唇腭裂必須盡早治療,煙臺唇腭裂如何治療的安全性體現在哪?
發病原因
在胎兒發育第五周以后,開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發育便可發生畸形,其中包括唇裂。引起發育和融合障礙的確切原因和發病機理,目前尚未完全明了。研究表明,可能分為遺傳因素及環境因素兩個方面,并與營養、遺傳、感染、內分泌等因素有關。
在腭裂手術方式的選用方面,原則上是選用那些既能有效恢復腭裂患兒語音,又對上頜骨生長影響作用輕的手術方法。研究表明,與唇裂修復術同期進行的硬腭裂犁骨瓣修復法可以有效減少腭裂的裂隙寬度,使大部分患兒避免或減少了腭裂修復術中,在兩側近齦緣處所做的松弛切口以及將腭黏膜骨膜瓣向中線移動的距離,且未對上頜骨的早期生長產生明顯影響。
2、唇裂修復注意事項
1、在唇裂修復前,應該達到使鼻梁處于正中位置,鼻中隔不偏曲(單側唇裂常伴有鼻中隔偏曲,因而整復手術中應包括鼻中隔的矯正),患側鼻翼基部位置(包括上下方向的水平位置和前后方向的縱向位置)均應與健側對稱,鼻小柱應有一定的長度并處于正中位置,兩側鼻翼外形對稱,患側鼻孔形態應與健側對稱,患側鼻通氣正常等。
2、患兒的父母在唇裂修復前應特點注意患兒的面部和口腔清潔和全身的健康。
3、在進行唇裂修復前3日應用湯匙或滴管喂飼流汁或母乳,以使患兒治療唇裂后可能吸吮時適應唇裂修復。
4、唇裂修復時一般采用全身麻醉,在較大的患兒或成人修復時也可考慮用局部麻醉進行唇裂修復。
唇腭裂是越早治療越好嗎?
早期進行唇裂手術整形修復,可盡早恢復患者上唇的正常形態及功能,還可使面部疤痕盡可能減少,但并非越早治療越好,還應根據患者的整體健康狀況和畸形程度等進行全面綜合的考慮。
唇腭裂的治療是一個非常復雜的序列治療過程,并不簡簡單單是唇腭裂整形修復手術,需要多學科包括整形外科、兒科、口腔正畸科、正頜外科、耳鼻喉科、語音治療、心理等醫師成員參與,是一個團隊互相協作、分步驟進行的過程。(編輯3001)
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