吸收。潔治去菌斑,針對病因處理。
6、種植體松動。
7、種植體折斷。
8、其他損傷:主要是手術準備設計不好造成種植體穿入上頜竇,鼻底,下齒槽神經或鄰牙損傷,甚至下頜骨骨折。
1、傷口裂開:縫合過緊或過松,尤其在誘發感染的情況下,更易導致局部傷口裂開,應及時清創,再次縫合,避免種植體暴露。
2、出血:因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛,尤其是術后壓迫不良,均易發生粘膜下或皮下出血。如一期手術種植體穿出下頜下緣時,也可發生頦下淤血。局部淤血一般可在數日后吸收,可在術后早期冷敷,晚期熱敷。因全身因素,有出血傾向者,應對癥處理。
3、牙齦炎:種植牙齒修復后,由于口腔衛生不良或清潔方法不當,對暴露在口腔的種植體基臺清潔差,被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺表面光潔度受到劃傷,細菌得以在其上繁殖。因此,除種植體本身在生產加工時保證基樁光潔外,在手術操作、患者自我護理過程中都要對基臺表面仔細保護。
4、牙齦增生:由于基臺穿齦過少,或基臺與橋架連接不良,造成局部衛生狀況差,長期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。
5、進行性邊緣性骨吸收:多發生在種植體頸部的骨組織,與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應力過于集中以及種植體機械折斷長時間未糾正有關。
6、種植體創傷:常見種植牙齒被意外撞擊,嚴重時可致種植體輕微松動。種植體機械折斷:與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷,主要因機械性因素或應力分布不合理所致。
1、牙齦炎:這也是屬于種植牙的并發癥之一,種植牙的出現主要是由于口腔衛生不良,菌斑刺激所致,此時牙齦組織尚無明顯增生。這種植牙的危害比較嚴重。
2、增生性齦炎:由于齦組織覆蓋或緊貼種植基臺與橋的連接部,種植牙的術后造成局部衛生不良,產生齦組織的增生性炎癥。這也是種植牙的危害之1、
3、穿孔:在種植牙的愈合階段,覆蓋種植體的牙齦組織發生穿孔,究其原因可能為縫合時瓣的張力過大,縫合不良;或是埋線殘留刺激肉芽組織增生;還可能為修復體的壓迫,產生牙齦的褥瘡性潰瘍。這也屬于種植牙的危害。
瘺管形成:粘膜上的瘺管與基臺或種植體周圍的炎癥有關。多發于齦組織覆蓋基臺與橋結合部的病例中。
(5)進行性邊緣骨吸收:局部炎癥,或種植超負荷及中心螺栓折斷引起的種植體周圍骨吸收。潔治去菌斑,針對病因進行處理。(編輯3002)
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