耳部是常常被人忽略的部位，但是如果耳部是畸形的話，便會成為別人關注的焦點。矯正耳朵畸形手術有哪些適應人群呢？矯正耳部畸形的方法是什么呢？下面我們聽聽整形專家是怎么說的吧。

一.矯正耳朵畸形手術有哪些適應人群呢

1、耳垂整形術。對于耳垂缺損情況則需要在缺損的地方植入軟骨支架，耳朵后面進行皮瓣覆蓋，也可以耳朵后面埋植擴張器擴伸皮瓣修復損傷。對于損傷性比較大的可以在乳突部位進行再造耳垂，設計的時候應該比原來的耳垂大一些，必要的時候可以將皮瓣遲延。

2、耳再造。這種方法是按照外耳輪廓切開后緣的皮膚，在同一位置掀起筋膜瓣，在兩個瓣之間植入耳廓軟骨支架形成顱耳角。

3、隱耳整形術。隱耳是一種先天性的畸形，手術不僅可以改善外觀，還可以解除功能的障礙。這種手術是將隱入頭皮內的耳廓軟骨上面的部位解剖出來，然后建立比較穩定的耳廓后溝。

4、杯狀耳朵矯正術。杯狀耳是先天性畸形，局部麻醉之后在耳朵輪腳做切口沿著皮下向上分離三角皮瓣，大概七天左右的時間就可以拆線了。

5、耳垂裂矯正術。對于耳垂比較大的患者來說可以直接切除裂隙邊緣全厚組織，皮膚對位進行縫合。也可以在耳垂裂的兩邊分別設計全厚皮瓣，切開之后將左邊的旋轉到右側，右側的旋轉到左邊，并將里面的皮瓣邊緣切開然后對位進行縫合。

6、耳廓再造手術。這種手術主要采用皮膚擴張器先把乳突部位沒有毛發的地方慢慢的擴張開，然后選取患者自身肋骨雕刻耳支架。它不僅可以使耳朵的輪廓額更加清晰，對于立體感也有很大的提升，在市面上是比較流行的。

手術方法，在耳后設計標記點之間切開皮膚，沿軟骨表面分別向兩邊剝離，充分暴露軟骨把兩排設計點間的軟骨平行切開若干條，用絲線縫合軟骨成管狀，切除耳后多余皮膚，間斷皮膚縫合后7-10天拆線，用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月，防止復發。

招風耳的整復手術一般宜在5-6歲后，雙側同時進行，雖然修復方法較多但均以修復對耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。招風耳矯正術是在耳后作一小切口顯露耳軟骨。然后雕刻軟骨，將其彎向后方，靠近頭顱。多應用可吸收埋線縫合，以維持耳朵形狀。

特征：耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團，耳廓外形極不規則稱為菜花耳。

二. 那么矯正耳朵畸形手術前術后需要注意什么呢

1、術前

1．多與同種疾病的家屬交流，了解不同患兒的心理需求，不同時期的治療、配合要求。

2．術前皮膚準備：手術前1d需剃去患耳、耳后發際上6cm的頭發，并洗澡、洗頭。胸廓備皮：上至鎖骨，下至髂前上棘連線水平，左起對側腋前線至右側腋中線。

3．睡姿訓練：進行睡姿的適應性訓練（健側或平臥位），術后一段時間禁止患側再造耳受壓，以免引起皮瓣血運障礙以及支架外露，在易受壓部位如健側耳部、肩峰等處給予軟墊，以確?；颊唧w位舒適。

4．術前常規檢查：血液檢查、胸片、心電圖、CT、電測聽。

2、術后

1．一般護理：全麻術后去枕平臥6h，待血壓平穩后可抬高頭部30°或取半坐臥位，術后24h可離床活動。為減少面部肌肉過度活動而牽拉手術部位和造成疼痛，應盡量減少張口的動作和大聲說話。高蛋白的流質或半流質飲食，以后根據情況過渡到普食。

2．負壓引流的護理：1期術后需停留負壓引流10～14天以達到耳廓塑身的目的。因此要保證負壓引流管通暢，并注意妥善固定，防止引流管受壓、扭曲、折疊、阻塞及脫出，更換時注意無菌操作，且始終保持在負壓狀態。密切觀察引流液的量、色、性質。

3．再造耳的局部護理：取健側臥位或平臥位，再造耳不能受壓，提高自護意識。加強觀察耳廓皮瓣區顏色，腫脹程度。觀察局部出血情況，保持敷料干潔。注意患者對耳廓疼痛的主訴，如術后3天疼痛不減輕反而加重，則有血腫或血管危象的可能。

4．供肋軟骨區的護理：①觀察胸部切口出血情況，及時更換敷料。②Ⅰ期手術因取自體Ⅵ～Ⅷ肋軟骨，術后如果出現較劇烈的疼痛，可用胸帶加壓包扎，以減少呼吸時胸廓的活動度；鼓勵患者做深呼吸，注意正確咳嗽或咳痰方法，疼痛難忍遵醫囑應用止痛藥。③取自體肋軟骨術后需觀察患者的呼吸形態，注意有無反常呼吸。

5．聽力再造的護理：二期手術如果涉及到聽力再造、聽骨鏈手術者需頭部制動三天，需要訓練床上大小便。半年內不能游泳，半年內不要坐飛機、高鐵，以避免局部感染、聽骨移位，

6.局部皮瓣護理：三期手術是豎起耳廓，由于局部張力較大，注意觀察皮瓣顏色，防止皮瓣壞死和軟骨外露。

7．耳廓局部保護：再造耳廓的痛覺、溫覺均較差，軟骨支架的彈性與正常的耳廓軟骨有差距，注意避免再造耳的外傷、凍傷，要保持局部清潔，避免感染、受壓，切忌搔抓，尤其在術后6個月內。（編輯3001）